WikiDer > Дерматом (анатомия)
Дерматом | |
---|---|
Дерматомы верхних и нижних конечностей (модифицированные по Кигану, Дж. Дж. И Гарретту, Ф. Д.) | |
Дерматомы верхних частей тела со значительным перекрытием (изменено, от Fender, после Ферстера) | |
Анатомическая терминология |
А дерматом это область кожа это в основном поставляется афферентные нервные волокна от дорсальный корешок любого данного спинной нерв.[1][2]Всего 8 шейные нервы (С1 является исключением, без дерматома), 12 грудные нервы,5 поясничные нервы и 5 крестцовые нервы.Каждый из этих нервов передает ощущение (включая боль) от определенного участка кожи к мозг.
Дерматом также относится к части эмбрионального сомит.
Вдоль грудная клетка и брюшная полость дерматомы похожи на стопку дисков, образующих человека, каждый из которых снабжен своим спинным нервом. Вдоль рук и ног картина другая: дерматомы проходят продольно вдоль конечностей. Хотя общая картина похожа у всех людей, точные области иннервации так же уникальны для каждого человека, как отпечатки пальцев.
Участок кожи, иннервируемый одиночным нерв называется периферическое нервное поле.
Клиническое значение
Дерматом - это участок кожи, снабженный сенсорными нейронами, которые возникают из ганглия спинномозгового нерва. Симптомы, сопровождающие дерматом (например, боль или сыпь), могут указывать на патологию, которая затрагивает соответствующий нервный корешок. Примеры включают соматическую дисфункцию позвоночника или вирусную инфекцию. Определенные кожные проблемы имеют тенденцию ориентировать поражения в дерматомном направлении.
В переданная боль, сенсорные нервные волокна например, из дерматомов могут объединяться в одно и то же спинной мозг уровень как общие висцеральные афферентные волокна например, из сердце.При моделировании общего висцерального сенсорного волокна Центральная нервная система четко не различает, боль исходит от стенки тела или от внутренности, поэтому он воспринимает боль как исходящую откуда-то на стенке тела, например боль в левой руке / кисти, боль в челюсти. Таким образом, боль «отнесена» к родственным дерматомам того же сегмента позвоночника.[3]
Вирусы, спящие в нервных ганглиях (например, вирус ветряной оспы, что вызывает оба ветряная оспа и опоясывающий герпес обычно опоясывающий лишай), часто вызывают боль, сыпь или и то, и другое в зависимости от дерматома (опоясывающий лишай). Однако симптомы могут проявляться не на всем дерматоме.
Важные дерматомы и анатомические ориентиры
Ниже приводится список позвоночные нервы и точки, которые характерно относятся к дерматому каждого нерва:[4]
- C2 - По крайней мере, на один см сбоку от затылочный бугор на основание черепа. Как вариант, точка не менее 3 см за ухом.
- C3 - В надключичная ямка, на среднеключичная линия.
- C4 - Над акромиально-ключичный сустав.
- C5 - На боковой (радиальной) стороне антекубитальная ямкапроксимальнее локтя.
- C6 - На дорсальной поверхности проксимальная фаланга из большой палец.
- C7 - На дорсальной поверхности проксимальная фаланга из средний палец.
- C8 - На дорсальной поверхности проксимальной фаланги мизинец.
- Т1 - На медиальной (локтевой) стороне антекубитальная ямка, прямо перед медиальный надмыщелок плечевой кости.
- Т2 - На вершине подмышечная впадина.
- Т3 – Пересечение из среднеключичная линия и третий межреберное пространство
- Т4 - Пересечение среднеключичная линия и четвертое межреберье, расположенное на уровне сосков.
- Т5 - Пересечение среднеключичной линии и пятого межреберья, горизонтально расположенное на полпути между уровнем сосков и уровнем мечевидный отросток.
- T6 - Пересечение среднеключичной линии и горизонтального уровня мечевидный отросток.
- T7 - Пересечение среднеключичной линии и горизонтального уровня на четверти расстояния между уровнем мечевидного отростка и уровнем мечевидного отростка. пупок.
- T8 - Пересечение среднеключичной линии и горизонтального уровня на половине расстояния между уровнем мечевидного отростка и уровнем пупка.
- T9 - Пересечение среднеключичной линии и горизонтального уровня на трех четвертях расстояния между уровнем мечевидного отростка и уровнем пупка.
- T10 - Пересечение среднеключичной линии на горизонтальном уровне пупка.
- T11 - Пересечение среднеключичной линии на горизонтальном уровне на полпути между уровнем пупка и паховая связка.
- T12 - Пересечение среднеключичной линии и средней точки паховой связки.
- L1 - На полпути между ключевыми сенсорными точками Т12 и L2.[требуется разъяснение]
- L2 - На передней медиальной части бедра, в середине линии, соединяющей середину паховой связки и медиальный надмыщелок бедренной кости.
- L3 - На медиальный надмыщелок бедренной кости.
- L4 - Над медиальная лодыжка.
- L5 - На тыльная сторона стопы на третьем плюснефаланговый сустав.
- S1 - На боковой стороне пяточная кость.
- S2 - В середине подколенная ямка.
- S3 - Над бугристость седалищной кости или же подъягодичная складка
- S4 и S5 - В перианальный площадь менее одного см латеральнее кожно-слизистая зона
Ниже приводится список черепные нервы отвечает за ощущения от лица:
- V1 (1-й отдел тройничного нерва) - связана с Опоясывающий герпес офтальмический
- V2 (2-й отдел тройничного нерва)
- V3 (3-й отдел тройничного нерва)
Дополнительные изображения
Основные дерматомы и кожные нервы (вид спереди).
Основные дерматомы и кожные нервы. (вид сзади).
Смотрите также
Рекомендации
- ^ «Анатомия дерматомов». eMedicine. Получено 2013-10-09.
- ^ "дерматом". Бесплатный словарь от Farlex, Медицинский словарь. Архивировано из оригинал на 2017-09-16.
- ^ "Отмеченная боль". Физиопедия. 2019-02-02. В архиве из оригинала от 21.05.2019. цитируется ван Cranenburghauthors, Б. (1997). ФИЗИОЛОГИЯ СХЕМЫ. Maarssen: Elsevier / De Tijdstroom. С. 53, 65, 70.
- ^ «Ключевые сенсорные точки» (PDF). Американская ассоциация травм позвоночника (АЗИЯ). Июнь 2008 г. Архивировано с оригинал (PDF) на 2016-03-04.
внешняя ссылка
Викискладе есть медиафайлы по теме Дерматом (анатомия). |