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Recht: Schädelbasis, mit (im Dunkeln) den sogenannten Foramina, durch die die meisten Nerven den Schädel verlassen.
unten Hirnnerven oder Hirnnerven werde der nerven die direkt von der directly verstehen Gehirn und Hirnstamm Frühling. Hirnnerven werden von den Spinalnerven, die aus dem Rückenmark Frühling.[1] Hirnnerven übertragen Informationen zwischen dem Gehirn und verschiedenen Körperteilen, insbesondere in Bereichen im Kopf-Hals-Bereich.[2]
Spinalnerven entspringen sequentiell aus dem Rückenmark, wobei der erste aus dem Raum direkt über dem ersten entspringt Halswirbel. Das Hirnnerven Frühling aus dem Das zentrale Nervensystem (ZNS), oberhalb dieses Niveaus.[3] Jedes Hirnnervenpaar kommt auf beiden Seiten des Körpers vor (Symmetrie). Der Mensch besitzt je nach genauer Definition zwölf oder dreizehn Hirnnervenpaare, die mit den römischen Ziffern I–XII gekennzeichnet sind. "Hirnnerv Null", auch "terminaler Nerv" (terminaler Nerv) genannt, ist manchmal auch enthalten. Die Nummerierung der Hirnnerven richtet sich nach der Reihenfolge, in der sie aus den Hirnstamm, von vorne nach hinten.[1]
Der Endnerv, der Geruchsnerv (N.I) und die Sehnerv (N. II) Quelle aus dem Kleinhirn oder Vorderhirn. Die anderen zehn Paare entstammen dem Hirnstamm, dem tiefsten Teil des Gehirns.[1]
Die Hirnnerven sind Teil der Periphäres Nervensystem (PSS),[1] obwohl N.I und N.II auf struktureller Ebene tatsächlich besser zum zentralen Nervensystem passen.[4]
Beschreibung
Der Mensch hat grundsätzlich zwölf Hirnnervenpaare. Die verschiedenen Nerven sind nach ihrer Funktion benannt und seit dem Lateinischen de Lingua franca in der Medizin ist, sind sie unter ihrem lateinischen Namen international bekannt. In der folgenden Tabelle sind alle Hirnnerven zusammen mit der niederländischen Übersetzung und einer kurzen Beschreibung aufgeführt. Die Hirnnerven werden nach ihrer rostral-kaudalen Position (von vorne nach hinten) nummeriert.[1] Dies bedeutet, dass N.I., der Riechnerv, im Gehirn am weitesten vorne liegt. Wenn das Gehirn aus dem Schädel entfernt wird, sind die Nerven in ihrer numerischen Reihenfolge zu sehen.[5]
Ein deutscher Forscher entdeckte 1878 ein dreizehntes Hirnnervenpaar bei Haien. Im Jahr 1913 wurde der Nerv, der oft als Hirnnerv Null oder terminaler Nerv bezeichnet wird, auch beim Menschen gefunden.[6] Eine Studie aus dem Jahr 1990 ergab, dass der dreizehnte Hirnnerv bei den meisten Menschen auftritt.[7][8] Der Nerv ist jedoch sehr klein und es ist unklar, welche Funktion der Nerv beim Menschen hat.[1][3]
Die Hirnnerven verlaufen sowohl innerhalb als auch außerhalb des Schädels. Die Bahnen innerhalb des Schädels werden als "intrakraniell" bezeichnet, während die Bahnen außerhalb des Schädels als "extrakraniell" bezeichnet werden. Im Schädel befinden sich Löcher, sogenannte „Foramina“, durch die die Nerven den Schädel verlassen können. Wie bereits erwähnt, kommen alle Hirnnerven paarweise vor, das heißt, sie befinden sich alle sowohl auf der linken als auch auf der rechten Seite des Körpers. Wenn eine Muskel- oder Körperfunktion von einem Nerv gesteuert wird, der auf derselben Körperseite entspringt, wird sie zu einem ipsilateral (lateinisch für "gleiche Seite") Funktion. Wenn die Funktion auf der dem Nervenursprung gegenüberliegenden Seite des Körpers liegt, wird sie a kontralateral ("Gegenseite") Funktion.[9]
