WikiDer > Гонорея

Gonorrhea
"Хлопок" перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. Хлопать в ладоши.
Чтобы узнать о песне Lil Wayne, см. Гонорея (песня).

Гонорея
Другие именаГонорея, гонококковая инфекция, гонококковый уретрит, хлопок
Гонококковое поражение на коже PHIL 2038 lores.jpg
Гонококковое поражение на коже
Произношение
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыНикто, жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища, выписка из пенис, боль в области таза, боль в яичках[1]
ОсложненияВоспалительные заболевания органов малого таза, воспаление придатка яичка, септический артрит, эндокардит[1][2]
ПричиныNeisseria gonorrhoeae обычно передается половым путем[1]
Диагностический методАнализ мочи, уретра у мужчин, или шейка матки у женщин[1]
ПрофилактикаПрезервативы, заниматься сексом только с одним человеком, который не инфицирован, не заниматься сексом[1][3]
лечениеЦефтриаксон путем инъекции и азитромицин устно[4][5]
Частота0,8% (женщины), 0,6% (мужчины)[6]

Гонорея, в просторечии известный как хлопок, это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызванные бактерией Neisseria gonorrhoeae.[1] Инфекция может включать гениталии, рот и / или прямая кишка.[7] Зараженные мужчины могут испытывать боль или жжение при мочеиспускании, выписка из пенис, или боль в яичках.[1] У инфицированных женщин может возникнуть жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища, вагинальное кровотечение между периоды, или боль в области таза.[1] Осложнения у женщин включают: воспалительные заболевания органов малого таза и у мужчин включают воспаление придатка яичка.[1] Однако у многих из инфицированных отсутствуют симптомы.[1] Если не лечить, гонорея может распространиться на суставы или сердечные клапаны.[1][2]

Гонорея передается при половом контакте с инфицированным человеком.[1] Это включает оральный, анальный и вагинальный секс.[1] Он также может передаваться из мать ребенка во время родов.[1] Диагноз ставится на основании анализа мочи, уретра у мужчин, или шейка матки у самок.[1] Рекомендуется ежегодно тестировать всех сексуально активных женщин младше 25 лет, а также тех, у кого есть новые сексуальные партнеры;[3] та же рекомендация применяется в мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ).[3]

Гонорею можно предотвратить с помощью презервативы, заниматься сексом только с одним человеком, который не инфицирован, и не заниматься сексом.[1][3] Лечение обычно проводится цефтриаксон путем инъекции и азитромицин через рот.[4][5] Сопротивление был разработан для многих ранее использованных антибиотики и иногда требуются более высокие дозы цефтриаксона.[4][5] Повторное тестирование рекомендуется через три месяца после лечения.[3] Также следует лечить половых партнеров последних двух месяцев.[1]

Гонореей страдают около 0,8% женщин и 0,6% мужчин.[6] По оценкам, ежегодно происходит от 33 до 106 миллионов новых случаев из 498 миллионов новых случаев излечимых ИППП, включая сифилис, хламидиоз, и трихомониаз.[8][9] Инфекции у женщин чаще всего возникают в молодом возрасте.[3] В 2015 году от него погибло около 700 человек.[10] Описания болезни относятся к периоду до Наша эра в пределах Ветхий Завет.[2] Нынешнее название было впервые использовано греческим врачом. Гален до 200 г. н.э., которые называли это «нежелательным выделением спермы».[2]

Признаки и симптомы

Гонорейные инфекции слизистые оболочки может вызвать отек, зуд, боль и образование гной.[11] В время от появления симптомов обычно длится от двух до 14 дней, при этом большинство симптомов появляется через четыре-шесть дней после заражения, если они вообще появляются. И мужчины, и женщины с инфекциями горла могут испытывать больное горло, хотя такая инфекция в 90% случаев не вызывает симптомов.[12][13] Другие симптомы могут включать увеличение лимфатических узлов на шее.[11] Любой пол может инфицироваться в глазах или прямой кишке, если эти ткани подвергаются воздействию бактерии.[нужна цитата]

женщины

Половина женщин с гонореей бессимптомный но другая половина опыт выделения из влагалища, боль внизу живота или боль при половом акте связан с воспаление шейки матки.[14][15][16] Общие медицинские осложнения нелеченой гонореи у женщин включают: воспалительное заболевание органов малого таза которые могут вызвать шрамы на фаллопиевы трубы и результат позже внематочная беременность среди тех женщин, которые забеременели.[17]

Мужчины

У большинства инфицированных мужчин с симптомами воспаление полового члена уретры связанный с ощущение жжения при мочеиспускании и выделения из полового члена.[15] У мужчин выделения с жжением или без него возникают в половине случаев и являются наиболее частым симптомом инфекции.[18] Эта боль вызвана сужением и уплотнением уретры. просвет.[19] Наиболее частым осложнением гонореи у мужчин является: воспаление придатка яичка.[17] Гонорея также связана с повышенным риском рак простаты.[20]

Младенцы

Младенец с гонореей глаз

Если не лечить, гонококковая офтальмия новорожденных разовьется у 28% младенцев, рожденных женщинами с гонореей.[21]

