WikiDer > Подростковая беременность в Австралии

Teenage pregnancy in Australia

Подростковая беременность Девушка в возрасте от 13 до 19 лет забеременела.[1] Термин, используемый в повседневной речи, обычно относится к девочкам, которые еще не достигли законного совершеннолетия, что в Австралия кто-либо младше 18 лет.[2] На национальном уровне уровень подростковой рождаемости снизился за последнее десятилетие. В период с 2011 по 2012 год этот показатель составлял около 16 младенцев на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет.[3] но в 2015 году этот показатель упал до 11,9 рождений на 1000 женщин в возрасте от 15 до 19 лет, что является самым низким показателем за всю историю наблюдений.[4] Прерывание может быть выполнено до 12-недельной отметки. Около половины всех беременностей среди подростков прерываются в Австралии.[5]

Уровень рождаемости

В 2015 г. уровень рождаемости среди женщин-подростков в Австралия было 11,9 рождений на 1000 женщин[6]. Этот показатель снизился с 55,5 рождений на 1000 женщин в 1971 году, вероятно, из-за легкости доступа к эффективным контрацепция, а не уменьшение сексуальная активность.[7] В Австралийское статистическое бюро обнаружили, что средний возраст рождения ребенка в Австралии в период с 2003 по 2013 год составлял 30,8 года для матерей и 32,3 года для отцов.[8]

Австралийские аборигены

В Австралии молодые Коренной женщины с большей вероятностью забеременеют в подростковом возрасте, чем молодые женщины некоренного происхождения. Этому разрыву способствуют многие факторы, такие как безработица, бедность и уровень образования. Однако до сих пор очень мало понимания отношения молодых австралийских женщин из числа коренных народов к беременности.[1] Национальный коэффициент фертильности коренного населения составляет 69 на 1000, что в четыре раза превышает национальный показатель для всех девочек-подростков в Австралии. Предварительная перепись оценила, что коренное население Австралии составляет около 2,5% от общей численности населения Австралии, что показывает, насколько радикальны эти показатели.[9] Эти результаты ясно указывают на проблемы коренных австралийцев и отсутствие поддержки, которую они получают в отношении обучения по вопросам контрацепции и доступа к медицинской информации. У коренных австралийцев высокий уровень неграмотности в отношении здоровья, что также сыграло важную роль в высоких показателях рождаемости, как указано выше.[10]

Исторически сложилось так, что коренные австралийцы всегда имели более высокий уровень жизни в сельских и отдаленных районах, что, как было установлено, косвенно влияет на уровень подростковой беременности среди этого населения.[11] Регион, наряду со многими другими факторами, способствовал высокому уровню подростковой фертильности среди австралийских аборигенов. Чтобы снизить этот показатель, правительство Австралии разработало программы, направленные на повышение медицинской грамотности, расширение доступа к медицинскому обслуживанию и обеспечение лучшего образования в отношении контрацепции и сексуальной активности.[12]

Факты и статистика о молодежи Австралии показали, что количество молодых людей из числа коренного населения в возрасте от 12 до 24 лет оценивается в 116 000 человек, что составляет примерно 3% от общего числа молодых людей по всей стране, что указывает на то, что коренное население является более молодым обществом. Наряду с этим, матери из числа коренного населения с большей вероятностью рожают в более молодом возрасте, чем матери некоренного происхождения. Средний возраст матерей из числа коренного населения, родивших в 2013 году, составлял 25 лет по сравнению со средним возрастом 31 год для всех австралийских матерей.[13]

Повозрастные коэффициенты рождаемости в зависимости от статуса матери из числа коренного населения, Австралия, 2013 г.[10]
Возрастная группа (лет)Матери коренных народоввсе матери
15-196315
20-2413452
25-29124100
30-3488125
35-394871
40-441115

По регионам

В Австралии беременность и роды у женщин-подростков связаны с акушерскими и социальными рисками, и есть данные, свидетельствующие о том, что уровень рождаемости среди подростков в сельских и отдаленных районах Австралии не снижается. Хотя число рождений матерей-подростков в Австралии в последние годы снизилось, есть веские основания полагать, что такая тенденция не наблюдается у подростков, живущих в отдаленных и экономически неблагополучных районах. Этот вывод вызывает особую озабоченность, поскольку есть явные свидетельства разделения "город-село" среди молодых женщин, рожающих в Австралии. Это проявляется в увеличении вероятности неблагоприятных исходов, таких как: мертворождение для женщин, рожающих в сельской местности.[14]

Энн Ларсон заявила, что «более высокая фертильность является результатом экономического роста, который оттеснил молодых женщин из региона и, в меньшей степени, молодых мужчин, которые не имеют возможности получить образование и трудоустроиться, чтобы вывести их на другие пути, кроме раннего родительства. ".[15] Это утверждение может быть подтверждено различными исследованиями и эпидемиологией, указывающими на прямую тенденцию между сельскими и отдаленными районами и на показатели подростковой беременности. Другие проблемы связаны с проживанием в сельских районах Австралии, в том числе; высокий уровень курящих и чрезмерно пьющих подростков, а также отсутствие работы и недостаточное образование. Эти риски были связаны с увеличением кесарево сечение и аборт показатели среди матерей, живущих в сельский и отдаленные районы.[нужна цитата] Хотя вышеупомянутое исследование делает вывод о чрезвычайно высоком уровне подростковой беременности в сельских и отдаленных районах, Австралийское статистическое бюро обнаружили, что распределение рождений в Австралии самое низкое в отдаленных районах. Эту статистику можно посмотреть в таблице ниже.

Распределение рождений в Австралии по удаленности от места обычного проживания и статусу коренного населения[16]
Австралийский регионРаспределение рождений (%)
Крупные города69
Внутренний региональный18
Внешний региональный10
Удаленный и очень удаленный3

Эффекты

Матери-подростки были тесно связаны с долгосрочными рисками для здоровья, в том числе для психического и физического здоровья. Наряду с этими рисками для здоровья матери-подростки в Австралии обычно испытывают недостаток идентичности, социальные проблемы, низкий доход и плохое образование.[17] Это часто приводит к тому, что их ребенок (дети) испытывает одни и те же проблемы на протяжении всей жизни, и может привести к другим серьезным осложнениям.[18]

Недавнее исследование показало, что матери подросткового возраста чаще:

  • бросить школу
  • не иметь или иметь низкую квалификацию
  • быть безработным или низкооплачиваемым
  • жить в плохих жилищных условиях
  • страдают депрессией, которая может закончиться самоубийством
  • жить на пособие

Хотя это относится не ко всем матерям-подросткам, одно или несколько из вышеперечисленных применимы к большинству. Также было указано, что дети матерей-подростков чаще:

  • жить в бедности
  • расти без отца
  • стать жертвой пренебрежения или жестокого обращения
  • хуже учиться в школе
  • участвовать в преступлении
  • злоупотреблять наркотиками и алкоголем
  • в конечном итоге стать родителем-подростком и начать цикл заново.[19]

Вышеупомянутые эффекты подростковой беременности в Австралии были тщательно изучены, и статистика показала, что большая часть этого населения с большей вероятностью попадет в одну или несколько из вышеперечисленных категорий. Что касается общего состояния здоровья, то доля матерей-подростков, сообщающих о плохом или удовлетворительном состоянии здоровья, почти в два раза выше, чем у других матерей. Подростки также были связаны с высокой зависимостью от социальных агентств, таких как Centrelink.[17] Рождение тоже намного сложнее; их дети чаще страдают от таких проблем, как преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и врожденные аномалии.[18] Подростковая беременность и роды - важная проблема здоровья подростков в Австралии из-за долгосрочных негативных психологических последствий для матери и ребенка и их связи с пагубными физическими последствиями.[20]

Причины

Хотя не все подростковые беременности являются незапланированными и непреднамеренными, незапланированные беременности могут быть связаны со следующими проблемами:

  • Семейные ситуации с регулярным конфликтом
  • Семейное насилие или сексуальное насилие в детстве
  • Неустойчивые жилищные условия
  • Жизнь под опекой вне дома
  • Плохая успеваемость и посещаемость в школе
  • Низкий социально-экономический фон
  • Семейный анамнез беременностей в молодом возрасте
  • Низкий уровень материнского образования
  • Низкая самооценка
  • Нераскрытое влечение к представителям своего пола
  • Статус аборигенов или жителей островов Торресова пролива
  • Жить в сельской и отдаленной местности
  • Диагноз психического здоровья[7]

