WikiDer > DirectHit

DirectHit
Информацию о компании поисковой системы из Бостона см. Direct Hit Technologies.

DirectHit
Цельопределяет чувствительность опухоли

DirectHit это фармакодиагностический тест, используемый для определения опухоль чувствительность или устойчивость к препарат, средство, медикамент режимы рекомендуется для лечения рак молочной железы посредством Национальная комплексная онкологическая сеть.[1][2][3] Это неинвазивный тест, проводимый на небольшом количестве ткань удалено во время оригинала хирургия лампэктомия, мастэктомия, или ядро биопсия. DirectHit был разработан CCC Diagnostics Inc., биотехнология компания, созданная бывшими исследователями из Университет Джона Хопкинса. DirectHit был запущен 14 января 2010 года.[4] В настоящее время это единственный доступный тест для прогнозирования результатов лечения противораковое средство химиотерапия препараты от рака груди.[5]

Технологии

DirectHit основан на количественном иммунофлуоресценция технологии. Согласно недавним исследованиям, количественная иммунофлуоресценция (QIF) может применяться для стандартизации белок анализ, в результате чего повышается чувствительность и воспроизводимость.[6] Важно иметь возможность количественно оценить экспрессию прогностических факторов при раке груди, потому что ответ на терапию часто зависит от концентрации определенных белков в ткани.[7][8]

DirectHit использует моноклональные антитела (mAb), соответствующие каждому биомаркер для окрашивания образцов опухолевой ткани. Слайды оцениваются с помощью компьютеризированного, флуоресценция микроскопия система . Цифровые изображения получают через камеру CCCD. Был разработан алгоритм обработки и анализа цифровых изображений, позволяющий установить прямую связь между количеством определенного белка в раковые клетки опухоли и ответ на соответствующий препарат. Количественное измерение до пяти сигналов за один клетка может быть получен.

Клинические испытания

Панель DirectHit для рака молочной железы была подтверждена в ретроспективных клинических испытаниях, проведенных в Университет Мэриленда Онкологический центр Гринебаума и Онкологический центр Харборвью в Балтимор, MD. Один ключевой биомаркер был выбран в качестве соответствующего каждому лекарству. Было установлено, что эти биомаркеры играют важную роль в рак процессы и как имеющие механистическую связь с действием указанного препарата. Группы лекарств, используемых для лечения, и связанные с ними биомаркеры следующие: трастузумаб / HER-2 / neu,[9][10][11] Антиэстрогены / рецепторы эстрогенов,[12][13][14][15] Таксаны / бета-тубулин III,[16][17][18][19][20][21] 5-ФУ / тимидилат-синтаза.[22][23][24][25]

В этих испытаниях DirectHit анализирует эстроген рецептор и HER-2 / neu показали более высокую прогностическую точность результатов лечения антиэстрогеновыми препаратами и трастузумабом, чем стандартные методы. Кроме того, DirectHit продемонстрировал исключительную точность прогнозов ответа на химиотерапию (88%). DirectHit также продемонстрировал исключительную специфичность для прогнозов лекарственной устойчивости (100%).[26]