Распространение

Если не лечить, гонорея может распространиться из первоначального очага инфекции, инфицировать и повредить суставы, кожу и другие органы. Признаками этого могут быть жар, кожная сыпь, язвы, боль в суставах и отек.[17] В запущенных случаях гонорея может вызвать общее чувство усталости аналогично другим инфекциям.[18] Также возможно наличие у человека аллергическая реакция к бактериям, и в этом случае появившиеся симптомы значительно усилятся.[18] Очень редко он может поселиться в сердце, вызывая эндокардит, или в позвоночнике, вызывая менингит. Однако оба более вероятны среди людей с подавленной иммунной системой.[13]

Причина

Несколько просмотров Neisseria gonorrhoeae бактерия, вызывающая гонорею

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae.[15] Предыдущая инфекция не дает иммунитета - инфицированный человек может снова заразиться при контакте с инфицированным человеком. Инфицированные люди могут неоднократно заражать других, не имея собственных признаков или симптомов.[нужна цитата]

Распространение

Инфекция обычно передается от одного человека к другому через вагинальный, устный, или анальный секс.[15][22] У мужчин 20% риск заразиться инфекцией в результате однократного вагинального полового акта с инфицированной женщиной. Риск для мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), выше.[23] Активные МСМ могут получить инфекцию полового члена, в то время как пассивные МСМ могут заболеть аноректальной гонореей.[24] Женщины имеют 60–80% -ный риск заражения от однократного вагинального полового акта с инфицированным мужчиной.[25]

Мать может передать гонорею своему новорожденному во время родов; при воздействии на глаза младенца это называется офтальмия новорожденного.[15] Он может распространяться через предметы, загрязненные биологическими жидкостями инфицированного человека.[26] Как правило, бактерии не выживают долго вне тела, обычно умирают в течение нескольких минут или часов.[27]

Диагностика

Традиционно гонорею диагностировали Окраска по Граму и культура; однако новее полимеразной цепной реакции Методы тестирования на основе (ПЦР) становятся все более распространенными.[16][28] У пациентов, не получивших начального лечения, следует провести посев для определения чувствительности к антибиотикам.[29]

Тесты, использующие полимеразной цепной реакции (ПЦР, иначе амплификация нуклеиновой кислоты) для идентификации генов, уникальных для N. gonorrhoeae рекомендуются для скрининга и диагностики гонореи. Эти тесты на основе ПЦР требуют образца мочи, мазков из уретры или цервикальных / вагинальных мазков. Культура (выращивание колоний бактерий для их выделения и идентификации) и окраска по Граму (окрашивание стенок бактериальных клеток для выявления морфологии) также могут использоваться для обнаружения присутствия бактерий. N. gonorrhoeae во всех типах образцов, кроме мочи.[30][31]

Если грамотрицательные, оксидазо-положительные диплококки визуализируются при прямом окрашивании по Граму уретрального гноя (инфекция мужских половых органов), дальнейших исследований для установления диагноза гонореи не требуется.[32][33] Однако в случае женской инфекции прямое окрашивание по Граму мазков из шейки матки бесполезно, поскольку N. gonorrhoeae в этих образцах меньше организмов. Вероятность ложноположительных результатов возрастает, поскольку грамотрицательные диплококки, являющиеся естественными для нормальной микрофлоры влагалища, нельзя отличить от N. gonorrhoeae. Таким образом, мазки из шейки матки необходимо культивировать в условиях, описанных выше. Если оксидаза-положительные, грамотрицательные диплококки выделены из культуры цервикального / вагинального мазка, тогда диагноз ставится. Посев особенно полезен для диагностики инфекций горла, прямой кишки, глаз, крови или суставов - областей, где тесты на основе ПЦР не используются во всех лабораториях.[33][34] Посев также полезен для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам, неудач лечения и эпидемиологических целей (вспышки, эпиднадзор).[33]

У пациентов, у которых может быть диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ), следует посевать все возможные участки слизистой оболочки (например, глотку, шейку матки, уретру, прямую кишку).[34] Также необходимо получить три набора культур крови.[35] Синовиальную жидкость следует собирать в случаях: септический артрит.[34]

Все люди с положительным результатом теста на гонорею должны пройти тестирование на другие заболевания, передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, сифилис, и Вирус иммунодефицита человека.[29] Исследования показали коинфекцию хламидиоз варьируется от 46 до 54% ​​у молодых людей с гонореей.[36][37] По этой причине тесты на гонорею и хламидиоз часто совмещают.[30][38][39] У людей с диагнозом гонорея риск передачи ВИЧ возрастает в пять раз.[40] Кроме того, ВИЧ-инфицированные люди с большей вероятностью передадут ВИЧ неинфицированным партнерам во время эпизода гонореи.[41]

Скрининг

В Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует проводить скрининг на гонорею у женщин с повышенным риском инфицирования, включая всех сексуально активных женщин моложе 25 лет. Экстрагенитальная гонорея и хламидиоз наиболее часто встречаются мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ).[42] Кроме того, USPSTF также рекомендует плановое обследование людей, у которых ранее был положительный результат теста на гонорею или у которых есть несколько сексуальных партнеров, а также лиц, которые непоследовательно пользуются презервативами, оказывают сексуальные услуги за деньги или занимаются сексом в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.[14]

Скрининг на гонорею у беременных (или планирующих забеременеть) женщин, у которых обнаружен высокий риск заболевания, передающиеся половым путем, рекомендуется как часть дородовой уход в США.[43]