| Nein. | Art | lateinischer Name | Niederländischer Name | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|
| N.I | sensorisch | Geruchsnerv | Geruchsnerv | Streng genommen ist das kein echter Nerv, denn es besteht aus dem Geruchsnerv, gebündelte Fortsätze der Sinneszellen im Riechepithel. |
| N. II | sensorisch | Sehnerv | Gesichtsnerv, Sehnerv | Der Sehnerv bildet die Verbindung zwischen Gehirn und der Auge. |
| N.III | Motor- | okulomotorischer Nerv | Augenbewegungsnerv | Dieser hauptsächlich motorische Nerv steuert die M. levator palpebrae superioris, das ist der Muskel, der das obere Augenlid anhebt, und vier der sechs (pro Auge) äußeren Augenmuskeln, die das Auge bewegen: 1 der M. rectus superior (Nachschlagen), 2 die M. rectus inferior (herunterschauen), 3 die M. medialer Rektus (schaut hinein) und 4 die M. inferior schräg (Nach oben schauen und Augenrotation). Außerdem leitet dieser Nerv die Propriozeption der gleichen intrinsischen Augenmuskeln (dies ist der sensorische Teil dieses Nervs). Nervenfasern aus dem sogenannten Kern von Edinger-Westphal dass die inneren Augenmuskeln des Schüler und der Augenlinse Regie. |
| N. IV | Motor- | Trochleanerv | Riemenscheibennerv | Der Nerv, den die M. schräg oben kümmert. Dies ist zusammen mit dem M. inferior schräg einer der beiden sogenannten schrägen Augenmuskeln, die den komplexesten Einfluss auf die Augenbewegungen haben. Seine Wirkung hängt auch von der Position des Auges ab. Hauptfunktionen sind der Blick nach unten und das Rotieren des Auges um die Längsachse. |
| N.V | gemischt | Trigeminus | Drillinge nerven | Bietet die Sensibilität (das Gefühl) des Gesichts und der Kaumuskulatur. Es teilt sich in drei Zweige auf: 1 der n. ophthalmicus, 2 die n. Oberkiefer und 3 die n. Unterkiefer. |
| N. VI | Motor- | abducens nerv | Der Nerv, das Auge auszuschlagen. Der Nerv, den die M. lateraler Rektus innerviert, dies ist der Augenmuskel, der es dem Auge ermöglicht, sich seitlich (nach außen) zu bewegen oder abzuduzieren. Der Nerv ist zum Teil sensorisch, weil er auch propriosensorisch des seitlichen äußeren Augenmuskels. | |
| N.VII | gemischt | Gesichtsnerv | Gesichtsnerv | Kümmert sich um die Gesichtsmuskulatur (Mimikry), steuert die Funktion des Unterkieferdrüse und das Geschmacksempfinden der vorderen 2/3 des Zunge. Die letzten beiden über die chorda tympani, das sich früh vom N.VII abspaltet, durch das Mittelohr geht und schließlich in das n. Unterkiefer, der dritte Zweig der N.V. |
| Nr. VIII | sensorisch | Vestibulocochlearisnerv | Hör- und Gleichgewichtsnerv | Besteht aus zwei Teilen: 1. vestibulärer Teil (innerviert das vestibuläre System) 2. Cochlea-Teil (zuständig für das Hören). Beide verlassen den Schädel durch die Gehörgang (Meatus acusticus internus) |
| N.IX | gemischt | Nervus glossopharyngeus | Zungen-Hirnnerv | Bietet das Geschmacksempfinden des hinteren 1/3 der Zunge und kontrolliert die Halsmuskulatur. |