Устойчивые высокие показатели в англоязычных странах объясняются их двойственным отношением и, следовательно, поведением в отношении контрацепции, половым воспитанием и массовыми коммуникациями о сексуальности, их социальным обеспечением незамужних матерей и их социальным неравенством.[21] Исследования показали, что девочки, которые сообщают о первом половом акте в раннем подростковом возрасте, имеют более высокие показатели подростковой беременности, чем девочки, которые откладывают половую жизнь до тех пор, пока не станут старше.[22] Дальнейшее исследование обнаружило тесную связь между высоким уровнем беременности и насилием со стороны партнера. Это же исследование также показало высокий уровень выкидышей и прерываний беременности по той же проблеме насилия со стороны партнера.[18] Были и другие исследования, которые указали на связь между насилием со стороны партнера и преждевременными родами, что также указывает на то, что насилие в партнерстве играет большую роль в вопросах, касающихся подростковой беременности, особенно в Австралии.[23]

Женщины любого возраста, которые подвергаются насилию и жестокому обращению, могут подвергаться принудительному сексу и незащищенным половым актам, что приводит к более высокому уровню незапланированных и нежелательных беременностей, однако этот показатель намного выше у подростков.[24]

Хотя большинство австралийских женщин знают о противозачаточных средствах и причинах использования этих механизмов, многие используют их либо непоследовательно, либо вообще не используют. Было указано, что мотивация влияет на отношение людей к контрацепции, и было обнаружено, что она колеблется в различных контекстах, например в романтических отношениях.[24]

Учитывая эту информацию, поскольку понятие использования противозачаточных средств является поведенческой связью между репродуктивными исходами и отношением к беременности, некоторые защитники утверждали, что лица, определяющие политику в области сексуального здоровья, и врачи должны отказаться от предположения о том, что подростки мотивированы избегать беременности.[7]

Споры

Во всем мире мнения о подростковой беременности часто отражают те или иные предубеждения, а в Австралии они носят отрицательный характер. Эти мнения иногда поляризованы, однако, как правило, нет противоречий в отношении стратегий предотвращения нежелательной беременности у подростков. Оба аргумента в пользу подростковой беременности, положительные и отрицательные, обычно поддерживают практику здоровой сексуальной активности и поощряют молодых женщин к развитию знаний и социальных навыков.[11] Несмотря на демографический В результате сдвига, в результате которого средний возраст рожениц в Австралии увеличился до более чем 30 лет, примерно 5% родов по-прежнему приходится на подростков. Это дает большие полемика многие люди возражают против того, чтобы тратить больше денег и времени на сокращение подростковой беременности, поскольку этот показатель недостаточно высок. Однако аргумент против этого состоит в том, что этот показатель может снизиться еще больше при улучшении образования и расширении доступа к услугам здравоохранения, и что здоровье подростков должно быть основным приоритетом в Австралии.[25] В целом, исследования показали, что раннее вмешательство, не позволяющее людям полагаться на благосостояние может иметь большее значение в сокращении использования социальных пособий матерями-подростками в будущем. Это связано с тем, что зависимость от государства играет большую роль в более высокой зависимости матерей-подростков от благосостояния. В Австралии, политика-производители были в основном озабочены потенциальным вмешательством подросткового материнства в школьное образование матерей-подростков, поскольку было показано, что более низкий уровень образования связан с неблагоприятными рынок труда результаты и, следовательно, более высокая зависимость от благосостояния.[14]

Налоговое бремя социальной поддержки для матерей-подростков является проблемой в австралийском общественном дискурсе.[14]

Многие утверждают, что беременность в подростковом возрасте - это выбор, и матери-подростки должны жить с проблемами, связанными с этим выбором. Это подтверждается растущим числом исследований, предполагающих, что уровень контроля подростка над своим противозачаточным поведением является самым сильным предиктором исходов беременности, а у непоследовательных и непостоянных пользователей противозачаточных средств гораздо больше шансов забеременеть по сравнению с постоянными пользователями. Однако эта точка зрения была поставлена ​​под сомнение в ходе дальнейших исследований, в которых утверждается, что, несмотря на очевидную связь между поведением и результатом, не существует исследования, которое бы полностью понимало основные процессы, влияющие на сексуальный и репродуктивный выбор подростков, включая использование противозачаточных средств.[26]

