WikiDer > Поэтапная терапия

Step therapy
В этой статье рассказывается о подходе к назначению лекарств. Для операции на кишечнике, известной как процедура STEP, см. серийная поперечная энтеропластика.

Поэтапная терапия, также называемый пошаговый протокол или не выполнить первое требование, это управляемый уход подход к рецепт. Это тип предварительное разрешение требование, предназначенное для контроля затрат и рисков, связанных с отпускаемых по рецепту лекарств. Практика начинается медикамент при заболевании с помощью наиболее экономически эффективной лекарственной терапии и переход к другим более дорогостоящим или рискованным методам лечения только в случае необходимости.

Рост цен на рецептурные препараты в Соединенные Штаты усилило давление на поставщиков медицинских услуг, чтобы они снижали стоимость рецептурных лекарств, сохраняя при этом высокий уровень доступности для пациента.[1] Использование общие лекарства по возможности позволяет планам здравоохранения эффективно преследовать обе цели.[2]

Врачи и поставщики регулируемых медицинских услуг могут не согласиться с подходящей ступенчатой ​​терапией[3] пациенты поощряются к тому, чтобы научиться управлять своим лечением.

Противники

Противники ступенчатой ​​терапии, такие как Fail First Hurts, подробно описали подводные камни ступенчатой ​​терапии.[4] "Fail First используется страховыми компаниями для контроля затрат. Это требует много времени с точки зрения врача и пациента, дороже с точки зрения прямых и косвенных расходов из собственного кармана, лишает пациентов лекарств, которые им нужны, когда они им нужны. , и позволяет плательщикам заниматься медициной без лицензии ». Они утверждают, что у него также есть следующие недостатки:

  • Создание дополнительных барьеров, заставляющих людей отказываться от необходимых лекарств
  • Возможно ухудшение состояния здоровья пациентов, увеличение потребности в более позднем медицинском вмешательстве в будущем, в результате чего пациенты будут нуждаться в более дорогостоящей медицинской помощи.
  • Рост разочарования и депрессии
  • Повышение риска несоблюдения режима лечения и самолечения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Джессика С. Бантин, Питер Каннингем и Дидем М. Бернард «Финансовое бремя здравоохранения», 2001–2004 годы. Вопросы здравоохранения, январь / февраль 2008 года; 27 (1): 188-195.
  2. ^ Бренда Р. Мотерал, доктор философии; Рошель Хендерсон, MPA; и Эмили Р. Кокс, доктор философии «Исследование, показывающее, что ступенчатая терапия снижает затраты на управляемую помощь: сбережения плана-спонсора и опыт участников с помощью ступенчатой ​​терапии по рецепту в пунктах обслуживания», Американский журнал управляемой помощи, том 10: 457-464, июль 2004 г. Номер 7, часть 1
  3. ^ Нил Дж. Маккиннон, доктор философии, доктор философии, Риту Кумар, M.H.S.A., R.N., «Программы предварительного разрешения: критический обзор литературы», Journal of Managed Care Pharmacy 2001 Volume 7 Issue 4: 297-303
  4. ^ FailFirstHurts.org

дальнейшее чтение


Концепции аптек управляемой медицинской помощи в аптеках управляемой помощи: предварительное разрешение