WikiDer > Энтезит

Enthesitis
Энтезит
Joint.svg
Типичный стык, показывающий воодушевляет
СпециальностьРевматология

Энтезит является воспаление из воодушевляет, места, где сухожилия или связки вставляются в кость.[1][2] Это энтезопатия, патологический состояние энтезов. Ранние клинические проявления - это болезненное ощущение, подобное «слишком большой тренировке», и оно проходит по мере активности. Хуже утром (после сна и без движения). Место прикрепления мышцы болит очень очагово, когда соединяется с костью, но при пассивном движении боли практически не возникает. Хотя это обычно связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как спондилоартропатии и псориаз (считается, что он часто предшествует псориатическому артриту). Распространенный аутоиммунный энтезит находится в пятка, где пяточное сухожилие прикрепляется к пяточная кость. Есть несколько случаев изолированного первичного энтезита, которые очень плохо изучены и изучены.

Это связано с HLA B27 артропатии, такие как анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, и реактивный артрит.[3][4] Симптомы включают множественные болезненные ощущения на пятке, бугристость большеберцовой кости, гребень подвздошной кости, и другие места прикрепления сухожилий.

Изображений

Сагиттальные магнитно-резонансные изображения голеностопного сустава: псориатический артрит. (а) Изображение восстановления с короткой инверсией тау (STIR), показывающее высокую интенсивность сигнала в месте прикрепления ахиллова сухожилия (энтезит, жирная стрелка) и в синовиальной оболочке голеностопного сустава (синовит, длинная тонкая стрелка). Отек костного мозга виден в месте прикрепления сухожилия (короткая тонкая стрелка). (b, c) Т1-взвешенные изображения другого среза одного и того же пациента до (панель b) и после (панель c) внутривенного введения контрастного вещества, подтверждают воспаление (большая стрелка) в энтезе и выявляют эрозию кости в месте прикрепления сухожилия (короткое тонкие стрелки).

Связанные условия

Анатомически близкие, но отдельные состояния:

  • Апофизит, воспаление костного прикрепления, обычно связанное с чрезмерным употреблением у растущих детей.[5][6][7]
  • Тендинопатия заболевание сухожилия, связанное с прямой травмой или повторяющимися действиями.[8]

Смотрите также

  • Enthesis (множественное число: Entheses)

Рекомендации

  1. ^ Мария Антониетта Д'Агостино, доктор медицины; Игнацио Оливьери, доктор медицины (июнь 2006 г.). «Энтезит». Передовая практика и исследования в клинической ревматологии. Клиническая ревматология. 20 (3): 473–86. Дои:10.1016 / j.berh.2006.03.007. PMID 16777577.
  2. ^ Бесплатный словарь (2009). «Энтезит». Получено 2010-11-27.
  3. ^ Schett, G; Лори, RJ; Д'Агостино, Массачусетс; Elewaut, D; Киркхэм, B; Сориано, ER; МакГонагл, Д. (ноябрь 2017 г.). «Энтезит: от патофизиологии к лечению». Nature Reviews Ревматология (Рассмотрение). 13 (12): 731–41. Дои:10.1038 / nrrheum.2017.188. PMID 29158573.
  4. ^ Шмитт, СК (июнь 2017 г.). «Реактивный артрит». Клиники инфекционных болезней Северной Америки (Рассмотрение). 31 (2): 265–77. Дои:10.1016 / j.idc.2017.01.002. PMID 28292540.
  5. ^ "OrthoKids - болезнь Осгуда-Шлаттера".
  6. ^ «Болезнь Севера». Kidshealth.org. Получено 2014-04-29.
  7. ^ Хендрикс CL (2005). «Апофизит пяточной кости (болезнь Севера)». Клиники ортопедической медицины и хирургии. 22 (1): 55–62, vi. Дои:10.1016 / j.cpm.2004.08.011. PMID 15555843.
  8. ^ «Тендинит». Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. 12 апреля 2017 г.. Получено 18 ноября 2018.

внешняя ссылка

Классификация