WikiDer > Медицинская халатность

Medical malpractice

Медицинское злоупотребление служебным положением является законным основанием для иска, возникающего, когда медицинский работник или медицинский работник отклоняется от стандартов своей профессии, что приводит к травме пациента.[1]

Закон о врачебной халатности

В общее право юрисдикции, ответственность за врачебную халатность обычно основывается на законах халатность.[2]

Хотя законы о врачебной халатности значительно различаются в разных странах, как правило, ответственность возникает, когда практикующий врач не демонстрирует справедливую, разумную и компетентную квалификацию при оказании медицинской помощи пациенту.[2] Если практикующий позиционирует себя как специалист, требуется более высокая степень квалификации.[2] Юрисдикции также становятся все более восприимчивыми к искам, основанным на информированное согласие, поднятые пациентами, которые утверждают, что они не были должным образом проинформированы о рисках медицинских процедур до того, как согласились на лечение.[2]

Поскольку законы различаются в зависимости от юрисдикции, конкретные специалисты, которые могут стать объектом преследований по врачебной халатности, будут зависеть от места подачи иска. Среди профессионалов, которые могут нести потенциальную ответственность в соответствии с законами о врачебной халатности, являются:

  • Врачи, хирурги, психиатры и стоматологи.
  • Медсестры, акушерки, практикующие медсестры и помощники врача.[3]
  • Специалисты в области здравоохранения - включая физиотерапевтов, остеопатов, мануальных терапевтов, ортопедов, эрготерапевтов, социальных работников, психологов, фармацевтов, оптометристов и практикующих врачей-радиологов.[4][5][6]

К действиям или бездействию, которые потенциально могут служить основанием для заявления о врачебной халатности, относятся неспособность должным образом диагностировать заболевание или медицинское состояние, неспособность обеспечить соответствующее лечение медицинского состояния и необоснованная задержка в лечении диагностированного медицинского состояния.[7] В некоторых юрисдикциях действие врачебной халатности может быть разрешено даже без ошибки со стороны врача, на основе принципов информированное согласие, если пациент не был проинформирован о возможных последствиях курса лечения и отказался бы от лечения, если бы надлежащая информация была предоставлена ​​заранее.[7]

объединенное Королевство

В Верховный суд Соединенного Королевства В 2018 году решили, что обязанность проявлять осторожность распространяется на информацию, предоставляемую пациентам канцелярским персоналом поставщика медицинских услуг, так что случай медицинской халатности может быть основан на административной ошибке. Пациент в Croydon Health Services NHS TrustОтделение неотложной помощи пострадало от серьезной травмы головного мозга, поскольку сотрудники на стойке регистрации предоставили ложную информацию. Ему сказали, что он будет осмотрен врачом через четыре или пять часов и выписан из больницы, тогда как на самом деле в течение 30 минут его осмотрит медсестра по сортировке.[8]

1,7 миллиарда фунтов стерлингов было потрачено NHS на иски о клинической халатности в 2016/17 году. 36% из них составили судебные издержки. В январе 2018 г. NHS England объявила, что больницы NHS в Англии больше не будут предоставлять офисы или рекламные площади для юристов, которые побуждают людей обращаться в NHS в суд.[9]

В 2019/2019 году в Национальную службу здравоохранения поступило 11682 заявления о халатности и инцидентах, о которых сообщалось, что на 9,3% больше, чем в 2018/19 году. В то же время общая сумма претензий по клинической халатности в соответствии с Схема CNST сократилась с 8,8 млрд до 8,3 млрд фунтов. [10]

Судебный процесс

Во многих юрисдикциях судебный процесс о врачебной халатности инициируется официально с подачи и подачи вызывает и жалоба. Впоследствии стороны участвуют в открытие,"[2] процесс обмена такими документами, как медицинские записи, и снятие показаний сторонами, участвующими в судебном процессе. Показания под присягой подразумевают получение под присягой показаний по делу. Определенные разговоры невозможно обнаружить из-за проблем с привилегия, правовая защита от обнаружения,[4] но большинство разговоров между сторонами и свидетелями можно обнаружить.

Последствия

Последствия для пациентов и врачей различаются в зависимости от страны.

  • В Канаде все провинции, кроме Квебека, основывают ответственность за врачебную халатность на халатности, в то время как Квебек следует гражданский закон система.[11]
  • Германия разрешает пациентам, пострадавшим в результате врачебной халатности, подавать частный иск против поставщика в рамках контракта, деликта или и того, и другого.[12]
  • Швеция внедрила систему компенсации людям, пострадавшим в результате лечения, без вины.[2] Пациенты, которые хотят подать иск о злоупотреблении служебным положением, могут выбрать между подачей традиционного деликтного иска или иска об отсутствии вины.[13]
  • В Новой Зеландии Корпорация компенсации несчастных случаев предоставляет компенсацию жертвам без вины.[13]
  • В Соединенных Штатах, деликт судебные иски могут быть использованы для получения компенсации за злоупотребления служебным положением. Компенсационные выплаты в США, как правило, намного больше, чем выплаты за аналогичные травмы в других странах.[2]

Система без вины может предоставить компенсацию людям, у которых медицинские результаты значительно хуже, чем можно было бы ожидать в данных обстоятельствах.[13] или если есть доказательства травмы в результате врачебной ошибки,[14] независимо от того, имело ли место злоупотребление служебным положением. Некоторые системы без сбоев ограничены конкретными типами травм, например, родовая травма или же вред от вакцины.[15]

Демография

Медико-правовые иски во многих странах более распространены в отношении врачей-мужчин, чем в отношении врачей-женщин (отношение шансов 2,45).[16] Опрос американских врачей, проведенный в 2016 году, показал, что 8,2 процента врачей в возрасте до сорока лет сообщили, что им предъявлялись иски за злоупотребления служебным положением во время их карьеры, при этом 49,2 процента врачей старше 54 лет сообщили, что были привлечены к ответственности.[17]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Доказательство случая врачебной халатности I - Доказательство халатности (Часть II)». Еженедельник врача. 20 апреля 2017 г.. Получено 13 декабря, 2017.
  2. ^ а б c d е ж грамм Маркус П. (1981). «Книжное обозрение закона о врачебной халатности: сравнительное правовое исследование гражданской ответственности, вытекающей из медицинской помощи». Hastings International и сравнительное правовое обозрение: 235–243. Получено 12 июня, 2017.
  3. ^ Брок Д.М., Николсон Дж. Г., Хукер Р. С. (октябрь 2017 г.). "Тенденции злоупотреблений в отношении помощников врача и практикующих медсестер". Медицинские исследования и обзор. 74 (5): 613–624. Дои:10.1177/1077558716659022. PMID 27457425.
  4. ^ а б «Медицинская ответственность». Национальная конференция законодательных собраний штатов. 13 января 2014 г.. Получено 23 ноября, 2017.
  5. ^ «Статистика исследований NPDB». Национальный банк данных практикующих врачей. Управление служб здравоохранения и ресурсов США. Получено 23 ноября, 2017.
  6. ^ Олифант К., Райт Р.В. (2013). Медицинская халатность и компенсация в глобальной перспективе. Вальтер де Грюйтер. ISBN 978-3110270235.
  7. ^ а б Ларсон А. (8 ноября 2014 г.). "Закон о врачебной халатности". ExpertLaw.com. Получено 13 декабря, 2017.
  8. ^ "'Серьезные последствия для NHS после решения по небрежности по поводу совета администратора ». Журнал службы здравоохранения. 11 октября 2018 г.. Получено 12 ноября, 2018.
  9. ^ «Юристам, которые нацелены на NHS, запретили рекламировать или открывать магазины в больницах». NHS England. 29 января 2018 г.. Получено 26 августа, 2019.
  10. ^ «Годовой отчет и отчетность по Постановлению NHS за 2019/20» (PDF).
  11. ^ Гилмор JM (1994). «Обзор закона о врачебной халатности в Канаде» (PDF). Анналы закона о здоровье. 3 (1): 179. Получено 12 июня, 2017.
  12. ^ Стаух М.С. (июнь 2011 г.). «Медицинская халатность и компенсация в Германии». 86 (3). Получено 12 июня, 2017. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  13. ^ а б c Богдан Дж. «Медицинская халатность в Швеции и Новой Зеландии» (PDF). Центр справедливости и демократии. Получено 13 декабря, 2017.
  14. ^ Kadeŭávek F (февраль 1975 г.). «[Термодиагностическая оценка сосудорасширяющего действия мидокалма]». Казопис Лекару Ческих. 114 (7): 209–12. Дои:10.1136 / bmj.326.7397.997. ЧВК 1125962. PMID 1125962.
  15. ^ Coppolo G (8 декабря 2003 г.). "Медицинская халатность - системы без ошибок". Управление правовых исследований. Генеральная Ассамблея Коннектикута. Получено 13 декабря, 2017.
  16. ^ Анвин Э., Вульф К., Уодлоу С., Поттс Х.В., Дакр Дж. (Август 2015 г.). «Половые различия в судебно-медицинских действиях против врачей: систематический обзор и метаанализ». BMC Медицина. 13: 172. Дои:10.1186 / s12916-015-0413-5. ЧВК 4535538. PMID 26268807.
  17. ^ Гуардадо, Хосе Р. (декабрь 2017 г.). «Частота требований о медицинской ответственности среди врачей в США» (PDF). Американская медицинская ассоциация. Получено 8 августа, 2020.