WikiDer > Грэм МакГрегор Булл

Сэр Грэм МакГрегор Булл FRCP (30 января 1918 - 14 ноября 1987) был южноафриканско-британским врачом, нефролог, медицинский администратор и руководитель медицинских исследований.

биография

Грэм Булл вырос в Южной Африке. После обучения в Кейптаунс Епархиальный колледж, он посетил Кейптаунский университет, где он закончил МБ ЧБ в 1939 г. После непродолжительного занятия общей практикой его назначили наставником и фельдшером в Больница Groote Schuur. В 1947 году Южноафриканский совет по научным и промышленным исследованиям предоставил ему стипендию для путешествий, что позволило ему учиться в Лондоне в Больница Хаммерсмитс Королевская медицинская школа последипломного образования, где в 1947 году окончил докторскую диссертацию. Постуральная протеинурия. Кардиолог Джон МакМайкл назначил его читать лекции в школе медицины в Хаммерсмите. Вскоре после окончания Второй мировой войны Виллем Йохан Колфф, известный пионер гемодиализа, подарил аппараты искусственной почки учреждениям в Польше, а также в Амстердаме и Лондоне. Колфф некоторое время работал в Хаммерсмите над установкой аппарата искусственной почки вместе с ревматологом. Эрик Байуотерс и нефролог А. Марк «Джо» Джоукес. Булл присоединился к команде Байуотерса и Джоукса, работающих над почечной терапией. Когда Байуотерс уехал в 1947 году, чтобы стать медицинским директором в БакингемширБулл стал руководителем отделения почек в Хаммерсмите.^[2]

С Джоуксом и К Дж Лоу, он оценил функцию почек в острый тубулярный некроз и приступили к разработке консервативной формы лечения, «Бычьей схемы», для использования в острой фазе почечной недостаточности. Проще говоря, это включало измерение и замену жидкости и электролиты теряются пациентами, чтобы поддерживать их баланс до тех пор, пока не произойдет естественное выздоровление. Это привело к немедленному снижению того, что раньше было высоким уровнем смертности.^[2]

Булл был назначен в 1952 г. на профессорскую кафедру медицины в г. Королевский университет, Белфаст (первая такая профессура в этом учреждении). Он руководил установлением рекордных систем связи между больницами и врачами общей практики, а также поддерживал работу службы скорой помощи Белфаста для жертв сердечных приступов. Он помог создать отдел медицинской статистики и был председателем комитетов Управления больниц Северной Ирландии по медицинскому образованию и исследованиям.^[2] В 1955 году он поставил Гулстонские лекции на Урумия.^[3]

Бык был назначен в 1966 году директором Совет медицинских исследованийНовый центр клинических исследований в Нортвик-парке на северо-западе Лондона. Он работал в нескольких комитетах по медицинским консультациям и расследованиям. В 1970 году он стал членом исполнительного совета Фонд Ciba и был попечителем с 1979 года до своей смерти.

Булл был избран FRCP в 1954 году и был посвящен в рыцари в 1976 году. Он вышел в отставку в 1978 году. В 1988 году в Королевском колледже врачей была учреждена премия памяти сэра Грэма Булла.^[2]

Он женился на выпускнице медицинского факультета Кейптаунского университета Меган Патриции Джонс, которая сама сделала выдающуюся карьеру в качестве медицинского работника, а затем губернатора в Женская тюрьма Холлоуэй, с 1966–1982 гг. Работа леди Булл была признана ее назначением OBE; ее фотография находится в архиве Национальной портретной галереи.^[4]

У Грэма и Меган Булл было четверо детей: дочь, которая стала детским кардиологом-консультантом, и три сына, которые стали бухгалтером, зоологом и музыкантом соответственно.^[2]

Бычий режим

J. G. G. Borst в Амстердаме и Булл и его коллеги в Лондоне основывали свою диетическую терапию на 3 принципах: (1) ограничить потребление жидкости пациентом, чтобы точно сбалансировать выделение жидкости пациентом; (2) исключить диетический белок пациента и обеспечить достаточное количество калорий, чтобы уменьшить эндогенное расщепление белков пациентом; (3) не давайте пациенту электролитов, кроме как для возмещения известных потерь. Булл достиг этих трех целей, накормив пациента тщательно продуманной синтетической диетой, состоящей из глюкозы, арахисовое масло, и вода.^[5]

Расчет потребления жидкости так, чтобы он не превышал незаметную потерю плюс диурез, вероятно, самая важная часть «бычьего режима». Для каждого пациента выполняется индивидуальный расчет, чтобы учесть различия в телосложении. гипертермия, и внепочечные потери, но среднее допустимое потребление во время полного анурия 500 мл. за 24 часа.^[5]

использованная литература