WikiDer > Опухоль энтодермального синуса

Endodermal sinus tumor
Опухоль энтодермального синуса
Другие именаЖелточный мешок опухоль (YST)
Смешанная герминогенная опухоль - high mag.jpg
Микрофотография демонстрирующий компонент желточного мешка смешанной опухоли половых клеток. H&E пятно.
СпециальностьОнкология Отредактируйте это в Викиданных

Опухоль энтодермального синуса (стандартное восточное время) является членом опухоль зародышевых клеток группа раки.[1] Это самая распространенная опухоль яичка у детей до 3 лет.[2] и также известен как инфантильная эмбриональная карцинома. У этой возрастной группы очень хороший прогноз. В отличие от чистой формы, типичной для младенцев, опухоли энтодермального синуса у взрослых часто встречаются в сочетании с другими видами опухолей половых клеток, в частности тератома и эмбриональная карцинома. В то время как чистая тератома обычно доброкачественный, опухоль энтодермального синуса злокачественный.

Причина

Причины плохо изучены.

Диагностика

В гистология EST варьируется, но обычно включает злокачественные энтодермальные клетки. Эти клетки секретируют альфа-фетопротеин (AFP), который можно обнаружить в опухолевой ткани, сыворотка, спинномозговая жидкость, моча и, в редких случаях EST плода, при амниотическая жидкость. Когда есть несоответствие между биопсия и результаты теста AFP для EST, результат, указывающий на наличие EST, требует лечения.[3] Это связано с тем, что EST часто возникает в виде небольших «злокачественных очагов» в более крупной опухоли, обычно тератома, а биопсия - это метод отбора проб; биопсия опухоли может выявить только тератому, тогда как повышенный уровень АФП указывает на присутствие EST. ГАТА-4, а фактор транскрипции, также может быть полезен при диагностике EST.[4]

Диагностика EST в беременные женщины И в младенцы осложняется чрезвычайно высоким уровнем AFP в этих двух группах. Наблюдение за опухолью путем мониторинга AFP требует точной коррекции гестационного возраста у беременных женщин и возраста младенцев. У беременных это может быть достигнуто просто путем тестирования. материнская сыворотка AFP скорее, чем онкомаркер AFP. У младенцев используется тест на онкомаркеры, но его необходимо интерпретировать с помощью справочной таблицы или графика нормального AFP у младенцев.[требуется медицинская цитата]

Патология

EST может иметь множество морфологических паттернов, включая: ретикулярный, энтодермальный синусоподобный, микрокистозный, папиллярный, солидный, железистый, альвеолярный, поливезикулярный желточный, кишечный и гепатоидный.[требуется медицинская цитата]

Тела Шиллера-Дюваля на гистология находятся патогномоничный и рассматривается в контексте структуры, подобной энтодермальному синусу. Редко его можно найти во влагалище.[5][6]

Уход

Большинство методов лечения включают комбинацию хирургия и химиотерапия. Лечение с цисплатин, этопозид, и блеомицин был описан.[7] До современной химиотерапии этот тип новообразования был очень смертельным, но с тех пор прогноз значительно улучшился.[нужна цитата] При оперативном лечении опухолей энтодермального синуса с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии летальные исходы чрезвычайно редки.[8]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Энтодермальная опухоль синуса». Получено 2018-10-10.
  2. ^ Хари, Анил; Гроссфельд, Гэри; Hricak, Hedvig (2002-01-01), Bragg, David G .; Рубин, Филипп; Hricak, Hedvig (ред.), «Глава 29 - Опухоли мошонки», Онкологическая визуализация, Oxford: Elsevier, стр. 603–628, Дои:10.1016 / b0-72-167494-1 / 50032-3, ISBN 978-0-7216-7494-0, получено 2020-10-21
  3. ^ Лютер Н., Эдгар М.А., Дункель И.Дж., Суейдан М.М. (август 2006 г.). «Корреляция эндоскопической биопсии с статусом онкомаркера в первичных внутричерепных опухолях зародышевых клеток». Журнал Neurooncolpgy. 79 (1): 45–50. Дои:10.1007 / s11060-005-9110-0. PMID 16598424. S2CID 19124218.
  4. ^ Силтанен С., Анттонен М., Хейккила П., Нарита Н., Лайтинен М., Ритвос О., Уилсон Д. Б., Хайкинхеймо М. (декабрь 1999 г.). «Фактор транскрипции GATA-4 экспрессируется в опухолях желточного мешка у детей». Американский журнал патологии. 155 (6): 1823–9. Дои:10.1016 / S0002-9440 (10) 65500-9. ЧВК 1866939. PMID 10595911. Архивировано из оригинал на 16 марта 2009 г.
  5. ^ Bhatt MD, Braga LH, Stein N, Terry J, Portwine C (июль 2015 г.). «Опухоль вагинального желточного мешка у младенца: отчет о болезни и обзор литературы за последние 30 лет». Журнал детской гематологии / онкологии. 37 (5): e336–40. Дои:10,1097 / МИЛЬ / Ч.0000000000000325. PMID 25851552. S2CID 7605939.
  6. ^ Коран, Арнольд Дж .; Калдамон, Энтони; Адзик, Н. Скотт; Krummel, Thomas M .; Лаберже, Жан-Мартен; Шамбергер, Роберт (2012-01-25). Электронная книга по детской хирургии. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0323091619.
  7. ^ Мотеги М., Такакура С., Такано Х., Танака Т., Очиай К. (февраль 2007 г.). «Адъювантная химиотерапия беременной с опухолью энтодермального синуса яичника». Акушерство и гинекология. 109 (2 Pt2): 537–40. Дои:10.1097 / 01.AOG.0000245450.62758.47. PMID 17267887. S2CID 24159507.
  8. ^ Препубертатные опухоли яичек и паратестикулярные опухоли в eMedicine

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы