WikiDer > Болезнь воблера

Wobbler disease

Болезнь воблера общий термин, относящийся к нескольким возможным порокам развития шейные позвонки которые вызывают неустойчивую (шаткую) походку и слабость в собаки и лошади. Ряд различных состояний шейного (шейного) отдела позвоночника вызывает похожие клинические признаки. Эти условия могут включать в себя пороки развития позвонков, межпозвоночного диска выпячивание и болезнь межостистые связки, желтая связка, и суставные фасетки позвонков.[1] Болезнь воблера также известна как нестабильность шейного отдела позвоночника, шейная спондиломиелопатия (CSM) и деформация шейного отдела позвоночника (CVM). У собак заболевание чаще всего встречается у крупных пород, особенно у Доги и Доберман-пинчер. У лошадей он не связан с определенной породой, хотя чаще всего встречается у высоких скаковых лошадей. Чистокровный или же Стандартбред происхождение. Скорее всего, это в какой-то мере передается по наследству у собак и лошадей.

Болезнь воблера у собак

Рентген болезни воблера у собаки

Болезнь воблера, вероятно, передается по наследству Борзая, Немецкий дог, доберман и Бассет-хаунд.[2] Нестабильность шейных позвонков (обычно каудальный шея) причины спинной мозг сжатие. У молодых собак, таких как датский дог младше двух лет, болезнь воблера вызывается: стеноз (сужение) позвоночного канала[3] связанных с перерождением спинной суставные фасетки и последующее утолщение связанных суставные капсулы и связки.[1] Диета с высоким содержанием белка может способствовать его развитию.[4] У собак среднего и старшего возраста, таких как доберманы, заболевание межпозвонкового диска приводит к выпячиванию диска или грыжа содержимого диска, и спинной мозг сдавлен.[3] У немецких догов буква C4 в C6 позвонки поражаются чаще всего; у доберманов C5 в C7 позвонки поражены.[5]

МРТ болезни воблера на шее собаки

Заболевание имеет тенденцию к постепенному прогрессированию. Такие симптомы, как слабость, атаксия, и волочение пальцев ног начинается в задних ногах. Собаки часто сидят на корточках с наклоненной вниз шеей. Заболевание переходит на передние ноги, но симптомы менее выражены. Иногда наблюдается боль в шее. Симптомы обычно появляются постепенно, но могут быстро прогрессировать после травмы.[6] Рентгеновские лучи может показывать смещение позвонков и узкие дисковые пространства, но это не так эффективно, как миелограмма, при котором выявляется стеноз позвоночного канала. Магнитно-резонансная томография было показано, что он более эффективен для определения местоположения, характера и тяжести компрессии спинного мозга, чем миелограмма.[7] Либо медицинское лечение для контроля симптомов, обычно с кортикостероиды и кейдж-отдых, или хирургический для коррекции компрессии спинного мозга. В прогноз в любом случае охраняется. Операция может полностью исправить проблему, но технически сложна и возможны рецидивы. Типы хирургии включают: вентральный декомпрессия спинного мозга (вентральная щель техника), дорсальная декомпрессия и стабилизация позвоночника.[8] Одно исследование не показало значительного преимущества какой-либо из распространенных процедур декомпрессии спинного мозга.[9] Другое исследование показало, что электроакупунктура может быть успешным лечением болезни Воблера.[10] Новое хирургическое лечение с использованием запатентованного медицинский прибор был разработан для собак с диск-ассоциированной болезнью воблера. Он имплантирует искусственный диск (шейное эндопротезирование) вместо пораженного дискового пространства.[11]

Обычно пораженные породы собак

Доберман C6-C7 и C5-C6 миелопатия, реагирующая на тракцию A.jpg
Доберман C6-C7 и C5-C6 миелопатия, реагирующая на тракцию B.jpg

Т2-взвешенная МРТ при нейтральной (A) и линейной тракции (B) семилетнего добермана с двухлетней историей болей в шейке матки, получавшего НПВП и представившего острую третраплегию: A C6-C7 и C5-C6 миелопатия, реагирующая на вытяжение очевидны на МРТ. Гиперинтенсивность спинного мозга, наблюдаемая в области C5-C6, свидетельствует о хроническом поражении и, скорее всего, является причиной хронической боли в шейке матки в анамнезе, в то время как поражение C5-C6, скорее всего, является причиной острой тетраплегии.

