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Gallenstein
Cholelithiasis
einige Gallensteine
Codierungen
ICD-10	k80
ICD-9	574
OMIM	600803
KrankheitenDB	2533
MedlinePlus	000273
eMedizin	Notruf/97
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EIN Gallenstein ist eine feste Struktur im Gallenblase oder die rohre der Gallensystem. Gallensteine ​​zu haben wird Cholelithiasis genannt (von griechischchole, Galle; Lithographie, Stein; iasis, Erkrankung). Sie werden aus Galle gebildet und bestehen hauptsächlich (80%) aus Cholesterin. Die restlichen 20% sind Pigmentsteine ​​bestehend aus Bilirubin und Calciumsalze. In der Normalbevölkerung treten bei etwa 30% der Menschen Gallensteine ​​auf, mehr im Alter. Die meisten Menschen mit Gallensteinen sind beschwerdefrei und bedürfen keiner Behandlung.

Solange Gallensteine ​​in der Gallenblase verbleiben, verursachen sie in der Regel keine Beschwerden. Gelangen sie jedoch in den abfließenden Gallengang zum Darm, verursachen sie dort oft einen Verschluss. Normalerweise sehr schmerzhaft Gallenkolik sind das Ergebnis. Die Schmerzen strahlen oft in den Rücken oder die rechte Schulter aus. Die Schmerzen werden meist durch eine (fettige) Mahlzeit ausgelöst oder verstärkt, da die Galle eine Rolle bei der Fettverdauung spielt. durch das Hormon Cholecystokinin Die Gallenblase zieht sich dann zusammen, sodass Steine ​​leichter in die Gallengänge gelangen können. Eine weitere Komplikation ist Gelbsucht (Ikterus), da die Galle nicht mehr abfließen kann und Gallenfarbstoffe über die Leber in den Blutkreislauf und in den Körper gelangen. Wenn der Gallenfluss längere Zeit vollständig blockiert ist, Schemel Entfärbung: Die normale braune Farbe wird durch Gallenfarbstoffe verursacht.

Symptomatische Gallensteine ​​(mit Krampfanfällen) erfordern eine Operation (Cholezystektomie). Die Diagnose ist meist nicht schwierig: die recht typischen Schmerzattacken im rechten Oberbauch und die Beobachtung von Gallensteinen in der Gallenblase mit a Ultraschalluntersuchung sind ausreichende Beweise.

Gallensteine ​​können auch zu einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis), aber das ist selten. Bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauches sieht man Wandverdickungen der Gallenblase. Wenn sich eine Gallenblasenentzündung entwickelt, treten Schmerzen im rechten Oberbauch auf, manchmal mit Fieber und Allgemeinerkrankungen. Ebenfalls Pankreatitis kann durch einen Gallenstein provoziert werden.

Im Gallengang steckende Gallensteine ​​können oft mit einem ERCP (endoskopische retrograde Choledocho-Pankreatikographie).

Eine entzündete Gallenblase oder Gallensteine, die Symptome verursachen, sind Gründe, die Gallenblase zu entfernen (Cholezystektomie). Dieser Vorgang ist normalerweise möglich mit Laparoskopie. Es ist eine der häufigsten Operationen mit a Laparoskop. Nach einer solchen Operation kann man ganz normal weiterleben, obwohl manche Menschen danach mit sehr fetthaltigem Essen Probleme haben.

Bei kleinen Gallensteinen, die hauptsächlich aus Cholesterin bestehen, kann ein Arzt Ursodesoxycholsäure verschreiben. Laut . hilft das this KNMP bei etwa der Hälfte der Menschen die Gallensteine ​​auflösen.^[1] Im Jahr 2006 wurde die Wirkung des Medikaments Ursofalk bei Gallensteinkolik untersucht,^[2] die kein positives klinisches Ergebnis hatte.

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