WikiDer > Флоксуридин
Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. (Май 2017 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) |
Клинические данные | |
---|---|
AHFS/Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a682006 |
Беременность категория |
|
Маршруты администрация | Внутриартериальный |
Код УВД | |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭБИ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.000.066 |
Химические и физические данные | |
Формула | C9ЧАС11FN2О5 |
Молярная масса | 246.194 г · моль−1 |
3D модель (JSmol) | |
Температура плавления | 150,5 ° С (302,9 ° F) |
| |
| |
(проверять) |
Флоксуридин (также 5-фтордезоксиуридин) является онкология препарат, принадлежащий к классу, известному как антиметаболиты. В частности, флоксуридин представляет собой пиримидин аналог, классифицированный как дезоксиуридин.[1] Препарат обычно вводится через артерию и чаще всего используется для лечения колоректальный рак. Качество жизни и выживаемость людей, получающих непрерывный печеночная артерия настой флоксуридина для колоректальный рак метастазы значительно выше, чем в контрольных группах.[2] Флоксуридин также может быть назначен для лечения почек и желудка. раки.[3] В пробирке использование флоксуридина включает 5-минутное лечение фторурацил, флоксуридин и митомицин для увеличения пролиферации клеток в Капсула Тенона фибробласты.[4]
Биосинтез
Обездвижен Aeromonas salmonicida ATCC 27013 при воздействии тимидин и 5-фторурацил в фосфатном буфере при комнатной температуре в течение одного часа, может синтезировать флоксуридин и тимин.[5]
Фармакология[6]
Флоксуридин в основном работает, останавливая рост новорожденных клеток. Препарат практически останавливает ДНК от образования в новых и быстро развивающихся клетках, что является признаком раковой клетки. Следовательно, флоксуридин убивает раковые клетки. При колоректальном раке и метастазы в печени, средний взрослый должен получать внутриартериальную дозу 0,1–0,6 мг / кг / день в виде непрерывного настой, продолжается до тех пор, пока не будет достигнута недопустимая токсичность (лейкоцит количество <3500 / мм ^ 3 или количество тромбоцитов <100000 / мм ^ 3).[7]Смертельные дозы для других видов приведены ниже.[8] LD50 смертельная доза, при которой половина организмы подверженные воздействию препарата умирают.
Разновидность | LD50 (мг / кг +/- SE) |
---|---|
Мышь | 880 +/- 51 |
Крыса | 670 +/- 73 |
Кролик | 94 +/- 19.6 |
Собака | 157 +/- 46 |
Фармакодинамика
Флоксуридин - это пиримидин аналог, который действует как ингибитор S-фаза деления клеток. Это выборочно убивает быстро делящиеся клетки. Антиметаболиты замаскироваться под пиримидин-подобные молекулы, которые предотвращают включение нормальных пиримидинов в ДНК во время S-фазы клеточного цикла. Фторурацил (конечный продукт катаболизма флоксуридина) блокирует фермент который преобразует цитозин нуклеозидов в дезокси производная. Кроме того, синтез ДНК дополнительно ингибируется, поскольку фторурацил блокирует включение тимидин нуклеотид в нить ДНК.
Механизм действия
Флоксуридин быстро катаболизируется до 5-фторурацил, которая является активной формой препарата. Первичный эффект - вмешательство в синтез ДНК и, в меньшей степени, ингибирование РНК образование за счет включения препарата в РНК, что приводит к производству поддельной РНК. Фторурацил также подавляет урацил рибозид фосфорилаза, что предотвращает использование предварительно отформованных урацил в синтезе РНК. Также монофосфат флоксуридина, 5-фтор-2'-дезоксиуридин-5'-фосфат (FUDR-MP) ингибирует фермент тимидилатсинтетаза. Это приводит к торможению метилирование из дезоксиуридиловая кислота к тимидиловая кислота, что мешает Синтез ДНК.
Путь ликвидации
Препарат выводится в неизмененном виде и как мочевина, фторурацил, α-фтор-β-уреидопропионовая кислота, дигидрофторурацил, α-фтор-β-гуанидопропионовая кислота и α-фтор-β-аланин в моча; он также выдыхается как респираторный углекислый газ.
Побочные эффекты
Побочные эффекты включают:[9]
Часто (30% пациентов)
- Низкие показатели крови. Ваш белый и красные кровяные тельца и тромбоциты может временно уменьшиться. Это может повысить риск заражения, анемия и / или кровотечение.
- Язвы во рту
- Диарея (может быть тяжелой)
Реже (10–29% пациентов)
- Бедные аппетит
- Тошнота и рвота
- Потеря волос
- Повышенные ферменты печени (временное увеличение щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа, трансаминаза, и билирубин). Это более заметно при внутриартериальной инфузии непосредственно в печень.