Доберман после операции после двойного имплантата A.jpg
Доберман после операции после двойного имплантата B.jpg

Та же собака (A), которой установили двойной имплант (B) через три дня после операции: через три дня после операции собака стала амбулаторно. Через четыре недели после операции у собаки была атаксия без осознанного проприоцептивного дефицита, а через три месяца после операции собака была неврологически нормальной. Владелец сообщил, что прошло два года с тех пор, как собака могла держать шею в приподнятом положении.

Болезнь воблера у лошадей

Болезнь воблера или синдром воблера - это широкая категория заболеваний шейки матки у лошади, включая состояния, перечисленные выше, а также лошадиная анемия и миелопатия шейных позвонков, сдавление спинного мозга (иногда в просторечии среди владельцев лошадей называемое "шейный артрит"из-за артрита, который накапливается в фасетках). В сообществе лошадей любая неврологическая проблема, вызывающая проприоцепция Проблемы или снижение работоспособности лошади, которые предположительно связаны с шеей, считаются типом болезни воблера. Большинство форм болезни воблера имеют первопричину в миелопатии шейных позвонков (CVM), которая вызывает воспаление и артрит в суставе и болезненна для пораженных лошадей. В настоящее время считается, что это возможно врожденный условие. Растет количество доказательств, указывающих на то, что CVM и другие шейные и позвоночные заболевания (например, Kissing Spine) являются наследственными и обнаруживаются в популяциях определенных семей. [12].

Другие формы, такие как цервикальный артрит и анемия лошадей, сконцентрированы у определенных пород и демонстрируют возможные наследственные факторы. Лошади с болезнью воблера часто проявляют атаксия (подразумевает дисфункцию частей нервной системы), проявляют слабость в задних конечностях или могут перекоситься в их путы, особенно в тылу. Они также могут проявлять общую жесткость, особенно в шее и спине, и могут не двигаться плавно. Обычный атаксический симптом - лошадь кренится в сторону. Они также могут демонстрировать неравномерные шаги, при этом одна нога периодически становится короче. Лошади с болезнью воблера или аномалиями шейки матки могут демонстрировать трудно диагностируемые хромоты, которые приходят и уходят, и часто не решаются ветеринарными блоками конечностей. На поздних стадиях заболевания пораженные лошади склонны к падению из-за сильного наклона спины и часто демонстрируют трудности с подъемом из положения лежа или нежелание лечь вообще. Хотя некоторые случаи успешно лечатся с помощью диетического и медицинского управления, также используется хирургическое вмешательство. Один из методов - использование титан корзины, размещенные для сращивания позвонков, предотвращая тем самым сдавление спинного мозга. Некоторые лошади могут вернуться к работе, а некоторые - достичь конкурентоспособного уровня. Полного излечения от этого состояния не известно. Известные лошади, перенесшие операцию корзины, включают: Сиэтл Сью. Сиэтл Сью перенес две операции с корзиной и произвел на свет несколько детей с цервикальным артритом. Он один из многих чистокровных жеребцов, перенесших операцию на корзине и до сих пор используемых в племенных целях.

Поскольку болезнь воблера является наиболее известной из неврологических состояний, поражающих лошадей, другие, не связанные с ней состояния, такие как целовать позвоночник, протозойный миелоэнцефалит лошадей и мозжечковая абиотрофия, иногда ошибочно диагностируются как болезнь воблера, хотя причины и симптомы различаются.

