WikiDer > Ладонная пластина
| Ладонная пластина | |
|---|---|
 Сустав MCP в разгибании и сгибании, ладонная пластина серого цвета | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | ладонная связка |
| MeSH | D053401 |
| Анатомическая терминология | |
В человеческом рука, ладонный или же ладонные пластины (также называемый ладонный или же летучая мышь связки)[1] находятся в пястно-фаланговый (MCP) и межфаланговый (IP) стыки, где они усиливают суставные капсулы, повысить стабильность суставов и ограничить гиперэкстензия. Пластины стыков МКП и ИП конструктивно и функционально похожи, за исключением того, что в стыках МКП они соединены между собой глубокая поперечная связка. В суставах MCP они также косвенно обеспечивают устойчивость продольных ладонных дуг руки.[2][3]Ладонная пластинка сустава МКП большого пальца имеет поперечно-продольную прямоугольную форму, более короткую, чем у пальцев.[4]
Структура
Этот фиброзно-хрящевой структура прикрепляется к ладонному основанию фаланги дистальнее сустава. Оттуда он образует ладонное продолжение суставной поверхности фаланги, а его внутренняя поверхность, таким образом, дополняет суставную поверхность во время разгибания.[2]
На проксимальном конце ладонная пластинка становится перепончатый и сливается с ладонной капсулой, которая прикрепляется к головке пястной кости. Во время сгибания пластина скользит проксимально по ладонной поверхности головки пястной кости. Его гибкое крепление к кости фаланги не только предотвращает ограничение движений в суставах, но также предотвращает защемление длинных сухожилий сгибателей в суставе.[2]Сгибанию проксимальной фаланги способствует форма проксимального края, известная как ладонная впадина,[5] но это прозрачный конец ладонной пластинки также является частью пястно-фалангового сустава, которая наиболее подвержена травмам при вывихах.[6]
Из-за своего фиброзно-хрящевой состав, пластина, таким образом, способна (1) противостоять растягивающие напряжения при этом (2) ограничивают гиперэкстензию и компрессию и (3) защищают ладонную суставную поверхность.[2]
Функция
При сгибании сустава ладонная пластинка движется в три фазы. Сначала он скользит обратно к руке. Затем его отводят от проксимальной фаланги шкивом A3. Наконец, губа на средней фаланге закатывается в углубление на пластине. Если шкив A3 поврежден, нормальные три фазы движения не происходят, и вместо этого пластина сминается.[7]
Пястно-фаланговые суставы
В суставах MCP четыре ладонных пластинки пальцев и капсулы, внутри которых они находятся, сливаются и соединяются между собой. глубокая поперечная пястная связка который связывает пястные головы вместе. Дорсальнее этой связки на каждой стороне головки пястной кости находятся сагиттальные полосы, которые соединяют ладонные пластинки с сухожилием разгибатель пальцев и к разгибание разгибателя. Эти ленты помогают стабилизировать ладонную пластину над головками пястных костей.[2]
В отличие от ладонных пластинок МКП суставов пальцев, ладонная пластинка МКП большого пальца представляет собой толстую структуру, прочно прикрепленную к основанию проксимальной фаланги. Он образует дно двусторонней коробки, стенки которой состоят из боковые связки.[8]
Дополнительные изображения
Пястно-фаланговые сочленения и суставы пальцев. Волярный аспект.
Пястно-фаланговые сочленения и суставы пальцев. Локтевой аспект.
Смотрите также
Примечания
- ^ В старая литература они также известны как гленоидные связки Крювелье или влагалищные связки.
- ^ а б c d е Остин 2005, стр. 321–22 (соединения МКП)
- ^ Остин 2005, п. 324 (стыки IP)
- ^ Шмидт и Ланц 2003, п. 111
- ^ Бергер и Вайс 2004, п. 175
- ^ Гаммоны 2008, Функциональная анатомия
- ^ Сайто, S .; Судзуки Ю. (2011). «Биомеханика ладонной пластины проксимального межфалангового сустава: динамическое ультразвуковое исследование». Журнал хирургии кисти. 36 (2): 265–271. Дои:10.1016 / j.jhsa.2010.10.034. HDL:2433/159397. PMID 21276889.
- ^ Дойл и Ботт 2003, стр. 540–41
Рекомендации
- Остин, Ноэль М. (2005). «Глава 9: Комплекс запястья и кисти». В Леванжи, Памела К .; Норкин, Синтия С. (ред.). Совместная структура и функции: всесторонний анализ (4-е изд.). Филадельфия: Компания Ф. А. Дэвиса. ISBN 978-0-8036-1191-7.CS1 maint: ref = harv (связь)
- Бергер, Ричард А .; Вайс, Арнольд-Питер С. (2004). Хирургия кисти. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2874-4.CS1 maint: ref = harv (связь)
- Дойл, Джеймс Р .; Ботте, Майкл Дж. (2003). Хирургическая анатомия кисти и верхней конечности. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-397-51725-1.CS1 maint: ref = harv (связь)
- Гаммонс, Мэтью (2008). «Вывих пястно-фалангового сустава». eMedicine. Проверено ноябрь 2010 г.. Проверить значения даты в:
| accessdate =(помощь)CS1 maint: ref = harv (связь) - Шмидт, Ганс-Мартин; Ланц, Ульрих (2003). Хирургическая анатомия кисти. Тиме. п. 111. ISBN 1-58890-007-X.CS1 maint: ref = harv (связь)