WikiDer > Хориоретинит

Chorioretinitis
Хориоретинит
Офтальмоскопический выводы во время витрэктомия. На видео показаны белесые мутные тяжи и белые пятна на сетчатке, обнаруженные во время витрэктомии. В случае плакоида хориоретинит из-за Бледная трепонема.
СпециальностьОфтальмология

Хориоретинит воспаление сосудистая оболочка (тонкая пигментированная сосудистая оболочка глаза) и сетчатка глаза. Это форма заднего увеит. Если воспалена только сосудистая оболочка, а не сетчатка, это состояние называется хориоидитом.[1] В офтальмологЦель лечения этих потенциально слепящих состояний - устранить воспаление и минимизировать потенциальный риск терапии для пациента.

Симптомы

Симптомы могут включать: плавающие черные пятна, помутнение зрения, боль или покраснение в глазах, чувствительность к свету или чрезмерное слезотечение.[2]

Причины

Хориоретинит часто вызывается: токсоплазмоз и цитомегаловирус инфекции (в основном наблюдаемые в иммунодефицитный такие предметы, как люди с ВИЧ / СПИД или на иммунодепрессантах).[3] Врожденный токсоплазмоз при трансплацентарной передаче также может приводить к последствия такие как хориоретинит наряду с гидроцефалией и церебральными кальцификациями. Другие возможные причины хориоретинита: сифилис, саркоидоз, туберкулез, Болезнь Бехчета, онхоцеркоз, или же вирус Западного Нила.[4] Хориоретинит также может возникать при предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза (POHS); несмотря на свое название, отношение POHS к Гистоплазма является спорным.[5][6]

Диагностика

Как правило, диагноз хориоретинита основывается на прямом исследовании активного хориоретинального воспаления и / или обнаружении лейкоцитов в стекловидном теле при офтальмологическом обследовании.[7]

Уход

Хориоретинит обычно лечат комбинацией: кортикостероиды и антибиотики. Однако, если есть первопричина, такая как ВИЧ, также можно начать специфическую терапию.

2012 год Кокрановский обзор нашел слабые доказательства того, что ивермектин может привести к уменьшению хориоретинальных поражений у пациентов с онхоцеркальной болезнью глаз.[8] Для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные исследования.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Хориоидит (определение)». WebMD. Получено 11 июля, 2012.
  2. ^ Берман, Эрик Л. «Хориретинит». Медицинский центр NYU Langone. Получено 11 июля, 2012.
  3. ^ Каспер; и др., ред. (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона (16-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. 959, 1038. ISBN 0-07-140235-7.
  4. ^ Shaikh S, Trese MT (2004). «Хориоретинит, вызванный вирусом Западного Нила». Br J Ophthalmol. 88 (12): 1599–60. Дои:10.1136 / bjo.2004.049460. ЧВК 1772450. PMID 15548822.
  5. ^ Thuruthumaly C, Yee DC, Rao PK (2014). «Предполагаемый гистоплазмоз глаза». Текущее мнение в офтальмологии. 25 (6): 508–12. Дои:10.1097 / ICU.0000000000000100. PMID 25237930.
  6. ^ Нильсен Дж.С., Фик Т.А., Саггау Д.Д., Барнс С.Х. (2012). «Интравитреальная терапия противоваскулярным фактором роста эндотелия для хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Сетчатка. 32 (3): 468–72. Дои:10.1097 / IAE.0b013e318229b220. PMID 21817958.
  7. ^ "Своевременно". www.uptodate.com. Получено 2019-09-11.
  8. ^ Ejere HO, Schwartz E, Wormald R, Evans JR (2012). «Ивермектин при онхоцеркальной болезни глаз (речная слепота)» (PDF). Кокрановская база данных Syst Rev. 8: CD002219. Дои:10.1002 / 14651858.CD002219.pub2. ЧВК 4425412. PMID 22895928.

дальнейшее чтение

  • Нил Дж. Фридман; Питер К. Кайзер; Роберто Пинеда (2009). Иллюстрированное руководство по офтальмологии Массачусетского глазного и ушного госпиталя (3-е изд.). Saunders / Elsevier. ISBN 978-1437709087.
  • Эммет Т. Каннингем; Пол Риордан-Ева (17.05.2011). Общая офтальмология Вона и Эсбери (18-е изд.). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0071634205.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы