WikiDer > Предельное бюджетирование узких мест

Marginal budgeting for bottlenecks

В предельное бюджетирование узких мест Инструмент (MBB) - это инструмент аналитического расчета затрат и бюджета, который помогает странам разрабатывать свои планы в области здравоохранения, принимая во внимание наиболее эффективные меры вмешательства, затраты и предельные бюджетные ассигнования на их реализацию службам здравоохранения и оценивая их потенциальное влияние на охват услугами здравоохранения. Цели развития тысячелетия (ЦРТ) и результаты в отношении здоровья бедных.[1] Он основан на высокоэффективных вмешательствах по снижению смертности, опубликованных в различных научных статьях, включая Ланцет серия на Ребенок, Материнская и неонатальная выживаемость. Инструмент был разработан в контексте Инициатива в отношении бедных стран с крупной задолженностью и Документы о стратегии сокращения бедности

Концепция

MBB в основном отвечает на следующие шесть вопросов:

  • Кто что делает? Какие высокоэффективные вмешательства могут быть интегрированы в существующие механизмы предоставления услуг / поставщиков услуг для ускорения прогресса в достижении ЦРТ в области здравоохранения?
  • Беспристрастность
  • Каковы основные препятствия или «узкие места», мешающие оказанию медицинских услуг, и каков потенциал для их улучшения?
  • Сколько денег нужно для ожидаемого результата?
  • Каких результатов можно достичь в отношении здоровья, таких как снижение смертности, за счет устранения узких мест?
  • Какие суммы финансирования можно мобилизовать и как их следует распределять и направлять?

Он основан на теоретических знаниях:

  • Модель Танахаши для оценки эффективности оказания медицинских услуг с учетом 5 детерминант системы здравоохранения [2]
  • Внедрение эффективных вмешательств, также называемых высокоэффективными вмешательствами.[3]
  • Фискальное пространство где правительства могут собрать деньги для реализации требуемых предельных затрат

Разработка

Первоначально он был разработан командами из Всемирный банкАфриканский регион, регион Южной Азии и Health Nutrition and Population Anchor, совместно с ЮНИСЕФ и Всемирная организация здоровья. Это разработка инструментов мониторинга эффективности систем здравоохранения, которые использовались в регионе Западной Африки в девяностые годы. В определенный момент[когда?] ВОЗ покинула лодку, чтобы разработать свой собственный подход. С 2008 года MBB имеет возможность использовать инструмент LiST для расчета ударов.[4] В настоящее время,[когда?] ведутся дискуссии о создании интегрированной модели, которая объединила бы различные модели, предложенные различными агентствами (ЮНИСЕФ, ВОЗ, ЮНЭЙДС? ЮНФПА, в один всеобъемлющий инструмент планирования и составления бюджета. С 2008 года инструмент доступен на трех языках).

До нынешнего момента,[когда?] инструмент работает на Excel ₢ что делает его уязвимым для возможности пользователей правильно вводить данные. (Текущая версия MBB 5 работает в Excel 2007 ₢ или более поздней версии.[5]). DevInfo было поручено оказывать поддержку пользователям; они разработали онлайн-платформу поддержки, последнюю версию которой можно загрузить вместе с поддержкой на рабочем месте.[6]

Использовать

С момента своего создания в 2002 году этот инструмент использовался на уровне страны и суб-стран в более чем 17 странах Африки и Азии. Он использовался для подготовки среднесрочных рамок расходов, инвестиционных проектов, стратегических планов выживания детей, национальных планов здравоохранения и т. Д.

Ключевые шаги

MBB состоит из пяти основных этапов:[7]

  • Оценка основных показателей вашей системы здравоохранения на исходном уровне
  • Выявление общесистемных узких мест спроса и предложения
  • Выбор вмешательств и оценка ожидаемого воздействия на выживаемость для каждого из вмешательств.
  • Выбор типов, количества и стоимости дополнительных вводов,
  • Анализ бюджетных последствий и сравнение предельных затрат с «фискальным пространством»

внешняя ссылка

Рекомендации

  1. ^ Самая старая, хотя и неопубликованная, концептуальная записка, доступная по теме: ПРЕДЕЛЬНОЕ БЮДЖЕТИРОВАНИЕ НА БУТЫЛКИ: НОВАЯ ПРАКТИКА РАСЧЕТОВ И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РЕСУРСОВ ДЛЯ ПОКУПКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЗДОРОВЬЯ
    Использование увеличения бюджета сектора здравоохранения для продвижения к Целям развития тысячелетия в странах Африки к югу от Сахары; А. Сукат, В. Ван Лерберг, Ф. Диоп, С. Н. Нгуен и Р. Книппенберг
    Черновая версия: ноябрь 2002 г., просьба не цитировать http://www.gavialliance.org/resources/14_MBB_Concept_paper.pdf В архиве 2010-06-26 на Wayback Machine
  2. ^ Бюллетень Tanahashi 1978 г. ВОЗ_1978_56 (2) _295-303 http://whqlibdoc.who.int/bulletin/1978/Vol56-No2/bulletin_1978_56%282%29_295-303.pdf[требуется полная цитата]
  3. ^ Джонс, Гарет; Steketee, Ричард В; Блэк, Роберт Э; Бхутта, Зульфикар А; Моррис, Сол С (2003). «Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году?». Ланцет. 362 (9377): 65–71. Дои:10.1016 / S0140-6736 (03) 13811-1. PMID 12853204.
  4. ^ Инструменты спасения жизней, разработанные Университетом Джона Хопкинса, см. http://www.jhsph.edu/dept/ih/IIP/list/index.html
  5. ^ по состоянию на июль 2012 г.
  6. ^ «Сайт поддержки DevInfo MBB». Архивировано из оригинал 31 марта 2012 г.
  7. ^ Состояние детей в мире, 2008 г .: выживание детей, стр. 70 http://www.unicef.org/sowc08/