WikiDer > Национальная миссия здравоохранения

National Health Mission

Национальная миссия здравоохранения (NHM)
СтранаИндия
МинистерствоМинистерство здравоохранения и защиты семьи
Ключевые людиАнбумани Рамадосс
ЗапущенАпрель 2005 г.
Положение делАктивный

В Национальная миссия здравоохранения (NHM) был запущен правительством Индии в 2013 году, включив в него Национальную миссию сельского здравоохранения и Национальную миссию городского здравоохранения. В марте 2018 года он был продлен до марта 2020 года. Он возглавляется директором миссии и контролируется наблюдателями национального уровня, назначенными правительством Индии.

История

Национальная миссия здравоохранения в сельских районах (NRHM), в настоящее время подчиненная Национальной миссии здравоохранения[1] это инициатива, предпринятая правительство Индии для удовлетворения потребностей в области здравоохранения в недостаточно обслуживаемых сельских районах. Спущен на воду 12 апреля 2005 г. Премьер-министр Индии Манмохан СингхПервоначально перед NRHM была поставлена ​​задача удовлетворить потребности здравоохранения 18 штатов, которые были определены как имеющие слабые показатели общественного здравоохранения. Союзный кабинет во главе с Манмохан Сингх своим решением от 1 мая 2013 г. утвердил запуск Национальная городская миссия здоровья (NUHM) как подмиссию всеобъемлющего Национальная миссия здравоохранения (NHM), при этом Национальная миссия сельского здравоохранения (NRHM) является другой подмиссией Национальной миссии здравоохранения.

В рамках NRHM, Государства группы уполномоченных действий (EAG), а также северо-восточные штаты, Джамму и Кашмир и Химачал-Прадеш получили особое внимание. Суть миссии заключается в создании полностью функциональной, децентрализованной системы медицинского обслуживания, принадлежащей сообществу, с межотраслевой конвергенцией на всех уровнях, чтобы обеспечить одновременные действия по широкому кругу детерминант здоровья, таких как вода, санитария, образование, питание, социальное и гендерное равенство. Ожидается, что институциональная интеграция в рамках фрагментированного сектора здравоохранения позволит сосредоточить внимание на результатах, измеряемых в соответствии со Стандартами общественного здравоохранения Индии для всех медицинских учреждений. Комиссия по планированию, флагманская программа NRHM будет усилена под эгидой Национальной миссии здравоохранения. Акцент на охват сельских районов и сельского населения будет продолжаться вместе с расширением масштабов NRHM для включения неинфекционных заболеваний и расширения охвата услугами здравоохранения в городских районах. Соответственно, в мае 2013 года союзный кабинет утвердил запуск Национальной миссии по охране здоровья в городах (NUHM) в качестве вспомогательной миссии всеобъемлющей Национальной миссии здравоохранения (NHM), а также Национальной миссии здравоохранения в сельских районах (NRHM). миссия Национальной миссии здравоохранения.

В марте 2018 года он был продлен до марта 2020 года.[2]

Инициативы

Вот некоторые из основных инициатив Национальной миссии здравоохранения (NHM):

Аккредитованные активисты социального здравоохранения

Волонтеры общественного здравоохранения позвонили Аккредитованные активисты социального здравоохранения (ASHA) были задействованы в рамках миссии по установлению связи между сообществом и системой здравоохранения. ASHA является первым пунктом вызова для удовлетворения любых связанных со здоровьем требований обездоленных слоев населения, особенно женщин и детей, которым трудно получить доступ к медицинским услугам в сельской местности. Программа ASHA расширяется по штатам и особенно успешно помогает вернуть людей в систему общественного здравоохранения, а также расширила использование амбулаторных услуг, диагностических учреждений, родовспоможения и стационарного лечения.

Роги Калян Самити (Комитет по делам пациентов) / Общество управления больницей

Роги Калян Самити (Комитет по благополучию пациентов) / Общество управления больницей - это структура управления, которая действует как группа попечителей больниц для управления делами больницы. Финансовая помощь этим комитетам предоставляется через не связанный фондом деятельность по обеспечению благополучия пациентов.

Несвязанные гранты субцентрам

Несвязанные гранты субцентрам использовались для финансирования улучшения здравоохранения на низовом уровне. Вот некоторые примеры:

  • Повышенная эффективность Вспомогательные медсестры-акушерки (АОД)[3] в области, которая теперь может оказывать более качественную дородовую помощь и другие медицинские услуги.
  • Сельские комитеты по санитарии и питанию (VHSNC) использовали несвязанные гранты для расширения своего участия в жизни местных сообществ с целью удовлетворения потребностей бедных семей и детей.

Подрядчики здравоохранения

NRHM предоставил медицинских подрядчиков в недостаточно обслуживаемые районы и участвовал в обучении, чтобы расширить набор навыков врачей в стратегически расположенных медицинских учреждениях, определенных штатами. Точно так же должное внимание уделяется наращиванию потенциала среднего медицинского и вспомогательного персонала, такого как АОД. NHM также поддерживает совместное размещение услуг AYUSH в медицинских учреждениях, таких как PHC, CHC и районные больницы.

Джанани Суракша Йоджана

Джанани Суракша Йоджана (JSY) - это программа мероприятий по безопасному материнству, реализуемая правительством Индии.[4][5][6] Он был запущен 12 апреля 2005 г. Премьер-министр Индии.[7] Он направлен на поощрение родовспоможения среди бедных беременных женщин и снижение неонатальной смертности и материнская смертность. Он эксплуатируется под Министерство здравоохранения и защиты семьи в рамках Национальной миссии сельского здравоохранения. Схема объединяет денежную помощь с родами и послеродовой уход, особенно в штатах с низкими показателями институциональной доставки.

В 2014–2015 годах пособия по этой схеме получили 10 438 000 женщин.[8] В соответствии с Всемирная организация здоровья, доля институциональных поставок в Индии с 2005 по 2016 год почти утроилась - с 18% до 52%.[9]

Компоненты схемы

Джанани Суракша Йоджана была внедрена, чтобы гарантировать, что беременные женщины, За чертой бедности (BPL) доступ к медицинским учреждениям для родов. Он предоставляет денежное пособие имеющим на это право беременным женщинам, если они решат рожать в медицинском учреждении, независимо от их возраста и количества детей, которые у них есть.

Специальное разрешение предоставляется штатам с низкими показателями родовспоможения. Эти состояния Уттар-Прадеш, Уттаракханд, Бихар, Джаркханд, Мадхья-Прадеш, Чхаттисгарх, Ассам, Раджастхан, Одиша, и Джамму и Кашмир, и называются в схеме низкоэффективными состояниями (LPS).[10] Другие штаты и союзные территории называются высокопроизводительными штатами (HPS) из-за более высоких показателей институциональной доставки.

Аккредитованные активисты социального здравоохранения (ASHA) также стимулируются в рамках Схемы поощрения родоразрешения среди беременных женщин.

Права по схеме

Схема имеет разные критерии приемлемости для состояний с низкой эффективностью (LPS) и состояний с высокой эффективностью (HPS).[11]

В LPS все беременные женщины, рожающие в государственных медицинских учреждениях, имеют право на получение денежного пособия. Женщины, которые предпочитают рожать в аккредитованных частных учреждениях, имеют право только в том случае, если они За чертой бедности или принадлежат Запланированная каста или зарегистрированное племя.

В HPS только беременные женщины, За чертой бедности или принадлежат Запланированная каста или зарегистрированное племя имеют право на получение денежных пособий, независимо от того, выбирают ли они роды в государственном медицинском учреждении или аккредитованном частном учреждении.

Женщины, которые За чертой бедности и решили доставить на дом, имеют право на денежную помощь в размере 500 фунтов стерлингов за доставку.

Денежные выплаты по схеме следующие:[12]

Все значения указаны в ₹ (INR)
КатегорияДеревенскийГородской
Пакет МатериПакет АШАПакет МатериПакет АША
LPS14006001000400
HPS700600600400

Пакет ASHA в размере 600 фунтов стерлингов в сельской местности включает 300 фунтов стерлингов на дородовой уход и 300 фунтов стерлингов для оказания помощи в медицинских учреждениях. В городских районах 400 фунтов стерлингов включают 200 фунтов стерлингов для дородового компонента и 200 фунтов стерлингов для оказания помощи в медицинских учреждениях.

В 2013 году Министерство здравоохранения и благополучия семьи ввело прямую выплату пособия на банковские счета получателя в 121 районе страны.[8]

Влияние

Число бенефициаров по схеме с 2012–13 по 2014–2015 годы было следующим.

Количество бенефициаров по схеме с 2012-13 по 2014-15 гг.[8]
ГодКоличество бенефициаров
2012-131,06,57,091
2013-141,06,48,487
2014-151,04,38,905

Из бенефициаров, зарегистрированных в 2014–2015 годах, 87% проживали в сельской местности.[8] В том же году около 9 миллионов работников ASHA также получили стимулы для поощрения родоразрешения среди беременных женщин.[8]

В течение 2006–2008 годов Схема могла также привести к увеличению вероятности рождения ребенка или беременности на 7–12% в 10 штатах.[13]

Уровень младенческой смертности в стране с момента внедрения схемы был следующим.

Уровень младенческой смертности в Индии - на 1000 живорождений[14]
ГодКоэффициент младенческой смертности
200555.7
200653.7
200751.6
200849.5
200947.4
201045.3
201143.2
201241.1
201339.1
201437.2
201535.3

Коэффициент материнской смертности в Индии с момента внедрения схемы был следующим:

Коэффициент материнской смертности - национальная оценка на 100 000 рождений[15]
ГодКоэффициент материнской смертности
2006250
2009210
2012180
2013170

Национальные мобильные медицинские подразделения (NMMU)

Многие необслуживаемые районы были охвачены национальными передвижными медицинскими подразделениями (NMMU).

Национальные службы скорой помощи

Бесплатная скорая помощь предоставляется в каждом уголке страны, подключенной к бесплатному номеру телефона, и доставляется в течение 30 минут после вызова.

Джанани Шишу Суракша Карьякрам (JSSK)

В рамках недавних инициатив и дальнейшего продвижения в направлении всеобщего здравоохранения была введена организация «Джанани Шишу Суракша Карякарм» (JSSK), чтобы обеспечить бесплатный транспорт туда и обратно, бесплатные лекарства, бесплатную диагностику, бесплатную кровь, бесплатную диету для беременных женщин, которые приезжают для родов. в учреждениях здравоохранения и больных грудных детей до одного года.

Раштрия Бал Свастья Карьякрам (RBSK)

В феврале 2013 года были запущены службы проверки здоровья детей и раннего вмешательства для выявления заболеваний, специфичных для детства, задержек в развитии, инвалидности, врожденных дефектов и недостатков. Инициатива охватит около 27 миллионов детей в возрасте от 0 до 18 лет, а также обеспечит бесплатное лечение, включая хирургическое вмешательство, проблем со здоровьем, диагностированных в рамках этой инициативы.

Крылья здоровья матери и ребенка (Крылья МЧ)

С акцентом на снижение материнской и детской смертности, в районных больницах и больницах с большой нагрузкой были санкционированы специальные отделения охраны здоровья матери и ребенка на 100/50/30 коек, которые позволят создать дополнительные койки для матерей и детей.

Бесплатные лекарства и бесплатная диагностика

В рамках Национальной миссии здравоохранения запущена новая инициатива по предоставлению бесплатных лекарств и бесплатных диагностических услуг с целью снизить наличные расходы на здравоохранение.

Районная больница и центр знаний (DHKC)

В качестве новой инициативы районные больницы укрепляются для предоставления многопрофильной медицинской помощи, включая диализ, интенсивную кардиологическую помощь, лечение рака, психических заболеваний, неотложную медицинскую помощь и помощь при травмах и т. Д. Эти больницы будут действовать как информационная поддержка для клинической помощи в учреждениях ниже - через центр телемедицины, расположенный в районном штабе, который также развивался как центры подготовки парамедиков и медсестер.