Профилактика

Смотрите также: Безопасный секс

Как и в случае с большинством заболеваний, передающихся половым путем, риск заражения можно значительно снизить за счет правильного использования презервативы и может быть устранена почти полностью, ограничив сексуальную активность взаимно моногамными отношениями с неинфицированным человеком.[44][45]

Тем, кто был ранее инфицирован, рекомендуется вернуться для последующего наблюдения, чтобы убедиться, что инфекция устранена. Было обнаружено, что помимо использования телефонного контакта, использование электронной почты и текстовых сообщений улучшает повторное тестирование на наличие инфекции.[46]

Новорожденным младенцам, прошедшим через родовые пути, дают эритромицин мазь в глаза для предотвращения слепоты от заражения. Следует лечить лежащую в основе гонорею; если это будет сделано, то прогноз будет хорошим.[47]

лечение

Антибиотики

Пенициллин поступил в массовое производство в 1944 году и произвел революцию в лечении ряда венерических заболеваний.

Антибиотики используются для лечения гонореи. По состоянию на 2016 год оба цефтриаксон путем инъекции и азитромицин внутрь наиболее эффективны.[4][48][49][50] Однако из-за увеличения скорости устойчивость к антибиотикам, при выборе лечения необходимо принимать во внимание местные особенности восприимчивости.[29][51]

Взрослые могут иметь глаза, инфицированные гонореей, и им требуются надлежащая личная гигиена и лекарства.[47] Не было показано, что добавление местных антибиотиков улучшает показатели излечения по сравнению с пероральными антибиотиками при лечении гонореи, инфицированной глазом.[52] Для новорожденных, эритромицин мазь рекомендуется в профилактических целях при гонококковой инфекции у новорожденных. конъюнктивит.[53] Среди жителей Соединенных Штатов в возрасте от 14 до 39 лет 46% людей с гонорейной инфекцией также имеют хламидийную инфекцию.[54]

Инфекции горла могут быть особенно проблематичными, поскольку антибиотики с трудом концентрируются там, чтобы уничтожить бактерии. Это усугубляется тем фактом, что гонорея глотки в основном протекает бессимптомно, а гонококки и комменсал Neisseria виды могут сосуществовать в течение длительного времени в глотке и иметь общие гены антимикробной устойчивости. Соответственно, повышенное внимание к раннему выявлению (то есть скринингу групп высокого риска, таких как мужчины, практикующие секс с мужчинами, ПЦР тестирование следует учитывать), и важное значение имеет соответствующее лечение гонореи глотки.[4]

Сексуальные партнеры

Рекомендуется обследовать половых партнеров и потенциально лечить их.[29] Одним из вариантов лечения половых партнеров инфицированных людей является партнерская терапия, проводимая пациентом (PDPT), который включает в себя предоставление человеку рецептов или лекарств для приема его / ее партнеру без предварительного осмотра поставщика медицинских услуг.[55]

Соединенные Штаты' Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время рекомендуется, чтобы люди, которым был поставлен диагноз гонореи и проходили лечение от них, избегали половых контактов с другими людьми в течение по крайней мере одной недели после последнего дня лечения, чтобы предотвратить распространение бактерии.[56]

Устойчивость к антибиотикам

Основная статья: Устойчивость к антибиотикам при гонорее

Многие антибиотики, которые когда-то были эффективны, включая пенициллин, тетрациклин, и фторхинолоны больше не рекомендуются из-за высокой устойчивости.[29] Устойчивость к цефиксим достиг такого уровня, что его больше не рекомендуют в качестве агента первой линии в Соединенных Штатах, и, если он используется, человек должен пройти повторное тестирование через неделю, чтобы определить, сохраняется ли инфекция.[48] Должностные лица общественного здравоохранения обеспокоены тем, что возникающая резистентность может предсказать глобальную эпидемию.[57] Великобритании Агентство по охране здоровья сообщили, что в 2011 году впервые за пять лет наблюдалось небольшое снижение устойчивости гонореи к антибиотикам.[58] В 2016 г. КТО опубликовали новое руководство по лечению, в котором говорится: «Существует острая необходимость в обновлении рекомендаций по лечению гонококковых инфекций, чтобы реагировать на изменение моделей устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) N. gonorrhoeae. Высокий уровень устойчивости к ранее рекомендованным хинолонам широко распространен, а пониженная восприимчивость к цефалоспоринам расширенного спектра (третьего поколения), другому рекомендованному лечению первой линии в руководствах 2003 г., растет, и несколько стран сообщили о неудачах лечения ».[59]

Прогноз

Год жизни с поправкой на инвалидность гонореи на 100 000 жителей

Гонорея, если ее не лечить, может длиться недели или месяцы с более высоким риском осложнений.[15] Одним из осложнений гонореи является системное распространение, приводящее к поражению кожи. пустулы или петехия, септический артрит, менингит, или эндокардит.[15] Это происходит от 0,6 до 3% инфицированных женщин и от 0,4 до 0,7% инфицированных мужчин.[15]

У мужчин воспаление придатка яичка, простата, и уретра может возникнуть в результате невылеченной гонореи.[60] У женщин наиболее частым результатом невылеченной гонореи является: воспалительное заболевание органов малого таза. Другие осложнения включают: воспаление ткани, окружающей печень,[60] редкое осложнение, связанное с Синдром Фитц-Хью-Кертиса; септический артрит в пальцах рук, запястий, пальцев ног и щиколоток; септический аборт; хориоамнионит во время беременности; слепота новорожденных или взрослых от конъюнктивит; и бесплодие. Мужчины, перенесшие гонорею, имеют повышенный риск заражения рак простаты.[20]

Эпидемиология

Заболеваемость гонореей, США, 1941–2007 гг.