| N.X | gemischt | Vagusnerv | wandernder Nerv | Hat viele Funktionen im ganzen Körper: Steuert unter anderem die Stimmbänder und einen Teil der Rachenmuskulatur, die Sensibilität im Rachen und Gehörgang und ist der Hauptnerv des Parasympathisches Nervensystem und als solches wichtig für die Verlangsamung der Herzfrequenz, die Senkung des Blutdrucks (Ohnmacht oder Vagusreaktion) und fördern die Aktivität des Verdauungssystems. Der Vagusnerv ist auch ein wichtiger Sinnesnerv des Herzens, der Lunge und der Bauchorgane. Der Vagusnerv gibt beiden Seiten Äste zum Hirnhaut und den Gehörgang hinunter, verläuft im Nacken entlang der Halsschlagadern auf beiden Seiten, verzweigt zum Blutdruckregler im in Halsschlagader, die Lunge und das Herz und dann die Stimmbandnerv (der N. laryngicus recurrens), der sich um die großen Arterien krümmt und entlang der Luftröhre geht darauf zurück Larynx, und bildet a Plexus auf der Speiseröhre, von denen die Zweige zum Bauch gehen. |
| N.XI | Motor- | akzessorischer Nerv | akzessorischer Nerv | Sendet einige Nackenmuskulatur auf, nämlich die M. sternocleidomastoideus und M. Trapezius. Er entspringt als einziger Hirnnerv aus dem Rückenmark. |
| N. XII | Motor- | Hypoglossusnerv | unterer Zungennerv | kümmert sich um die Zungenmuskeln und einige Nackenmuskulatur. |
Funktion und Dysfunktion
Die Hirnnerven übermitteln sowohl motorische als auch sensorische Informationen an verschiedene Körperregionen, insbesondere im Kopf-Hals-Bereich. Die sensorischen Informationen umfassen sowohl allgemeine Empfindungen wie Temperatur und Berührung als auch spezielle Empfindungen wie Geschmack, Sehvermögen, Geruch, Gleichgewicht und Gehör.[1][10]
Das Vagusnerv (N. X) überträgt sensorische und autonome (parasympathische) motorische Informationen an Strukturen im Nacken und die meisten Organe in Brust und Bauch.[1][3]
Geruch (N.I.)
Das Geruchsnerv (N.I) überträgt den Geruchssinn.
Eine Schädigung des Riechnervs kann dazu führen, dass eine Person ihren Geruchssinn verliert (Anosmie) oder zu einer Störung des Geruchssinns führen (Parosmie) oder eine Störung oder ein Mangel an Geschmack. Bei Verdacht auf eine Beeinträchtigung des Geruchssinns wird jedes Nasenloch mit Proben bekannter Gerüche wie Kaffee oder Seife getestet. Wenn jemand bestimmte Substanzen, einschließlich Ammoniak, intensiv riecht, werden die Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren) des Trigeminus die sich in der Nasenhöhle befinden, werden aktiviert. Dies kann die Geruchssinnprüfung stören und wird daher vermieden.[1][3]
Sicht (N.II)
Das Sehnerv (N. II) überträgt visuelle Informationen von den Augen an das visuelle Verarbeitungszentrum, im Occipitallappen.
Wenn der Sehnerv geschädigt ist, sind bestimmte Aspekte des Sehvermögens betroffen, je nachdem, wo sich der Schaden befindet. So kann es zum Beispiel passieren, dass jemand Objekte auf der linken oder rechten Seite des Gesichtsfeldes (homonym) nicht mehr sehen kann. Hemianopsie). Es ist auch möglich, dass eine Person Objekte an den Rändern des Gesichtsfeldes nicht mehr sehen kann (bitemporale Hemianopsie) sowie die optische Chiasma ist beschädigt.[11] Das Sehen kann durch Untersuchung des Gesichtsfeldes oder durch Untersuchung der Netzhaut mit einem Ophthalmoskop (Funduskopie). Gesichtsfeldtests können verwendet werden, um strukturelle Läsionen im Sehnerv oder weiter unten in den Sehbahnen zu lokalisieren.[3]
Augenbewegung (N. III, IV & VI)
Das okulomotorischer Nerv (N.III), Trochleanerv (N.IV) und abducens nerv (N. VI) steuern zusammen die Augenbewegungen.
