WikiDer > Грибковый синусит
Грибковый синусит | |
---|---|
Aspergillus вызывает 90% грибковых синуситов. | |
Специальность | Пульмонология |
Симптомы | Лицевая боль[1] |
Типы | Инвазивный, неинвазивный[1] |
Диагностический метод | КТ, МРТ[1] |
Уход | Хирургическое (лечение зависит от типа)[1] |
Грибковый синусит это воспаление подкладки слизистая оболочка из околоносовых пазух из-за грибковой инфекции.[1] Это происходит у людей с снижение иммунитета. Чаще всего поражается верхнечелюстная пазуха. Грибы, вызывающие грибковый синусит: Aspergillus fumigatus (90%), Aspergillus flavus, и Aspergillus niger. Грибковый синусит чаще всего встречается у людей среднего возраста. Сахарный диабет является наиболее распространенным фактором риска.[2]
Типы
Виды грибкового синусита основаны на инвазивный и неинвазивный следующее:[4][5]
- Инвазивный
- Острый молниеносный
- Хронический инвазивный
- Гранулематозный
- Неинвазивный
- Сапрофитный инфекционное заболевание
- Грибковый комок пазухи
- Эозинофил связанные с ФРС, включая AFRS
Признаки и симптомы
У людей с грибковым синуситом в основном проявляются такие особенности, как: лица боль и боль вокруг глаз, заложенность носа, ринорея(насморк), Головная боль, позже может быть офтальмоплегия (паралич глазных мышц).[1]
Патофизиология
Механизм грибкового синусита зависит от того, какая форма, например:
- Острая молниеносная форма - грибок проникает в сосуды, вызывая тромбоз, некроз с минимальным воспалением [3]
- Хронический инвазивный - гифы грибка проникают в ткань, оставляя некроз с минимальным воспалением [3]
- Гранулематозный форма - инвазивные гифы проникают в ткань с воспалением и неказеозной гранулемой (с инородными телами).[3]
- Сапрофитный инфекционное заболевание - рост грибка на слизистых корках в полости пазухи.[3]
- Грибковый комок пазухи - секвестрация гиф грибов как плотно сплетенных, так и песчаный матовый внешний вид.[3]
- Аллергический грибковый синусит, связанный с эозинофилами - хотя и не совсем понятен, возможный механизм, в котором белковый компонент грибка вызывает IgE опосредованное аллергическое воспаление слизистой оболочки.[6]
Диагностика
С точки зрения диагностики клиническое обследование дает представление о грибковом синусите,[5] а также:
- Наводящий на размышления Клинические признаки включают - многократные повторяющиеся эпизоды, стойкие патология, и отсутствие обоняния (также может быть поражена евстахиева труба).[5]
- Рентгеновский снимок - можно сделать, если диагноз не определен.[5]
- CT - может задокументировать наличие синусита в коронарных проекциях[1]
- МРТ - используется для определения распространения ЦНС (степени заболевания) для оценки лиц, демонстрирующих признаки инвазивного грибкового синусита [1]
- Гистология исследования[1]
Уход
Лечение грибкового синусита может включать хирургическую обработку раны; помогает, замедляя прогрессирование болезни, тем самым давая время на восстановление[7] дополнительно мы видим варианты ниже:
- В случаях, когда грибок проник в ткань пазухи, эхинокандины, устный вориконазол, и И.В. амфотерецин может быть использовано[8]
- При аллергическом грибковом синусите системные кортикостероиды, такие как преднизолон, метилпреднизолон добавлены из-за их противовоспалительного действия, бронходилататоры и отхаркивающие средства помогают очистить выделения в носовых пазухах.[требуется медицинская цитата]
Эпидемиология
Хотя широко распространено мнение, что грибковые инфекции носа и придаточных пазух носа не распространены, большинство согласны с тем, что их частота за последние десятилетия увеличилась.[9]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б c d е ж грамм час я «Грибковый синусит: история вопроса, история процедуры, проблема». eMedicine. 28 июня 2016 г.. Получено 25 ноября 2016.
- ^ П. Картикеян, В. Нирмал Кумаре (октябрь – декабрь 2010 г.). «Заболеваемость и проявление грибкового синусита у пациентов с хроническим риносинуситом». Индийский журнал отоларингологии, хирургии головы и шеи. 62 (4): 381–5. Дои:10.1007 / s12070-010-0062-0. ЧВК 3266098. PMID 22319697.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)требуется подписка
- ^ а б c d е ж «Гранулематозные заболевания головы и шеи: обзор, аутоиммунные гранулематозные заболевания, гранулематозные заболевания неизвестной этиологии». eMedicine. 2018-08-24. Получено 11 сентября 2016.
- ^ Чакрабарти, Аруналоке; Деннинг, Дэвид В .; Ferguson, Berrylin J .; Поникау, Йенс; Бузина, Вальтер; Кита, Хирохито; Марпл, Брэдли; Панда, Нареш; Вламинк, Стефан (29.01.2017). «Грибковый риносинусит: категоризация и схема определений для решения текущих споров». Ларингоскоп. 119 (9): 1809–1818. Дои:10.1002 / лари.20520. ISSN 0023-852X. ЧВК 2741302. PMID 19544383.
- ^ а б c d «Гайморит. Профессиональная медицинская справка по гаймориту. | Пациент». Пациент. Получено 29 января 2017.
- ^ Гласс, Дэниел; Амеди, Рональд Г. (1 января 2011 г.). «Аллергический грибковый риносинусит: обзор». Журнал Окснера. 11 (3): 271–275. ISSN 1524-5012. ЧВК 3179194. PMID 21960761.
- ^ Soler, Zachary M .; Шлоссер, Родни Дж. (1 января 2012 г.). «Роль грибков при заболеваниях носа и носовых пазух». Американский журнал ринологии и аллергии. 26 (5): 351–358. Дои:10.2500 / ajra.2012.26.3807. ISSN 1945-8924. ЧВК 3904040. PMID 23168148.
- ^ Хапп, Джеймс Р .; Фернейни, Эли М. (2016). Электронная книга по инфекциям головы, шеи и орофациального отдела: междисциплинарный подход. Elsevier Health Sciences. п. 45. ISBN 9780323289467. Получено 4 марта 2017.
- ^ Картикеян, П .; Нирмал Кумаре, В. (29 января 2017 г.). «Заболеваемость и проявления грибкового синусита у пациентов с хроническим риносинуситом». Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи. 62 (4): 381–385. Дои:10.1007 / s12070-010-0062-0. ISSN 2231-3796. ЧВК 3266098. PMID 22319697.
дальнейшее чтение
- Талер, Эрика; Кеннеди, Дэвид В. (2008). Риносинусит: руководство по диагностике и лечению. Springer Science & Business Media. ISBN 9780387730622. Получено 22 февраля 2017.
- Арибанди, Манохар; Маккой, Виктор А .; Базан, Карлос (2007). «Особенности визуализации инвазивного и неинвазивного грибкового синусита: обзор». РадиоГрафика. 27 (5): 1283–1296. Дои:10.1148 / rg.275065189. PMID 17848691.
внешняя ссылка
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |
Scholia имеет тема профиль для Грибковый синусит. |