Растущее число исследований также предполагает, что, хотя подростковая беременность может восприниматься австралийским обществом как проблема, молодые люди обычно относятся к ней иначе.[26]

Эпидемиология

Беременные подростки в Австралии кесарево сечение этот показатель составляет 13,4% по сравнению с 33,4% среди женщин старше 40 лет.[14]

Согласно исследованию, опубликованному в журнале "The Times", треть матерей-подростков снова беременеет в течение двух лет после рождения первого ребенка, что связано с плохим использованием противозачаточных средств. Медицинский журнал Австралии.[27]

А Западная Австралия Основанное на исследовании исследование с участием 150 женщин, впервые родивших ребенка, показало, что большинство подростков снова занимались сексом в течение 3 месяцев после рождения своих детей, и в общей сложности 47 были снова беременны в течение 2 лет. Двое из них забеременели всего через 6 недель после первых родов.[27]

В Австралии в 1995 г. на 1000 молодых женщин в возрасте 15–19 лет приходилось 43,6 беременностей, и этот показатель оставался стабильным в течение предыдущих 10 лет. Это относительно мало по сравнению с той же возрастной группой в Соединенные Штаты Америки (83,6 на 1000) и сопоставимо с другими развитыми странами Запада, такими как Новая Зеландия (54 на 1000), объединенное Королевство (47 на 1000) и Канада (45,4 на 1000). В целом в Австралии в 1995 году на каждую тысячу молодых женщин в возрасте 15–19 лет приходилось 19,8 родов и 23,8 прерываний беременности.[25]

Подросток Австралии плодородие ставка выше, чем в большинстве развитых стран за пределами Соединенные Штаты и объединенное Королевство. Кроме того, в Австралии один из самых высоких показателей абортов в этой возрастной группе, причем доля беременностей, завершившихся аборт увеличившись с 20% до более чем 50% за последние 30 лет. С тех пор эта цифра остается стабильной.[26]

В 2013 году коэффициент рождаемости в Австралии среди молодых женщин составлял 14,6 рождений на 1000 женщин.[7]