Schäden an den Nerven III, IV und VI können die Bewegung des Augapfels beeinträchtigen. Ein oder beide Augen können betroffen sein, aber in beiden Fällen ist es wahrscheinlich, dass Doppelbilder auftreten (Doppelbilder), weil die Augenbewegungen nicht synchron sind. Nervi III, IV und VI werden getestet, indem man sieht, wie das Auge einem Objekt, wie einem Finger, an verschiedenen Stellen folgt. Das Objekt kann in verschiedene Richtungen bewegt werden, um auch die Verfolgungsgeschwindigkeit zu testen.[3] Wenn die Augen nicht zusammenarbeiten, liegt dies höchstwahrscheinlich an einer Schädigung eines bestimmten Hirnnervs oder seiner Kerne.[3]
Eine Schädigung des N. oculomotorius (N.III) kann zu Doppelbildern und einer Unfähigkeit, die Bewegungen beider Augen zu koordinieren (Schielen). Es kann auch zum Herunterhängen eines oder beider Augenlider (Ptosis) und Pupillenerweiterung (Mydriasis).[11] Außerdem können Läsionen dazu führen, dass das Auge nicht geöffnet werden kann M. levator palpebrae superioris ist gelähmt. Manchmal kompensieren Menschen mit einer N.III-Läsion ihre Symptome, indem sie ihren Kopf drehen.[3]
Ein geschädigter N. trochlearis (N.IV) kann auch zu Doppelbilder.[11] Die Folge ist ein Auge, das sich vor allem in Innenstellung nicht mehr richtig nach unten bewegen kann. Dies liegt daran, dass oberer schräger Muskel eingeschränkt, weil es von N kontrolliert wird. IV.[3]
Auch eine Schädigung des N. abducens (N. VI) kann zu Doppelbildern führen.[11] Dies liegt daran, dass seitlicher gerader Augenmuskel wird von N kontrolliert. VI.[3]
Trigeminus (N.V.)
Das Trigeminus (N.V) besteht aus drei Teilen: Die Augennerv (V1), das Oberkiefernerv (V2) und der Unterkiefernerv (V3). Zusammen sorgen die Nerven für Empfindungen in der Gesichtshaut und den Kaumuskeln.[1]
Wenn unter anderem der Trigeminusnerv betroffen ist, Trigeminusneuralgie,[1]Cluster-Kopfschmerz,[12] und trigeminalGürtelrose stammen.[1] Die Trigeminusneuralgie tritt häufig ab dem mittleren Lebensalter auf und führt zu starken Schmerzen, verteilt über den von den N. maxillaris und mandibularis innervierten Bereich (V2 und V3).[10]
Gesichtsausdruck (N. VII)
Das Gesichtsnerv (N. VII) kontrolliert den Gesichtsausdruck.
