WikiDer > Актиномикоз

Actinomycosis
Актиномикоз
Актиномикоз PHIL 2856 lores.jpg
Мужчина с актиномикозом на правой стороне лица
СпециальностьИнфекционное заболевание

Актиномикоз редкий заразный бактериальный болезнь, вызванная Актиномицеты разновидность.[1] Около 70% инфекций связаны с Actinomyces israelii или же A. gerencseriae.[1] Инфекция также может быть вызвана другими Актиномицеты виды, а также Propionibacterium propionicus, который представляет похожие симптомы. Состояние, вероятно, будет полимикробным, аэробным. анаэробная инфекция.[2]

Признаки и симптомы

Заболевание характеризуется образованием болезненных абсцессы в рот, легкие,[3][4] грудь,[5] или же желудочно-кишечный тракт.[2] Абсцессы при актиномикозе увеличиваются в размерах по мере прогрессирования заболевания, часто в течение месяцев. В тяжелых случаях они могут проникать в окружающие кости и мышцы к коже, где они разламываются и выделяют большое количество гной, который часто содержит характерные гранулы (гранулы серы), заполненные потомками бактерий. Эти гранулы названы из-за их внешнего вида, но на самом деле они не состоят из серы.[нужна цитата]

Причины

Актиномикоз Пятно Грокотта
Актиномикоз Окраска по Граму

Актиномикоз в первую очередь вызывается одним из нескольких представителей бактериальной род Актиномицеты. Эти бактерии обычно анаэробы.[6] У животных они обычно живут в небольших промежутках между зубами и деснами, вызывая инфекцию только тогда, когда они могут свободно размножаться в аноксический среды. Пострадавший человек часто недавно стоматологическая работа, бедные гигиена полости рта, парадантоз, радиационная терапия, или травма (сломанная челюсть), вызывающая локальное повреждение ткани слизистая оболочка рта, все из которых предрасполагают человека к развитию актиномикоза. A. israelii это нормальный комменсальный видовая часть виды микробиоты нижних половых путей женщин.[7] Они также обычные комменсалы среди Кишечная флора из слепая кишка; таким образом, абдоминальный актиномикоз может возникнуть после удаления приложение. Три наиболее распространенных очага инфекции - это кариес, легкие и кишечник. Актиномикоз не возникает изолированно от других бактерий. Эта инфекция зависит от других бактерий (грамположительных, грамотрицательных и кокки), чтобы помочь в проникновении в ткани.

  • Актиномикоз (5287304877) .jpg
  • Актиномикоз (5287905500) .jpg
  • Актиномикоз - окраска по Граму (5285453121) .jpg
  • Актиномикоз - окраска по Граму (5286050280) .jpg
  • Актиномикоз - окраска по Граму (5286050326) .jpg

Диагностика

Диагноз актиномикоза может быть трудным. Помимо микробиологических исследований, магнитно-резонансная томография и иммуноанализы может быть полезно.[8]

Уход

Актиномицеты бактерии обычно чувствительны к пенициллин, который часто используется для лечения актиномикоза. В случае аллергии на пенициллин, доксициклин используется.Сульфаниламиды такой как сульфаметоксазол, можно использовать в качестве альтернативной схемы при общей суточной дозе 2-4 грамма. Ответ на терапию медленный и может занять месяцы. Гипербарическая оксигенотерапия также может использоваться в качестве дополнения к традиционной терапии, когда процесс заболевания невосприимчив к антибиотикам и хирургическому лечению.[9][10]

Эпидемиология

Заболеваемость выше у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет, чем у женщин.[11] До того, как стало доступно лечение антибиотиками, заболеваемость в Нидерландах и Германии составляла один на 100 000 человек в год. Заболеваемость в США в 1970-х годах составляла один на 300000 человек в год, а в Германии в 1984 году, по оценкам, один на 40000 человек в год.[11] Использование внутриматочные спирали (ВМС) увеличивает заболеваемость актиномикозом мочеполовой системы у женщин. Возросла заболеваемость оральным актиномикозом, который сложнее диагностировать.[11]