Ежегодно возникает около 88 миллионов случаев гонореи из 448 миллионов новых случаев излечимых ИППП, включая сифилис, хламидиоз и трихомониаз.[9] Распространенность была самой высокой в Африканский регион, Америка, и западные Тихий океан, и самый низкий в Европа.[61] В 2013 году он стал причиной около 3200 смертей по сравнению с 2300 в 1990 году.[62]

В Соединенном Королевстве в 2005 году диагностировали 196 случаев на 100 000 мужчин в возрасте от 20 до 24 лет и 133 на 100 000 женщин в возрасте от 16 до 19 лет.[15] По оценкам CDC, в 2013 году более 820 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются новой гонорейной инфекцией. Менее чем о половине этих инфекций сообщается в CDC. В 2011 г. в CDC поступило сообщение о 321 849 случаях гонореи. После реализации национальной программы по борьбе с гонореей в середине 1970-х годов, национальный показатель гонореи снизился с 1975 по 1997 год. После небольшого увеличения в 1998 году уровень гонореи несколько снизился с 1999 года. В 2004 году уровень зарегистрированных гонорейных инфекций было 113,5 на 100 000 человек.[63]

В США это второй по распространенности бактериальный инфекции, передающиеся половым путем; хламидиоз остается первым.[64][65] Согласно CDC негры больше всего страдают от гонореи, составляя 69% всех случаев гонореи в 2010 году.[66]

Всемирная организация здравоохранения предупредила в 2017 году о распространении неизлечимых штаммов гонореи после анализа по меньшей мере трех случаев в Японии, Франции и Испании, которые пережили все лечение антибиотиками.[67]

История

Во время Второй мировой войны правительство США использовало плакаты, чтобы предупредить военнослужащих об опасности гонореи и других заболеваний. инфекции, передающиеся половым путем.

Некоторые ученые переводят библейские термины зав (для мужчины) и завах (для женщин) как гонорея.[68]

Было высказано предположение, что Меркурий использовался в качестве лечения гонореи. Инструменты хирургов на борту восстановленного английского военного корабля Мэри Роуз включены шприц который, по мнению некоторых, использовался для закачки ртути через мочевой проход в любого несчастного члена экипажа, страдающего гонореей. Название «хлопок», относящееся к болезни, было записано еще в шестнадцатом веке и относилось к средневековью. Район красных фонарей в Париже, Les Clapiers. В переводе на «кроличьи норы» он был назван так в честь хижин, в которых работали проститутки.[69][70]

В 1854 г. Вильгельм Голльманн обратился к гонореи в своей книге, Гомеопатическое руководство по всем заболеваниям мочевыводящих и половых органов. Он отметил, что болезнь распространена в проститутки и гомосексуалисты в крупных городах. Голлманн рекомендовал следующие лекарства: аконит вылечить «стреляющие боли с болезненностью и воспалением»; ртуть «от колющих болей с гнойным отделяемым»; Nux vomica и сера "когда симптомы осложняются геморрой и стриктура прямая кишка. Другой Средства включают Аргентум, aurum (золото), красавка, Calcarea, игнатия, фосфор, и сепия.[24]

Нитрат серебра был одним из широко используемых наркотиков в 19 веке. Однако его заменили на Протаргол. Артур Эйхенгрюн изобрел этот тип коллоидного серебра, который продавался Байер с 1897 г. Лечение на основе серебра использовалось до появления первых антибиотиков в 1940-х годах.[71][72]

Точное время начала гонореи как распространенного заболевания или эпидемии не может быть точно определено из исторических данных. Одна из первых надежных примечаний встречается в Актах (английского) парламента. В 1161 году этот орган принял закон, ограничивающий распространение «... опасного горения».[73] Описанные симптомы соответствуют, но не являются диагностическими признаками гонореи. Аналогичный указ был принят Людовик IX во Франции в 1256 г., заменив постановление изгнанием.[74] Подобные симптомы отмечались у осада Акко от Крестоносцы.

По совпадению или в зависимости от появления эпидемии гонореи в европейском средневековом обществе произошли некоторые изменения. Нанятые города здравоохранение врачи для лечения больных без права отказа. Папа Бонифаций отменил требование о том, чтобы врачи завершали учебу для младших разрядов Католическое духовенство.[75]

Средневековые врачи общественного здравоохранения, работавшие в своих городах, были обязаны лечить проституток, зараженных «горящими», а также прокаженных и других жертв эпидемий.[76] После того, как Папа Бонифаций полностью секуляризовал медицинскую практику, врачи стали более охотно лечить заболевания, передающиеся половым путем.[77]

Исследование

Разработана вакцина против гонореи, эффективная для мышей.[78] Он не будет доступен для использования людьми, пока дальнейшие исследования не продемонстрируют, что он безопасен и эффективен для человеческой популяции. Разработка вакцины осложнялась продолжающейся эволюцией устойчивых штаммов и антигенной изменчивости (способность N. gonorrhoeae маскироваться различными поверхностными маркерами, чтобы уклониться от иммунной системы).[51]

Так как N. gonorrhoeae тесно связан с N. meningitidis и они имеют 80–90% гомологии в своих генетических последовательностях, некоторая перекрестная защита менингококковые вакцины правдоподобно. Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что MeNZB Менингококковая вакцина группы B обеспечивала частичную защиту от гонореи.[79] Расчетная эффективность вакцины составила 31%.[80]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час я j k л м п о п q «Гонорея - Информационный бюллетень CDC (Подробная версия)». CDC. 17 ноября 2015. В архиве из оригинала 2 сентября 2016 г.. Получено 27 августа 2016.
  2. ^ а б c d Морган, МК; Деккер, CF (август 2016 г.). «Гонорея». Болезнь-месяц: DM. 62 (8): 260–8. Дои:10.1016 / j.disamonth.2016.03.009. PMID 27107780.
  3. ^ а б c d е ж Workowski, KA; Болан, Джорджия (5 июня 2015 г.). «Рекомендации по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015». MMWR. Рекомендации и отчеты / Центры контроля заболеваний. 64 (RR-03): 1–137. ЧВК 5885289. PMID 26042815.
  4. ^ а б c d е «Основная информация об устойчивой к антибиотикам гонореи». CDC. 13 июня 2016 г. В архиве из оригинала 8 сентября 2016 г.. Получено 27 августа 2016.
  5. ^ а б c Унемо, М (21 августа 2015 г.). «Текущее и будущее противомикробное лечение гонореи - быстро развивающаяся Neisseria gonorrhoeae продолжает бросать вызов». BMC Инфекционные болезни. 15: 364. Дои:10.1186 / s12879-015-1029-2. ЧВК 4546108. PMID 26293005.
  6. ^ а б Ньюман, Лори; Роули, Джейн; Вандер Хорн, Стивен; Виджесоория, Налинка Саман; Унемо, Магнус; Низкий, Никола; Стивенс, Гретхен; Готлиб, Сами; Киари, Джеймс; Теммерман, Марлин; Мэн, Чжэфэн (8 декабря 2015 г.). «Глобальные оценки распространенности и заболеваемости четырьмя излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем, в 2012 году на основе систематического обзора и глобальной отчетности». PLOS ONE. 10 (12): e0143304. Bibcode:2015PLoSO..1043304N. Дои:10.1371 / journal.pone.0143304. ЧВК 4672879. PMID 26646541.
  7. ^ Лесли Делонг; Нэнси Беркхарт (27 ноября 2017 г.). Общая патология и патология полости рта для стоматолога-гигиениста. Wolters Kluwer Health. п. 787. ISBN 978-1-4963-5453-2.
  8. ^ Исследование глобального бремени болезней, 2013 г., соавторы (22 августа 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 301 острого и хронического заболевания и травмы в 188 странах, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013». Ланцет. 386 (9995): 743–800. Дои:10.1016 / с0140-6736 (15) 60692-4. ЧВК 4561509. PMID 26063472.
  9. ^ а б Появление Neisseria gonorrhoeae с множественной лекарственной устойчивостью (PDF) (Отчет). Всемирная организация здравоохранения. 2012. с. 2. Архивировано из оригинал (PDF) 12 сентября 2014 г.
  10. ^ ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни на глобальном, региональном и национальном уровнях, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Ланцет. 388 (10053): 1459–1544. Дои:10.1016 / с0140-6736 (16) 31012-1. ЧВК 5388903. PMID 27733281.
  11. ^ а б «Гонорея - симптомы и причины». Клиника Майо. Получено 6 августа 2019.
  12. ^ Захер, Бернадетт; Кантор, доктор медицины, Эми Дж .; Дегес, Моника; Нельсон, доктор медицины, Хайди (16 декабря 2014 г.). «Обзор: Скрининг на гонорею и хламидиоз: систематический обзор для Целевой группы США по профилактическим услугам». Анналы внутренней медицины. 161 (12): 884–894. CiteSeerX 10.1.1.691.6232. Дои:10.7326 / M14-1022. PMID 25244000. S2CID 207538182.
  13. ^ а б Марр, Лиза (2007) [1998]. Заболевания, передающиеся половым путем: врач расскажет, что вам нужно знать (Второе изд.). Балтимор, Мэриленд: Университет Джона Хопкинса. ISBN 978-0-8018-8658-4.
  14. ^ а б Смит, L; Ангароне, депутат (ноябрь 2015 г.). «Инфекции, передающиеся половым путем». Урологические клиники Северной Америки. 42 (4): 507–18. CiteSeerX 10.1.1.590.3827. Дои:10.1016 / j.ucl.2015.06.004. PMID 26475947.
  15. ^ а б c d е ж г час я Моран Дж. С. (2007). «Гонорея». Clin Evid (онлайн). 2007. ЧВК 2943790. PMID 19454057.
  16. ^ а б Любин-Стернак, Сунчаница; Мештрович, Томислав (2014). «Обзор: Chlamydia trachonmatis и генитальные микоплазмы: патогены, влияющие на репродуктивное здоровье человека». Журнал патогенов. 2014 (183167): 7. Дои:10.1155/2014/183167. ЧВК 4295611. PMID 25614838.