Läsionen in N. VII können zu einer Lähmung der Muskulatur auf einer oder beiden Gesichtsseiten führen. Eine gängige und oft temporäre Variante davon ist die Bell .s Gesichtslähmung, bei dem die ipsilateralen Muskeln für den Gesichtsausdruck betroffen sind. Die Augenbraue wird angehoben und es entstehen Furchen in der Haut der Stirn. Zudem leiden die Patienten oft an einem hängenden Mundwinkel auf der Seite, an der die Läsion entstanden ist und können oft nicht richtig kauen, weil die Wangenmuskel ist betroffen.[1]
Hören und Gleichgewicht (Nr. VIII)
Das Vestibulocochlearisnerv (N. VIII) spaltet sich in die Vestibularisnerv und der Cochleanerv. Kiefer. Vestibularisnerv innerviert die Teile des Innenohr die Informationen über das Gleichgewicht übermitteln und ein wichtiger Bestandteil der vestibulookulärer Reflex, die dafür sorgt, dass der Kopf stabil bleibt und die Augen sich bewegenden Objekten folgen können. Kiefer. cochlear liefert Informationen aus der Cochlea und ermöglicht so die Wahrnehmung von Geräuschen.[3]
Eine beschädigte n. Vestibularisnerv kann dazu führen, dass sich eine Person schwindelig fühlt oder sich dreht. Die Funktionsweise des n. vestibularis kann getestet werden, indem kaltes und warmes Wasser in die Ohren geleitet und die Augenbewegungen als Reaktion auf die Wärmestimulation beobachtet werden.[1][3] Darüber hinaus kann eine Schädigung von N. VIII zu wiederkehrenden und unwillkürlichen Augenbewegungen führen (Nystagmus), insbesondere wenn jemand in eine horizontale Ebene schaut.[11] Beschädigung der n. Cochlea führt zu teilweiser oder vollständiger Taubheit im betroffenen Ohr.[3]
Mundgefühl, Geschmack und Speichelfluss (N. IX)
Das Nervus glossopharyngeus (N. IX) innerviert den Stylopharyngeus-Muskel und überträgt sensorische Informationen an den Oropharynx und den hinteren Teil der Zunge.[1][10] Darüber hinaus innerviert N. IX die Speicheldrüse.[1]
Wenn der Würgereflex auf einer Körperseite fehlt, kann dies auf eine Läsion an N. IX oder möglicherweise an N. X hindeuten.[13]
Vagus (N.X)
Das Vagusnerv (N.X) führt mehrere Funktionen sowohl im Kopf als auch in anderen Körperteilen aus.
Wenn der Vagusnerv nicht mehr richtig funktioniert, führt dies zu einem Mangel an parasympathische Innervation zu vielen Strukturen im Körper. Die bemerkenswertesten Auswirkungen sind ein Anstieg des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Es kommt fast nie vor, dass nur der Vagusnerv beschädigt wird, aber es kann durch eine heisere Stimme bemerkt werden, wenn einer der Äste beschädigt ist.[1] Es kann auch zu Schluckbeschwerden kommen.[3]
Achselzucken und Kopf drehen (N. XI)
Das akzessorischer Nerv (N. XI) steuert die Nacken- und Nackenmuskulatur.
Eine Schädigung des N. accessorius führt zu einer ipsilateralen Schwäche des Trapezmuskel. Dies kann getestet werden, indem der Patient gebeten wird, mit den Schultern zu zucken; wenn N. XI beschädigt ist, kann dies dazu führen, dass das Schulterblatt nicht angehoben werden kann, da nur die Schulterblattheber kann diese Rolle noch erfüllen und hat dazu zu wenig Kraft.[10] Je nach Lokalisation der Läsion kann sich auch eine Schwäche im M. sternocleidomastoideus, die verwendet wird, um das Gesicht zu beiden Seiten des Körpers zu drehen.[1]
Zungenbewegung (N. XII)
Das Hypoglossusnerv (N. XII) ist der einzige Hirnnerv, der durch die motorischer Kortex von beiden Hemisphären des Gehirns gesteuert. Der Nerv steuert die Zunge.
Eine Schädigung des Nervs auf niedriger Ebene der Motoneuronen kann zu einer Rillenbildung in der Zunge führen, oder Atrophie der Zungenmuskulatur. Die Rillen in der Zunge sollen einem „Würmersack“ ähneln. Höher geschädigte Motoneuronen verursachen keine Atrophie oder Rillenbildung, sondern nur eine Schwäche der zugehörigen Muskeln.[3] Wenn der Nerv geschädigt wird, kann er die Bewegung der Zunge auf einer Seite einschränken. Wenn die Zunge herausragt, weicht sie auf die beschädigte, schwächere Seite aus (siehe Bild rechts).[3]
Siehe auch
Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise
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| Kranial oder Hirnnerven |
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ICH: Geruchsnerv II: N. Optiker III: N. oculomotorius IV: N. trochlearis F: N. trigeminal (N. ophthalmicus · N. maxillaris · N. mandibula) VI: N. abducens VII: N. facialis VIII: N. vestibulocochlearis IX: N. glossopharyngeus X: N. vagus XI: N. accessorius XII: N. hypoglossus |