WikiDer > Синдром обкрадывания сосудистого доступа

Vascular access steal syndrome
Синдром обкрадывания сосудистого доступа
СпециальностьНефрология

В нефрология, синдром обкрадывания сосудистого доступа это синдром вызванный ишемия (недостаточно кровоток) в результате устройства сосудистого доступа (например, артериовенозный свищ или синтетический сосудистый трансплантат - AV фистула), который был установлен для обеспечения доступа для притока и оттока кровь в течение гемодиализ.

Приметы

Симптомы

  • Боль дистальнее свища.

Диагностика

Уход

Отток свища можно ограничить путем наложения повязок или модулировать с помощью хирургического вмешательства.

Методы реваскуляризации

Техника бандажа

  • Суживающий шов[6]
  • Пликация[7]
  • Минимально инвазивный Лента MILLER[8]
  • Сужение[9]
  • Хирургическое бандажирование[10]

Если описанные выше методы не дают результата, свищ перевязывают, и новый свищ создается в более проксимальном месте той же конечности или на противоположной конечности.

Заболеваемость

DASS встречается примерно в 1% AV-свищей и в 2,7-8% случаев. PTFE прививки.[11][12]

Терминология

В рамках контексты В нефрологии и диализе синдром обкрадывания сосудистого доступа также менее точно называют синдромом обкрадывания (для краткости), но в более широком контексте этот термин неоднозначен, поскольку он может относиться к другим синдромам обкрадывания, таким как синдром подключичного обкрадывания или же синдром коронарного обкрадывания.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Порселлини М., Сельветелла Л., Де Роса П., Бальдассар М., Баулео А., Капассо Р. (1997). «[Ишемия руки из-за« синдрома обкрадывания »в сосудистом доступе для гемодиализа]». G Чир. 18 (1–2): 27–30. PMID 9206477.
  2. ^ Шемеш Д., Мабджиш, штат Нью-Джерси, Абрамовиц Г.Б. (1999). «Лечение синдрома обкрадывания, связанного с диализным доступом: использование интраоперационного дуплексного ультразвукового сканирования для оптимального уменьшения кровотока». J Vasc Surg. 30 (1): 193–5. Дои:10.1016 / S0741-5214 (99) 70192-8. PMID 10394170.
  3. ^ Асиф А, Леон С., Меррилл Д., Бхимани Б., Эллис Р., Ладино М., Гадалеан Ф. (2006). «Синдром артериального обкрадывания: скромное предложение для старой парадигмы». Am J Kidney Dis. 48 (1): 88–97. Дои:10.1053 / j.ajkd.2006.03.077. PMID 16797390.
  4. ^ Занов Дж, Крюгер У, Шольц Х (2006). «Проксимализация артериального притока: новый метод лечения ишемии, связанной с доступом». J Vasc Surg. 43 (6): 1216–21. Дои:10.1016 / j.jvs.2006.01.025. PMID 16765242.
  5. ^ Миньон DJ, Мур Э, Эндин Э (2005). «Ревизия с использованием дистального притока: новый подход к диализно-ассоциированному синдрому обкрадывания». Энн Васк Сург. 19 (5): 625–8. Дои:10.1007 / s10016-005-5827-7. PMID 16052391. S2CID 24275191.
  6. ^ Дж. К. Уэст; Д.Дж. Бертч; S.L. Петерсон; М.П. Гэннон; Г. Норкус; Р.П. Латша; Kelley SE. (1991). «Артериальная недостаточность при гемодиализе: коррекция методом« бандажирования »». Transpl Proc. 23 (2): 1838–40. PMID 2053173.
  7. ^ С.П. Риверс; Л. А. Шер; Ф.Дж. Вейт. (1992). «Коррекция синдрома обкрадывания вторичного свища гемодиализа: упрощенный количественный метод». Хирургия. 112 (3): 593–7. PMID 1519174.
  8. ^ Гоэл Н., Миллер Г.А., Джотвани М.К., Лихт Дж., Шур И., Арнольд В.П. (2006). «Минимально инвазивная эндолюминальная ревизия с ограниченным лигированием (MILLER) для лечения синдрома обкрадывания, связанного с диализным доступом». Почка Int. 70 (4): 765–70. Дои:10.1038 / sj.ki.5001554. PMID 16816841.
  9. ^ Киркман Р.Л. (1991). «Методика уменьшения потока при диализных свищах доступа». Surg Gyn Obstet. 172 (3): 231–3. PMID 1994500.
  10. ^ Андерсон CB, Groce MA (1975). «Бандажирование артериовенозных диализных свищей для коррекции сердечной недостаточности с высоким выбросом». Хирургия. 78 (5): 552–4. PMID 1188596.
  11. ^ Морси А.Х., Кульбаски М., Чен С., Исиклар Х., Ламсден А.Б. (1998). «Заболеваемость и характеристики пациентов с ишемией рук после процедуры гемодиализа». J Surg Res. 74 (1): 8–10. Дои:10.1006 / jsre.1997.5206. PMID 9536965.
  12. ^ Гофф CD, Сато Д.Т., Блох PH, ДеМази Р.Дж., Грегори Р.Т., Гейл Р.Г., Родитель Ф.Н., Мейер Г.Х., Уиллер Дж.Р. (2000). «Синдром кражи, осложняющий процедуры доступа к гемодиализу: можно ли его предсказать?». Энн Васк Сург. 14 (2): 138–44. Дои:10.1007 / с100169910025. PMID 10742428. S2CID 33823722.