История

В 1877 г. патолог Отто Боллинджер описал наличие A. bovis у крупного рогатого скота, и вскоре после этого, Джеймс Исраэль обнаруженный A. israelii в людях. В 1890 г. Евгений Бострем изолировали возбудитель от культуры зерна, трав и почвы. После открытия Бострома существовало общее заблуждение, что актиномикоз был микоз это затронуло людей, которые жевали траву или солому. Возбудитель до сих пор известен как «великий маскарад».[12] Руководство Берджи по систематической бактериологии классифицировал этот организм как бактериальный в 1939 г.,[13] но болезнь оставалась классифицированной как грибок в издании 1955 г. Борьба с инфекционными заболеваниями у человека.[14]

Скрипач Иосиф Иоахим умер от актиномикоза 15 августа 1907 года. Норвежский художник Хальвдан Эгедиус умер от актиномикоза 2 февраля 1899 г.

Другие животные

Основная статья: Актиномикоз у животных

Актиномикоз у человека встречается редко, но довольно часто у человека. крупный рогатый скот как болезнь называется «бугристая челюсть». Это название относится к большим абсцессы которые растут на голове и шее зараженного животного. Он также может поражать свиней, лошадей и собак, реже диких животных и овец.

Рекомендации

  1. ^ а б Valor F, Sénéchal A, Dupieux C, Karsenty J, Lustig S, Breton P, Gleizal A, Boussel L, Laurent F, Braun E, Chidiac C, Ader F, Ferry T. (2014). «Актиномикоз: этиология, клиника, диагностика, лечение и ведение». Устойчивость к инфекционным препаратам. 7: 183–97. Дои:10.2147 / IDR.S39601. ЧВК 4094581. PMID 25045274.
  2. ^ а б Bowden GHW (1996). Барон С; и другие. (ред.). Актиномикоз в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
  3. ^ Брук, I (октябрь 2008 г.). «Актиномикоз: диагностика и лечение». Южный медицинский журнал. 101 (10): 1019–23. Дои:10.1097 / SMJ.0b013e3181864c1f. PMID 18791528. S2CID 19554893.
  4. ^ Mabeza, GF; Macfarlane J (март 2003 г.). «Легочный актиномикоз». Европейский респираторный журнал. 21 (3): 545–551. Дои:10.1183/09031936.03.00089103. PMID 12662015.
  5. ^ Абдулрахман, Ганий Опейеми; Гейтли, Кристофер Алан (1 января 2015 г.). «Первичный актиномикоз молочной железы, вызванный Actinomyces turicensis с ассоциированным Peptoniphilus harei». Заболевание груди. 35 (1): 45–47. Дои:10.3233 / BD-140381. PMID 25095985.
  6. ^ Райан К.Дж.; Рэй CG, ред. (2004). Шеррис Медицинская микробиология (4-е изд.). Макгроу Хилл. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  7. ^ Хоффман, Барбара (2012). Гинекология Вильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 42. ISBN 978-0071716727.
  8. ^ Бём, Ингрид; Виллинек, Винфрид; Шильд, Ханс Х. (октябрь 2006 г.). «Магнитно-резонансная томография встречает иммунологию: необычная комбинация диагностических инструментов приводит к диагностике актиномикоза». Американский журнал гастроэнтерологии. 101 (10): 2439–2440. PMID 17032212.
  9. ^ «Костные инфекции». MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США. Получено 16 августа 2015.
  10. ^ «Остеомиелит (рефрактерный)». Общество подводной и гипербарической медицины. Получено 16 августа 2015.
  11. ^ а б c Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С., Гилкрист Б.А., Паллер А., Леффелл Д.Д. (2007). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (7-е изд.). Макгроу Хилл.
  12. ^ Салливан, Д. С.; Чепмен, С. У. (12 мая 2010 г.). «Бактерии, маскирующиеся под грибы: актиномикоз / нокардия». Труды Американского торакального общества. 7 (3): 216–221. Дои:10.1513 / pats.200907-077AL. PMID 20463251.
  13. ^ Сильный, Ричард (1944). Ститта "Диагностика, профилактика и лечение тропических болезней" (7-е изд.). п. 1182.
  14. ^ Борьба с инфекционными заболеваниями у человека (8-е изд.). Американская ассоциация общественного здравоохранения. 1955 г.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы