WikiDer > Отрицательное комнатное давление
Отрицательное комнатное давление является изоляция техника, используемая в больницы и медицинские центры для предотвращения перекрестного заражения из комнаты в комнату.[1][2] Он включает вентиляция что порождает "отрицательное давление«(давление ниже, чем в окружающей среде), чтобы воздух мог поступать в изолированное помещение, но не выходить из него, поскольку воздух естественным образом перетекает из областей с более высоким давлением в области с более низким давлением, тем самым предотвращая выход загрязненного воздуха из помещения. Этот метод используется для изоляции пациентов с воздушно-капельным путем. заразные болезни такие как: грипп (грипп), корь, ветрянка, туберкулез, Острое респираторное заболевание (SARS-CoV), Ближневосточный респираторный синдром (БВРС-КоВ) и Коронавирус заболевание 2019 (COVID-19).[3][4]
Механизм
Отрицательное давление создается и поддерживается системой вентиляции, которая удаляет из помещения больше воздуха, чем пропускается в комнату. Воздух попадает в комнату через щель под дверью (обычно примерно полдюйма высотой). За исключением этого зазора, комната должна быть максимально герметичной, не пропускать воздух через щели и щели, например, вокруг окон, осветительных приборов и электрических розеток. Утечка из этих источников может снизить или исключить отрицательное давление в помещении. [1]
Поскольку обычно в отработанном воздухе присутствуют такие компоненты, как химические загрязнители, микроорганизмы или радиоактивные изотопы, выброс которых в окружающую наружную среду недопустим (действительно, первоначальная цель помещения с отрицательным давлением), выпускное отверстие для воздуха должно быть как минимум, располагаться так, чтобы не было видно людей или других занятых мест. Обычно это вытяжка через крышу здания. Однако в некоторых случаях, например, при сильно инфицированных микроорганизмах уровень биобезопасности 4 В помещениях воздух должен быть сначала механически отфильтрован или продезинфицирован ультрафиолетовым излучением или химическими средствами, прежде чем попадать в окружающую среду. В случае ядерных установок воздух контролируется на наличие радиоактивных изотопов и обычно фильтруется перед тем, как он будет выпущен через высокий вытяжной канал для выпуска выше в воздух вдали от жилых помещений.
Мониторинг и рекомендации
В 2003 году CDC опубликовал руководство по инфекционному контролю, которое включало рекомендации относительно изоляторов с отрицательным давлением.[5]. В CDC до сих пор отсутствуют рекомендации по мониторингу изолятора при остром отрицательном давлении. Это привело к тому, что больницы разработали собственную политику, например, клиника Кливленда. Обычно используемые методы мониторинга острых состояний включают в себя анализ дыма или тканей, а также периодический (прерывистый) или непрерывный электронный мониторинг давления.
Дым / тканевый тест
Использует дым или папиросную бумагу для оценки герметичности помещения. Капсула с дымом или салфеткой помещается около нижней части двери, если дым или ткань затянуты под дверь, в помещении создается отрицательное давление. Преимущества этого теста заключаются в том, что он экономичен и легко выполняется персоналом больницы. Недостатки в том, что это не непрерывный тест и не измеряется величина. Без измерения величины в изоляторах может быть повышенное или пониженное давление, даже если тест на дым / ткань положительный. Рекомендация CDC 1994 г. гласила, что изоляторы туберкулеза следует ежедневно проверять на отрицательное давление, пока они используются для изоляции туберкулеза. Если эти комнаты не используются для пациентов с подозрением или подтвержденным туберкулезом, но потенциально могут использоваться для таких пациентов, отрицательное давление в палатах следует проверять ежемесячно.
Непрерывный электронный контроль давления
Использует электронное устройство с портом давления в изолированной комнате и изолирующим портом в коридоре, чтобы постоянно контролировать перепад давления между помещениями. Преимущества этого типа мониторинга заключаются в том, что испытание является непрерывным, а сигнал тревоги будет предупреждать персонал о нежелательных изменениях давления. Недостатки этого мониторинга состоят в том, что порты давления могут быть загрязнены твердыми частицами, что может привести к неточности и ложным срабатываниям, устройства дороги в приобретении и установке, и персонал должен быть обучен использованию и калибровке этих устройств, поскольку перепады давления, используемые для достижения низкое отрицательное давление требует использования очень чувствительных механических устройств, электронных устройств или манометров для обеспечения точных измерений.
Смотрите также
использованная литература
- ^ а б Отрицательное давление в помещении для предотвращения перекрестного загрязнения, Решения по чистому воздуху, Камил Фарр, В архиве 2016-03-10 в Wayback MachineПроверено 10 марта 2010.
- ^ Изолирующие помещения и контроль наддува В архиве 2010-03-04 в Wayback Machine, Департамент архитектурной инженерии штата Пенсильвания, © 2008 Государственный университет Пенсильвании. Проверено 10 марта 2010.[мертвая ссылка]
- ^ Изоляторы отрицательного давления и изоляторы туберкулеза (ТБ), AirMont Inc. Проверено 10 марта 2010 г. В архиве 2014-01-17 на Wayback Machine
- ^ Hoffman, P.N .; Weinbren, M. J .; Стюарт, С. А. (2004). «Практическое занятие по изолированной вентиляции с отрицательным давлением». Журнал госпитальной инфекции. 57 (4): 345–6. Дои:10.1016 / j.jhin.2004.04.013. PMID 15262397.
- ^ CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний (2003). «Руководство по контролю инфекций окружающей среды в медицинских учреждениях». Получено 17 апреля 2020.