Клиническая картина

Включая перечисленные выше симптомы, клинические проявления «воблеров» могут также включать боль и скованность в шее, трудности с отслеживанием или нарушения походки, снижение работоспособности, периодическую хромоту или хромоту, особенно в диагональных парах, хромоту передних конечностей, неправильную осанку головы и шеи, оборонительную способность или изменение поведения и патологические паттерны потоотделения.

Диагностика

Болезнь воблера окончательно диагностируется с помощью рентгена, ядерная сцинтография или сканирование костей. Рентгеновские лучи покажут наиболее легкое расширение или заполнение канала, и зачастую они наиболее экономичны для владельцев лошадей. Рентген также покажет любые структурные аномалии, артрит, реконструкцию фасеток или наличие костных шпор. Предварительный диагноз может быть установлен с помощью УЗИ, но необходимы рентгеновские снимки, чтобы определить истинную глубину поражения фасеток. Чтобы оценить степень повреждения связанных структур, ветеринары могут предпочесть провести сканирование костей лошади или ядерную сцинтографию.

Часто поражаемые породы лошадей

Рекомендации

  1. ^ а б Бэгли, Родни С. (2006). «Острое заболевание позвоночника» (PDF). Труды Североамериканской ветеринарной конференции. Получено 2007-02-19.
  2. ^ «Заболевания спинного мозга: мелкие животные». Ветеринарное руководство Merck. 2006. Получено 2007-02-19.
  3. ^ а б Крисман, Шерил; Клеммонс, Роджер; Мариани, Кристофер; Платт, Саймон (2003). Неврология для практикующих мелких животных (1-е изд.). Тетон Нью Медиа. ISBN 1-893441-82-2.
  4. ^ а б Ettinger, Stephen J .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). W.B. Компания Сондерс. ISBN 0-7216-6795-3.
  5. ^ Данурдис, Анастассиос М. (2004). «Диагностический и терапевтический подход к шейной спондиломиелопатии». Материалы 29-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-02-19.
  6. ^ Браунд, К. (2003). «Дегенеративные и компрессионные структурные нарушения». Клиническая неврология Браунда у мелких животных: локализация, диагностика и лечение. Получено 2007-02-19.
  7. ^ да Коста Р., Родитель Дж., Добсон Х., Холмберг Д., Партлоу Г. (2006). «Сравнение магнитно-резонансной томографии и миелографии у 18 собак доберман-пинчер с шейной спондиломиелопатией». Ветеринарная радиология УЗИ. 47 (6): 523–31. Дои:10.1111 / j.1740-8261.2006.00180.x. PMID 17153059.
  8. ^ Уиллер, Саймон Дж. (2004). «Обновленная информация о хирургии позвоночника I: шейный отдел позвоночника». Материалы 29-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-02-19.
  9. ^ Джеффри Н., Макки В. (2001). «Хирургия синдрома диск-ассоциированного воблера у собак - исследование противоречий». J Small Anim Практика. 42 (12): 574–81. Дои:10.1111 / j.1748-5827.2001.tb06032.x. PMID 11791771.
  10. ^ Сумано Х., Бермудес Э., Обрегон К. (2000). «Лечение синдрома воблера у собак с помощью электроакупунктуры». Dtsch Tierarztl Wochenschr. 107 (6): 231–5. PMID 10916938.
  11. ^ Adamo PF. «Артропластика шейки матки у двух собак с диск-ассоциированной шейной спондиломиелопатией». J Am Vet Med Assoc. 239: 808–17. Дои:10.2460 / javma.239.6.808. PMID 21916764.
  12. ^ http://www.vetmed.ucdavis.edu/ceh/local_resources/pdfs/pubs-HR29-2-bkm-sec.pdf
  13. ^ https://www.colovma.org/wp-content/uploads/sites/8/2016/09/Story_CervicalDisorders.pdf

внешняя ссылка