1 из 25 живорождений в Австралии в 2009 году приходилась на мать-подростка, а две из каждых 100 девочек в возрасте от 15 до 19 лет ежегодно беременеют.[21][28]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б Старший, Кейт А .; Ченхолл, Ричард Д. (01.01.2008). "'Ночные прогулки: предыстория подростковой беременности в отдаленной общине аборигенов ". Журнал молодежных исследований. 11 (3): 269–281. Дои:10.1080/13676260801946449.
  2. ^ [1][мертвая ссылка]
  3. ^ «3301.0 - Рождения, Австралия, 2012». Abs.gov.au. 2013-10-24. Получено 2015-08-31.
  4. ^ «3301.0 - Рождения, Австралия, 2015». Австралийское статистическое бюро. Правительство Австралии. Получено 5 июля 2017.
  5. ^ Австралия), Здоровье детей и молодежи-CYH (Юг. "Подростковая беременность". Получено 2015-09-01.
  6. ^ "Пресс-релиз - австралийские женщины теперь заводят детей старше, чем когда-либо (пресс-релиз)". Abs.gov.au. 2018-12-11.
  7. ^ а б c d "Подростковая беременность - канал" Лучшее здоровье ". Архивировано из оригинал на 2015-09-23. Получено 2015-08-31.
  8. ^ «3301.0 - Рождения, Австралия, 2013». Abs.gov.au. Получено 2015-08-31.
  9. ^ "4704.0 - Здоровье и благополучие аборигенов Австралии и жителей островов Торресова пролива, 2008 г.". Abs.gov.au. 2008-04-29. Получено 2015-09-01.
  10. ^ а б «Роды и исход беременности» Обзор состояния здоровья коренного населения Австралии, 2014 г. «Факты о здоровье« Австралийское коренное население HealthInfoNet ». Healthinfonet.ecu.edu.au. Получено 2015-09-01.
  11. ^ а б Меммотт, Моран, Фил, Мэтью (2001). «Коренные поселения Австралии». Эд. Австралия: состояние окружающей среды.
  12. ^ [2][мертвая ссылка]
  13. ^ Статистическое бюро Австралии, 2003 г. Здоровье и благополучие аборигенов Австралии и жителей островов Торресова пролива. Канберра: Статистическое бюро Австралии, правительство Австралии, отчет 4704.0
  14. ^ а б c d Робсон, Стивен; Кэмерон, Кэролайн А .; Робертс, Кристин Л. (2006). "onlinelibrary.wiley.com.ipacez.nd.edu.au/doi/10.1111/j.1479-828X.2006.00597.x/abstract". Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии. 46 (4): 305–310. Дои:10.1111 / j.1479-828x.2006.00597.x. PMID 16866791.
  15. ^ "Расследование увеличения подростковой беременности в Австралии | Croakey". blogs.crikey.com.au. 2013-01-24. Получено 2015-09-02.
  16. ^ "Журнал сельского и удаленного здравоохранения - Просмотреть статью". Rrh.org.au. Получено 2015-09-02.
  17. ^ а б Чон, Сон Хи; Кальб, Гийон; Ву, Ха (01.06.2011). «Динамика участия женщин, ставших материнством в подростковом возрасте, в Австралии *» (PDF). Экономический отчет. 87 (277): 235–251. Дои:10.1111 / j.1475-4932.2010.00685.x. ISSN 1475-4932.
  18. ^ а б c Тафт, Анджела Дж .; Уотсон, Линдси Ф. (2007-04-01). «Прерывание беременности: ассоциации с насилием со стороны партнера и другими факторами в национальной когорте молодых австралийских женщин». Австралийский и новозеландский журнал общественного здравоохранения. 31 (2): 135–142. Дои:10.1111 / j.1753-6405.2007.00031.x. ISSN 1753-6405. PMID 17461004.
  19. ^ «Подростковые беременности» (PDF). Unicef.org. 12 августа 2019.
  20. ^ «Подростковая беременность - проблема здоровья подростков в Австралии» (PDF). Eprints.utas.edu.au. Получено 12 августа 2019.
  21. ^ а б «Кризис подростковой беременности». Dailytelegraph.com.au. 2006-12-13. Получено 12 августа 2019.
  22. ^ Уолдрон, Мэри; Хит, Эндрю С .; Туркхаймер, Эрик; Эмери, Роберт; Bucholz, Kathleen K .; Мэдден, Памела А. Ф .; Мартин, Николас Г. (2007-06-01). «Возраст первого полового акта и подростковой беременности у австралийских близнецов». Исследования близнецов и генетика человека. 10 (3): 440–449. Дои:10.1375 / твин.10.3.440. ISSN 1839-2628. PMID 17564502.
  23. ^ Скиннер, Хики, Саймон, Майкл (2003). «Медицинский журнал Австралии». Текущие приоритеты сексуального и репродуктивного здоровья подростков в Австралии.
  24. ^ а б Скиннер, С. Рэйчел; Смит, Дженнифер; Фенвик, Дженнифер; Хендрикс, Жаклин; Файф, Сью; Кендалл, Гарт (01.01.2009). «Беременность и защита: восприятие, отношение и опыт австралийских девушек-подростков». Женщины и рождение. 22 (2): 50–56. Дои:10.1016 / j.wombi.2008.12.001. PMID 19179129.
  25. ^ а б Дайсон, Митчелл, Сэм, Алекс (2005). «Половое воспитание и нежелательная беременность». Видим ли мы результаты?.
  26. ^ а б c Скиннер С.Р .; Smith J .; Fenwick J .; Хендрикс Дж .; Файф С. и Кендалл Г. (2009). «Беременность и защита». Восприятие, отношение и опыт австралийских девушек-подростков. 22 (2): 50–56. Дои:10.1016 / j.wombi.2008.12.001. PMID 19179129.
  27. ^ а б Бейнбридж, Дж (2010). «Матери-подростки в Перте». В Австралии слишком быстро рождаются вторые дети. 18 (10): 663. Дои:10.12968 / bjom.2010.18.10.78844.
  28. ^ «Факторы риска (AIHW)». Aihw.gov.au. Получено 2015-09-03.