WikiDer > Осложнение акушерских родов
Осложнение акушерских родов | |
---|---|
Специальность | Акушерство |
An осложнения родовспоможения это трудность или ненормальность, возникающая в процессе роды или роды.
В Доверие к здоровью Америки сообщает, что по состоянию на 2011 год около трети родов в Америке имеют какие-либо осложнения; многие из них напрямую связаны со здоровьем матери, включая рост ожирения, диабета 2 типа и отсутствия физической активности. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) возглавили инициативу по улучшению здоровья женщины до зачатия в целях повышения как неонатальной, так и материнской смертности.[1]
Типы
Эмболия околоплодными водами
An эмболия околоплодными водами (AFE) - редкие роды (акушерский) чрезвычайная ситуация, при которой амниотическая жидкость, попадает в кровоток матери, чтобы вызвать серьезную реакцию. Эта реакция затем приводит к кардиореспираторному коллапсу (сердце и легкие) и массивному кровотечению (коагулопатия).[2][3][4]
Кровотечение
Акушерское кровотечение кровоизлияние или сильная кровопотеря по-прежнему являются основной причиной смерти рожениц в современном мире, особенно в развивающихся странах. Сильная кровопотеря приводит к гиповолемический шок, недостаточная перфузия жизненно важных органов и смерть, если быстро не лечить. Переливание крови может спасти жизнь. Причины сильного кровотечения во время родов включают: отслойка плаценты и разрыв матки.
Выпадение пуповины
Выпадение пуповины происходит, когда пуповина выходит из матка с или до презентационной части плод. Выпадение пуповины всегда следует рассматривать как возможность при внезапном снижении частоты сердечных сокращений плода или различных замедлениях, особенно после разрыва плодных оболочек. При явном выпадении диагноз можно подтвердить, если пуповину можно пальпировать при влагалищном исследовании. Без явного пролапса диагноз можно подтвердить только после кесарево сечение, хотя даже в этом случае это не всегда будет очевидно во время процедуры.[5]
Затрудненные роды
Второй период родов может быть отсроченным или продолжительным из-за плохой или нескоординированной деятельности матки, аномального положения матки, например: казенная часть или плечевая дистоция, и головно-тазовая диспропорция (малый таз или крупный младенец). Продолжительные роды могут привести к истощению матери, дистрессу плода и другим осложнениям, включая: акушерский свищ.[6]
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты происходит отделение плаценты от матки. Немедленное лечение отслойки плаценты во время родов Доставка если плод зрелый (36 недель и старше), или если молодой плод или мать страдают.
Преждевременные роды
Преждевременные роды - это спонтанные роды на сроке ранее 37 недель. гестационный возраст.
Затылочный шнур
А затылочная нить осложнение, которое возникает, когда пуповина оборачивается вокруг плод шея. Если присутствует во время родов, лечение проводится Кесарево сечение.
Перинатальная асфиксия
Перинатальная асфиксия заболевание, вызванное лишение кислорода во время родов. Гипоксическое повреждение может возникнуть в большинстве органов младенца (сердце, легкие, печень, кишка, почки), но повреждение мозга вызывает наибольшее беспокойство и, возможно, с наименьшей вероятностью быстро или полностью зажит.[7] Лечение - немедленные роды (кесарево сечение). Причины перинатальной асфиксии включают: выпадение пуповины, затылочная нить, и затрудненные роды.
Механическая травма плода
Факторы риска родовой травмы плода включают: макросомия плода (большой ребенок), материнское ожирение, необходимость инструментальной доставки и неопытного обслуживающего персонала. Конкретные ситуации, которые могут способствовать родовой травме, включают тазовое предлежание, Conduplicato Corpore и плечевая дистоция. Большинство родовых травм плода проходят без длительного вреда, но травма плечевого сплетения может привести к Паралич Эрба или Паралич Клумпке.[8]
Разрыв матки
Разрыв матки это серьезное событие во время роды благодаря которому целостность миометрий стена пробита. При неполном разрыве брюшина все еще цел. При полном разрыве содержимое матки может разлиться в полость брюшины или широкой связки. Разрыв матки представляет собой опасное для жизни событие для матери и ребенка, поскольку обычно приводит к сильное кровотечение и может вызвать перинатальная асфиксия.
использованная литература
- ^ Levi, J .; Кон, Д .; Джонсон, К. (июнь 2011 г.). «Здоровые женщины, здоровые младенцы: как реформа здравоохранения может улучшить здоровье женщин и младенцев в Америке» (PDF). Вашингтон.: Доверие к здоровью Америки. В архиве (PDF) из оригинала от 24.06.2012. Получено 2013-08-29.
- ^ Стаффорд, Ирэн; Шеффилд, Жанна (2007). «Эмболия околоплодными водами». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки. 34 (3): 545–553. Дои:10.1016 / j.ogc.2007.08.002. ISSN 0889-8545. PMID 17921014.[требуется подписка]
- ^ Штейн, Пол (2016). Легочная эмболия. Чичестер, Западный Сассекс, Великобритания Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons Inc. ISBN 9781119039099.
- ^ * Левено, Кеннет (2016). Руководство Вильямса по осложнениям при беременности. Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 223–224. ISBN 9780071765626.
- ^ Линь, М.Г. (апрель 2006 г.). «Выпадение пуповины». Акушерско-гинекологический осмотр. 61 (4): 269–77. Дои:10.1097 / 01.ogx.0000208802.20908.c6. PMID 16551378.
- ^ Учебные материалы для учителей акушерства: модули обучения акушерству (PDF) (2-е изд.). Женева [Швейцария]: Всемирная организация здравоохранения. 2008. С. 38–44. ISBN 9789241546669. В архиве (PDF) из оригинала от 21.02.2015.
- ^ Handel, M .; Swaab, H .; De Vries, L.S .; Йонгманс, М.Дж. (2007). «Долгосрочные когнитивные и поведенческие последствия неонатальной энцефалопатии после перинатальной асфиксии: обзор». Европейский журнал педиатрии. 166 (7): 645–54. Дои:10.1007 / s00431-007-0437-8. ЧВК 1914268. PMID 17426984.
- ^ Warwick, R .; Уильямс П.Л., ред. (1973). Анатомия Грея (35-е британское изд.). Лондон: Лонгман. п. 1046. ISBN 978-0-443-01011-8.
внешние ссылки
Классификация |
---|