- Синдром ладони-стопы (Ладонно-подошвенная эритродизестезия или СИЗ) - кожная сыпь, припухлость, покраснение, боль и / или шелушение кожи на ладонях рук и подошвах ног
- Язва желудка (Это больше видно при внутриартериальной инфузии).
Немедленно обратитесь к своему врачу
- Высокая температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, озноб (возможные признаки инфекции).
Свяжитесь со своим врачом
- Диарея (2 серии за 24 часа)
- Тошнота (мешает есть и не принимает предписанные лекарства)
- Рвота (рвота более 4–5 раз за 24 часа)
- Язвы во рту (болезненное покраснение, отек или язвы)
- Необычное кровотечение или синяк
- Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле
- Кровь в моча
- Пожелтение кожи или глаз
- Покалывание или жжение, покраснение, отек ладоней рук или подошв ног
Другой
- Флоксуридин может повлиять на фертильность как мужчин, так и женщин.
Использование в исследованиях
Помимо использования в химиотерапии, флоксуридин также используется при исследование старения используя C. elegans модель, а именно для остановки роста и предотвращения размножения. Последнее достигается обработкой близких к половому созреванию личинок низкими дозами флоксуридина, который, несмотря на нормальное созревание, заставляет воспроизводящихся особей откладывать яйца, которые не могут вылупиться.[10] Это ограничивает население одним поколением, что позволяет количественно оценить процессы старения и измерить долголетие.[11] Однако было указано, что воздействие флоксуридина само по себе увеличивает продолжительность жизни, что может привести к ошибочным данным в соответствующих исследованиях.[12]
История
Флоксуридин впервые получил FDA утверждение в декабре 1970 года под торговой маркой FUDR. Изначально препарат продавался Рош, который также проделал большую работу над 5-фторурацил. В Национальный институт рака был одним из первых разработчиков этого препарата. Рош продала свою линейку продуктов FUDR в 2001 г. F H Faulding, который стал Mayne Pharma.
Альтернативные названия
Синонимы к слову флоксуридин включают:[13]
|
|
|
Рекомендации
- ^ «Флоксуридин». PubChem. Получено 18 апреля 2017.
- ^ Аллен-Мерш Т.Г., Эрлам С., Форди С., Абрамс К., Хоутон Дж. (Ноябрь 1994 г.). «Качество жизни и выживаемость при непрерывной инфузии флоксуридина в печеночную артерию при колоректальных метастазах в печень». Ланцет. 344 (8932): 1255–60. Дои:10.1016 / S0140-6736 (94) 90750-1. PMID 7526096.
- ^ «Флоксуридин». Chemocare. Chemocare.com. Получено 17 апреля 2017.
- ^ Khaw PT, Sherwood MB, MacKay SL, Rossi MJ, Schultz G (август 1992 г.). «Пятиминутное лечение фторурацилом, флоксуридином и митомицином оказывает долгосрочное воздействие на фибробласты теноновой капсулы человека». Архив офтальмологии. 110 (8): 1150–4. Дои:10.1001 / archopht.1992.01080200130040. PMID 1386726.
- ^ Риверо К.В., Бритос С.Н., Лосано М.Э., Синистерра СП, Trelles JA (июнь 2012 г.). «Зеленый биосинтез флоксуридина иммобилизованными микроорганизмами». Письма о микробиологии FEMS. 331 (1): 31–6. Дои:10.1111 / j.1574-6968.2012.02547.x. PMID 22428623.
- ^ Канадские институты медицинских исследований. «Флоксуридин». DrugBank. Получено 18 апреля 2017.
- ^ «Флоксуридин». Drugs.com.
- ^ «Флоксуридин». Бедфордские лаборатории.
- ^ «Флоксуридин». Chemocare. Chemocare.com. Получено 17 апреля 2017.
- ^ Хосоно, Рюдзи (1978-01-01). «Стерилизация и ингибирование роста Caenorhabditis elegans 5-фтордезоксиуридином». Экспериментальная геронтология. 13 (5): 369–373. Дои:10.1016/0531-5565(78)90047-5. ISSN 0531-5565.
- ^ Ганди, Шива; Сантелли, Джон; Митчелл, Дэвид Х .; Уэсли Стайлз, Дж .; Рао Санади, Д. (февраль 1980 г.). «Простой метод поддержания больших стареющих популяций Caenorhabditis elegans». Механизмы старения и развития. 12 (2): 137–150. Дои:10.1016/0047-6374(80)90090-1.
- ^ Айтлхадж, Лейла; Штюрценбаум, Стивен Р. (май 2010 г.). «Использование FUdR может привести к увеличению продолжительности жизни мутантных нематод». Механизмы старения и развития. 131 (5): 364–365. Дои:10.1016 / j.mad.2010.03.002. ISSN 1872-6216. PMID 20236608.
- ^ Канадские институты медицинских исследований. «Флоксуридин». DrugBank. Получено 18 апреля 2017.