  17. ^ а б c "Какие осложнения может вызвать гонорея?". WebMD. 2019.
  18. ^ а б c Брайан Р. Шмаефски (1 января 2009 г.). Гонорея. Информационная база. п. 52. ISBN 978-1-4381-0142-2.
  19. ^ Лян Ченг; Дэвид Г. Боствик (24 января 2014 г.). Электронная книга по урологической хирургической патологии. Elsevier Health Sciences. п. 863. ISBN 978-0-323-08619-6.
  20. ^ а б Каини, Саверио; Гандини, Сара; Дудас, Мария; Бремер, Вивиан; Севери, Этторе; Герасим, Алин (2014). «Инфекции, передаваемые половым путем и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ». Эпидемиология рака. 38 (4): 329–338. Дои:10.1016 / j.canep.2014.06.002. PMID 24986642.
  21. ^ «Профилактика гонококковой и хламидийной офтальмии новорожденных» в Канадское руководство по клинической профилактической медицинской помощи » (PDF). Агентство общественного здравоохранения Канады. Архивировано из оригинал (PDF) 10 марта 2010 г.
  22. ^ Требах, Джошуа Д.; Чаулк, К. Патрик; Пейдж, Кэтлин Р .; Тадденхэм, Сьюзен; Ганем, Халил Г. (2015). «Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis среди женщин, сообщающих об экстрагенитальном воздействии». Заболевания, передающиеся половым путем. 42 (5): 233–239. Дои:10.1097 / OLQ.0000000000000248. ISSN 0148-5717. ЧВК 4672628. PMID 25868133.
  23. ^ Центр здоровья Говарда Брауна: Годовой отчет по ИППП, 2009 г.
  24. ^ а б Голльманн, Вильгельм (1854 г.). Гомеопатическое руководство по всем заболеваниям мочевыводящих и половых органов. Чарльз Юлиус Хемпель. Радемахер и Шик.
  25. ^ Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний; Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб (20 июля 2001 г.). "Резюме семинара: Научные доказательства эффективности презервативов для профилактики заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП)". Аэропорт Хаятт Даллес, Херндон, Вирджиния. стр. 14
  26. ^ Гудиер-Смит, Ф (ноябрь 2007 г.). «Каковы доказательства передачи гонореи не половым путем у детей после неонатального периода? Систематический обзор». Журнал судебной и правовой медицины. 14 (8): 489–502. Дои:10.1016 / j.jflm.2007.04.001. PMID 17961874.
  27. ^ Брайан Р. Шмаефски (1 января 2009 г.). Гонорея. Информационная база. п. 48. ISBN 978-1-4381-0142-2.
  28. ^ Барри П.М., Клауснер Д.Д. (март 2009 г.). «Использование цефалоспоринов при гонорее: надвигающаяся проблема резистентности». Эксперт Opin Pharmacother. 10 (4): 555–77. Дои:10.1517/14656560902731993. ЧВК 2657229. PMID 19284360.
  29. ^ а б c d е Дегучи Т., Накане К., Ясуда М., Маеда С. (сентябрь 2010 г.). «Возникновение и распространение лекарственно-устойчивой Neisseria gonorrhoeae». Дж. Урол. 184 (3): 851–8, викторина 1235. Дои:10.1016 / j.juro.2010.04.078. PMID 20643433.
  30. ^ а б «Заключительное заявление о рекомендации: хламидиоз и гонорея: скрининг - Целевая группа по профилактическим услугам США». uspreventiveservicestaskforce.org. Получено 7 декабря 2017.
  31. ^ «Гонококковые инфекции - Руководство по лечению ЗППП, 2015 г.». cdc.gov. Получено 7 декабря 2017.
  32. ^ Левинсон, Уоррен (1 июля 2014 г.). Обзор медицинской микробиологии и иммунологии (Тринадцатое изд.). Нью-Йорк. ISBN 9780071818117. OCLC 871305336.
  33. ^ а б c Нг, Лай-Кинг; Мартин, Ирен Э (2005). «Лабораторная диагностика Neisseria gonorrhoeae». Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии. 16 (1): 15–25. Дои:10.1155/2005/323082. ISSN 1712-9532. ЧВК 2095009. PMID 18159523.
  34. ^ а б c https://www.cdc.gov/std/tg2015/clinical.htm раздел о методах профилактики
  35. ^ Гонорея ~ обзор в eMedicine
  36. ^ Кан, Ричард Х .; Мосуре, Дебра Дж .; Бланк, Сьюзен; Кент, Шарлотта К .; Чоу, Джоан М .; Будов, Мелина Р .; Брок, Джеффри; Таллох, Скотт; Проект мониторинга распространенности ЗППП в тюрьмах (апрель 2005 г.). «Распространенность Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae и коинфекция у подростков, поступающих в отдельные центры содержания под стражей несовершеннолетних США, 1997–2002 годы». Заболевания, передающиеся половым путем. 32 (4): 255–259. Дои:10.1097 / 01.olq.0000158496.00315.04. ISSN 0148-5717. PMID 15788927. S2CID 20864079.