Расходы

Стоимость панели DirectHit для рака молочной железы составляет 3500 долларов США. Использование DirectHit может привести к значительной экономии средств, поскольку врачи смогут настраивать схемы лечения для пациентов, исключая неэффективные препараты, которые в противном случае были бы прописаны. Если для стандартной химиотерапии предполагается частота неудач лечения 50%, тогда использование теста DirectHit. Панель по раку молочной железы может привести к потенциальной экономии приблизительно 466 миллионов долларов только на затратах на лекарства для 40 000 пациентов с поздней стадией рака в Соединенных Штатах. Если также учитывать дополнительные расходы, тестирование DirectHit может привести к общей экономии в размере 566-666 миллионов долларов.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ CCC Diagnostics (10 июня 2010 г.). «CCC Diagnostics, Inc представит результаты исследования рака груди на Парижской конференции с сайта i-Newswire.com». Получено 14 июля 2010.
  2. ^ М. Рейли, Раймонд (12 июня 2009 г.). «Стремление к прямому попаданию: сочетание молекулярной визуализации с направленной терапией рака - журнал ядерной медицины». Получено 14 июля 2010.
  3. ^ Уход 2. «Улучшенный тест для лечения рака груди». Получено 14 июля 2010.[постоянная мертвая ссылка]
  4. ^ Панель тестирования DirectHit. «Новости - ССС Диагностика рака груди - ООО ССС Диагностика». Архивировано из оригинал 13 ноября 2010 г.. Получено 14 июля 2010.
  5. ^ ООО "ССС Диагностика". «Индивидуальное лечение рака груди». Получено 14 июля 2010.
  6. ^ Креггер, М., Бергер, А. Римм, DL: иммунохимия и количественный анализ экспрессии белка. Arch Pathol Lab Med 2006; 130, 1026-30
  7. ^ Moeder CB, Gitnane JM, Moulis SP, Rimm DL: количественная оценка экспрессии белка in-situ на основе флуоресценции. Методы молекулярной биологии, 3 февраля 2009 г .; 520: 163-175
  8. ^ Psyrri A, Yu Z, Weinberger PM: Количественное определение экспрессии ядерных и цитоплазматических рецепторов эпидермального фактора роста при плоскоклеточном раке ротоглотки с использованием автоматического количественного анализа. Clin Cancer Res (2005); 11: 5856-5862
  9. ^ Пиккарт М., Лориш С., Ди Лео А., Ларсимонт Д.: Прогностическая ценность HER2 при раке груди. Онкология. 2001; 61:73 - 82
  10. ^ Эменс Л.А.: Трастузумаб: таргетная терапия для лечения метастатического рака груди со сверхэкспрессией HER-2 / neu. Am J Ther 2005; 12: 243-53?
  11. ^ Форньер М., Рисио М., Ван Познак С., Сейдман А. Тестирование HER2 и корреляция с эффективностью терапии трастузумабом. Онкология 2002; 16: 1340-1355
  12. ^ Swain SM, Wilson JW, Mamounas EP, Bryant J, Wickerham DL, Fisher B, Paik S, Wolmark N: Статус рецептора эстрогена при первичном раке молочной железы позволяет прогнозировать статус рецептора эстрогена при контрлатеральном раке груди. J. Natl. Cancer Inst 2004; 96: 516-523
  13. ^ Yamashita H, Yando Y, Nishio M, Zhang Z, Hamaguchi M, Mita K, Kobayashi S, Fujii Y, Iwase H: Иммуногистохимическая оценка статуса рецепторов гормонов для прогнозирования ответа на эндокринную терапию при метастатическом раке молочной железы. Рак груди 2006 г .; 13: 74-83
  14. ^ Sonoo H, Kurebayashi J: Прогностические факторы ответа на эндокринную терапию у пациентов с рецидивирующим раком груди. Рак молочной железы 2000; 7: 297-301
  15. ^ Чанг Дж, Паулс, Т.Дж., Оллред, С., Эшли С.Е., Макрис А., Грегори Р.К., Осборн К.К., Доусетт М.: Прогнозирование клинического исхода первичного тамоксифена по экспрессии биологических маркеров у пациентов с раком груди. Клинические исследования рака 2000 г .; 86: 616-621
  16. ^ Бернар-Марти C, Treilleux IA: Параметры, связанные с микротрубочками, как прогностические маркеры активности доцетаксела у пациентов с распространенным раком молочной железы: результаты пилотного исследования. Clin. Рак молочной железы 2002; 3: 341-345
  17. ^ Chang JC, Wooten EC, Tsimelzon A, Hilsenbeck SG, Gutierrez MC, Elledge R, Mohsin S, Osborne CK, Chamness GC, Allred DC, O'Connell P: профили экспрессии генов для прогнозирования терапевтического ответа на доцетаксел у пациентов с грудью рак. Ланцет 2003; 362: 362-369
  18. ^ Хасегава С., Миёси Ю. Прогнозирование ответа на доцетаксел с помощью количественного анализа экспрессии мРНК изотипа бета-тубулина класса I и III при раке груди человека. Clin Canc Res 2003, 9: 2992-2997
  19. ^ Paradiso A, Mangia A, Chiriatti A, Tommasi S, Zito A, Latorre A, Shittuli F, Lorusso V: биомаркеры, позволяющие прогнозировать клиническую эффективность химиотерапии на основе таксола при распространенном раке груди. Энн Онкол 2005; 16: 14–19
  20. ^ Noguchi S: Факторы прогнозирования реакции на доцетаксел при раке груди человека. Наука о раке 2006; 97: 813-820
  21. ^ Tommasi S, Mangia A: Цитоскелет и чувствительность к паклитакселу при раке груди: роль бета-тубулинов. Int J Cancer 2007; 120: 2078-85
  22. ^ Pestalozzi BC, Peterson HF, Gelber RD, Goldhirsch A, Gusterson BA и Trihia H: прогностическое значение экспрессии тимидилатсинтазы при раннем раке груди. J Clin Oncol 1997; 15: 1923–31
  23. ^ Нисимура Р., Нагао К., Мияяма, Х., Мацуда М., Баба К., Мацока Ю., Ямасита Х, Фукуда М., Хигучи А., Сато А., Мизумото Т., Хамамото Р.: Уровни тимидилат-синтазы как терапевтический и прогностический прогностический фактор при раке груди . Anticancer Res 1999; 19: 5621 - 26
  24. ^ Hakamada Y, Tsuchida, A, Arima M, Kubouchi T, Tokita H, Ota D, Kaise H, Aoki T, Kusama M, Aoki T: прогностические предикторы у пациентов с раком молочной железы с предоперационной химиотерапией на основе 5-фторурацила. Int J Mol Med 2005; 12: 309-14
  25. ^ Чжэнь Дж., Сун Дж.: Тимидилатсинтаза предсказывает клинические исходы при инвазивном раке груди. Histol Histopathol 2005; 20: 871-78
  26. ^ Ткачук К.Х., Тейт Н.С. Иоффе О, Тан, М., Чумсри С., ВанЭчо, Д.А. Сутула, М.Дж. Леско С. Даймонд С., П. Тсо; Тест индикатора ответа на лекарственный препарат (DRIT) в качестве теста для прогнозирования результатов лечения пациентов с распространенным раком груди (ABC). Clin Oncol 2009 27:15 сек

дальнейшее чтение

  • Гилтрейн Г.М., Молинаро, А., Ченг, Х., Робинсон А., Турбин Д., Гельмон К., Хантсман Д. и Римм Д.Л. Сравнение количественной иммунофлуоресценции с традиционными методами тестирования Her-2 / neu в отношении терапии трастузумабом при метастатическом раке молочной железы. Архив патологии и лабораторной медицины, 2008; 132, 1635–1647.
  • Бертуччи Ф., Бирнбаум Д. и Гонсалвес А. Протеомика рака молочной железы, принципы и потенциальные клинические применения. Молекулярная и клеточная протеомика, 2006; 5, 1772–1786.

внешняя ссылка