Национальная инициатива Iron +

Национальная инициатива «Железо +» - это попытка проанализировать железодефицитную анемию, при которой бенефициары будут получать добавки железа и фолиевой кислоты независимо от их статуса железа / гемоглобина. Эта инициатива объединит существующие программы (добавки IFA для беременных и кормящих женщин и детей в возрасте от 6 до 60 месяцев) и представит новые возрастные группы.

Проект искоренения туберкулеза среди племен

Этот проект запущен MoS Health Шри Фагган Сингх Куласте в Мандла 20 января 2017 года.

Смотрите также

НАБОР В NHM ASSAM 2018 700 ДОЛЖНОСТЕЙ ПЕРСОНАЛА

Рекомендации

  1. ^ http://www.thehindu.com/news/national/nrhm-to-be-national-health-mission-soon/article2988618.ece
  2. ^ «Кабинет министров одобрил Национальную миссию здравоохранения до марта 2020 года», Бизнес Стандарт, 21 марта 2018
  3. ^ «Схема интегрированных услуг по развитию детей (ICDS)». wcd.nic.in. Архивировано из оригинал 13 июля 2015 г.. Получено 13 июля 2015.
  4. ^ Лим, Стивен С.; Дандона, Лалит; Хойзингтон, Джозеф А; Джеймс, Спенсер Л; Хоган, Маргарет С; Гакиду, Эммануэла (июнь 2010 г.). «Индийская программа« Джанани Суракша Йоджана », программа условных денежных переводов для увеличения рождаемости в медицинских учреждениях: оценка воздействия». Ланцет. 375 (9730): 2009–2023. Дои:10.1016 / S0140-6736 (10) 60744-1. PMID 20569841. S2CID 11942474.
  5. ^ Мукерджи, S; Сингх, А (5 февраля 2018 г.). "Имеет Джанани Суракша Йоджана (схема условного перевода пособия по беременности и родам) удалось снизить экономическое бремя материнства в сельских районах Индии? Свидетельства из района Варанаси штата Уттар-Прадеш ". Журнал исследований общественного здравоохранения. 7 (1): 957. Дои:10.4081 / jphr.2018.957. ЧВК 5941261. PMID 29780760.
  6. ^ Модугу, Ханими Редди; Кумар, Маниш; Кумар, Ашок; Миллет, Кристофер (5 декабря 2012 г.). «Различия между штатами и социально-демографическими группами в наличных расходах, займах и использовании программы Джанани Суракша Йоджана (JSY) для родов в Индии». BMC Public Health. 12 (1): 1048. Дои:10.1186/1471-2458-12-1048. ЧВК 3570391. PMID 23217140.
  7. ^ Предыстория схемы Джанани Суракша. Проверено 19 января 2019.
  8. ^ а б c d е "Пресс-релиз, Министерство здравоохранения и благополучия семьи, правительство Индии". Информационное бюро Индии. 31 июля 2015 г.. Получено 19 января 2019.
  9. ^ Сингх, доктор Пунам Кхетрапал. «Индия добилась потрясающих успехов в снижении материнской смертности». Всемирная организация здоровья. Получено 19 января 2019.
  10. ^ «Важные особенности JSY». Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благополучия семьи, Правительство Индии. Получено 19 января 2019.
  11. ^ «Право на получение денежной помощи». Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благополучия семьи, Правительство Индии. Получено 19 января 2019.
  12. ^ «Денежные права по Джанани Суракша Йоджана». Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благополучия семьи, Правительство Индии. Получено 19 января 2019.
  13. ^ Бахри, Чару (1 декабря 2015 г.). «Программа, обеспечивающая безопасность матерей, также способствует увеличению населения Индии». Scroll.in. Получено 19 января 2019.
  14. ^ "Коэффициент младенческой смертности". Группа Всемирного банка. Получено 19 января 2019.
  15. ^ «Коэффициент материнской смертности в Индии». Группа Всемирного банка. Получено 19 января 2019.

внешняя ссылка