  37. ^ Дикер, Линда В .; Мосуре, Дебра Дж .; Берман, Стюарт М .; Левин, Уильям С. (май 2003 г.). «Распространенность гонореи и коинфекция хламидиоза у женщин в США, 2000 г.». Заболевания, передающиеся половым путем. 30 (5): 472–476. Дои:10.1097/00007435-200305000-00016. ISSN 0148-5717. PMID 12916141. S2CID 39361152.
  38. ^ «Гонококковые инфекции - Руководство по лечению ЗППП, 2015 г.». 4 января 2018.
  39. ^ Райан, KJ; Рэй, CG, ред. (2004). Шеррис Медицинская микробиология (4-е изд.). Макгроу Хилл. ISBN 978-0-8385-8529-0.[страница нужна]
  40. ^ Департамент репродуктивного здоровья и исследований (2011 г.). «Появление Neisseria gonorrhoeae с множественной лекарственной устойчивостью - угроза глобального роста неизлечимых инфекций, передаваемых половым путем» (PDF). Информационный бюллетень WHO / RHR / 11.14. Всемирная организация здоровья.
  41. ^ «Гонорея - информация о ЗППП от CDC». cdc.gov. 6 октября 2017 г.. Получено 5 декабря 2017.
  42. ^ Мейерс Д; Вольф Т; Грегори К; и другие. (Март 2008 г.). «Рекомендации USPSTF по скринингу на ИППП». Am Fam Врач. 77 (6): 819–24. PMID 18386598.
  43. ^ Рекомендация по охране здоровья: регулярная дородовая помощь. Четырнадцатое издание. В архиве 5 июля 2008 г. Wayback Machine Разработано Институтом улучшения клинических систем, июль 2010 г.
  44. ^ раздел: Профилактика В архиве 20 июля 2013 г. Wayback Machine
  45. ^ раздел: Как предотвратить гонорею? В архиве 16 декабря 2016 г. Wayback Machine
  46. ^ Десаи, Моника; Вудхолл, Сара С; Нардоне, Энтони; Бернс, Фиона; Мерси, Даниэль; Гилсон, Ричард (2015). «Активный отзыв для увеличения тестирования на ВИЧ и ИППП: систематический обзор». Инфекции, передающиеся половым путем. 91 (5): sextrans – 2014–051930. Дои:10.1136 / sextrans-2014-051930. ISSN 1368-4973. PMID 25759476.
  47. ^ а б Садовская-Пшитцкая, А; Чарнецка-Операц, М; Jenerowicz, D; Гжибовски, А (2016). «Глазные проявления инфекционных кожных заболеваний». Клиники дерматологии. 34 (2): 124–8. Дои:10.1016 / j.clindermatol.2015.11.010. PMID 26903179.
  48. ^ а б Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (10 августа 2012 г.). «Обновление Руководства CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г .: оральные цефалоспорины больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 61 (31): 590–4. PMID 22874837.
  49. ^ «Число устойчивых к антибиотикам гонореи растет, необходимы новые лекарства». Всемирная организация здоровья. 7 июля 2017. В архиве из оригинала 9 июля 2017 г.. Получено 10 июля 2017.
  50. ^ Санчес-Бусо, Леонор; Голпарян, Даниэль; Корандер, Юкка; Grad, Yonatan H .; Охниши, Макото; Флемминг, Ребекка; Паркхилл, Джулиан; Бентли, Стивен Д .; Унемо, Магнус (29 июля 2019 г.). «Влияние противомикробных препаратов на развитие гонококков». Природная микробиология. 4 (11): 1941–1950. Дои:10.1038 / s41564-019-0501-у. ISSN 2058-5276. ЧВК 6817357. PMID 31358980.
  51. ^ а б Baarda, Benjamin I .; Сикора, Александра Е. (2015). «Протеомика Neisseria gonorrhoeae: охота за сокровищами для борьбы со старой болезнью». Границы микробиологии. 6: 1190. Дои:10.3389 / fmicb.2015.01190. ISSN 1664-302X. ЧВК 4620152. PMID 26579097; Доступ предоставляется Питтсбургский университет.
  52. ^ Эплинг, Джон (20 февраля 2012 г.). «Бактериальный конъюнктивит». Клинические данные BMJ. 2012. ISSN 1752-8526. ЧВК 3635545. PMID 22348418.
  53. ^ Целевая группа превентивных служб США; Карри, Сьюзен Дж .; Крист, Алекс Х .; Оуэнс, Дуглас К .; Барри, Майкл Дж .; Caughey, Aaron B .; Дэвидсон, Карина В .; Doubeni, Chyke A .; Эплинг, Джон В. (29 января 2019 г.). «Глазная профилактика гонококковой офтальмии новорожденных: Заявление о подтверждении рекомендаций Рабочей группы США по профилактике». JAMA. 321 (4): 394–398. Дои:10.1001 / jama.2018.21367. ISSN 1538-3598. PMID 30694327.
  54. ^ Датта, SD; Штернберг, М; Джонсон, RE; Берман, S; Папп-младший; McQuillan, G; Weinstock, H (17 июля 2007 г.). «Гонорея и хламидиоз в США среди лиц от 14 до 39 лет, с 1999 по 2002 год». Анналы внутренней медицины. 147 (2): 89–96. Дои:10.7326/0003-4819-147-2-200707170-00007. PMID 17638719.
  55. ^ «Ускоренная партнерская терапия в лечении заболеваний, передающихся половым путем» В архиве 2 ноября 2009 г. Wayback Machine. Февраль 2006 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
  56. ^ CDC (14 июля 2014 г.). "Гонорея - Информационный бюллетень CDC". В архиве из оригинала 16 декабря 2016 г.. Получено 17 октября 2014.
  57. ^ Групман, Джером (1 октября 2012 г.). "Секс и супербактерия". Житель Нью-Йорка. LXXXVIII (30): 26–31. В архиве из оригинала 9 октября 2012 г.. Получено 13 октября 2012. ... эксперты в области общественного здравоохранения [см.] ... появление штамма гонореи, устойчивого к последнему доступному против него препарату, и предвестник глобальной эпидемии, передаваемой половым путем.
  58. ^ «Риск устойчивости к лечению гонореи падает, но появляются новые диагнозы». Агентство по охране здоровья. 12 сентября 2012. Архивировано с оригинал 14 июля 2014 г.
  59. ^ "Рекомендации ВОЗ по лечению Neisseria gonorrhoeae". Всемирная организация здоровья. 2016 г.. Получено 24 сентября 2020.
  60. ^ а б Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон; И Митчелл, Ричард Н. (2007). Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Saunders Elsevier. стр. 705–706 ISBN 978-1-4160-2973-1
  61. ^ Kirkcaldy, R.D .; Weston, E .; Сегурадо, А. С .; Хьюз, Г. (сентябрь 2019 г.). «Эпидемиология гонореи: глобальная перспектива». Секс Здоровье. Национальная медицинская библиотека США. 16 (5): 401–411. Дои:10.1071 / SH19061. ЧВК 7064409. PMID 31505159.
  62. ^ ГББ 2013 «Смертность и причины смерти», соавторы (10 января 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 385 (9963): 117–71. Дои:10.1016 / с0140-6736 (14) 61682-2. ЧВК 4340604. PMID 25530442.
  63. ^ "Гонорея - Информационный бюллетень CDC". CDC. 29 мая 2012 г. В архиве из оригинала 16 декабря 2016 г.. Получено 20 декабря 2013.
  64. ^ «CDC - Эпиднадзор за ЗППП - Гонорея». Архивировано из оригинал 6 марта 2008 г.. Получено 21 августа 2008.
  65. ^ "Информационный бюллетень CDC - Хламидиоз". В архиве из оригинала 16 декабря 2016 г.. Получено 21 августа 2008.
  66. ^ «Тенденции ЗППП в США: национальные данные по гонореи, хламидиозу и сифилису за 2010 г.». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 22 ноября 2010 г. В архиве из оригинала от 24 января 2012 г.
  67. ^ «Неизлечимая гонорея« супербактерия »распространяется по миру, предупреждает ВОЗ». Дейли Телеграф. 7 июля 2017. В архиве из оригинала 7 июля 2017 г.
  68. ^ «Даф Парашат Хашавуа». В архиве из оригинала 3 октября 2012 г.. Получено 2 ноября 2012.
  69. ^ Хиггинс, Джон (1587). Зеркало для магистратов. как указано в Оксфордский словарь английского языка запись для "хлопать"
  70. ^ Баарда, Бенджамин I; Сикора, Александра Е (2015). «Протеомика Neisseria gonorrhoeae: охота за сокровищами для противодействия старой болезни». Границы микробиологии. 6: 1190. Дои:10.3389 / fmicb.2015.01190. ЧВК 4620152. PMID 26579097.
  71. ^ Макс Бендер (1898). "Ueber neuere Antigonorrhoica (insbes. Аргонин и Протаргол)". Архив дерматологических исследований. 43 (1): 31–36. Дои:10.1007 / BF01986890. S2CID 45492365.
  72. ^ Энциклопедия MedlinePlus: Неонатальный конъюнктивит
  73. ^ W Sanger. История проституции. Нью-Йорк, Харпер, 1910.
  74. ^ П. Лакруа. История проституции - Том. 2. Нью-Йорк, Макмиллан, 1931.
  75. ^ Моэн, Джулианн (2017). Базовые медицинские исследования: болезни, передаваемые половым путем. Лестер Бивенс. Альфа-версии. ISBN 9789386367570.
  76. ^ МЫ Лейки. История европейской морали. Нью-Йорк, Макмиллан, 1926.
  77. ^ Моэн, Джулианн (2017). Основные медицинские исследования: заболевания, передаваемые половым путем. Лестер Бивенс. Альфа-версии. ISBN 9789386367570.
  78. ^ Jerse, AE; Баш, МС; Рассел, МВ (20 марта 2014 г.). «Вакцины против гонореи: текущее состояние и будущие задачи». Вакцина. 32 (14): 1579–87. Дои:10.1016 / j.vaccine.2013.08.067. ЧВК 4682887. PMID 24016806.
  79. ^ Gottlieb, Sami L .; Джонстон, Кристин (2017). «Будущие перспективы новых вакцин против инфекций, передаваемых половым путем». Curr Opin Infect Dis. 30 (1): 77–86. Дои:10.1097 / QCO.0000000000000343. ЧВК 5325242. PMID 27922851.
  80. ^ Петусис-Харрис, Хелен (2017). «Эффективность менингококковой менингококковой вакцины везикул наружных мембран группы B против гонореи в Новой Зеландии: ретроспективное исследование случай-контроль». Ланцет. 390 (10102): 1603–1610. Дои:10.1016 / S0140-6736 (17) 31449-6. PMID 28705462. S2CID 4230156.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы