WikiDer > Задержка языка

Language delay

А языковая задержка это языковое расстройство в котором ребенок не может развиваться язык способности на обычных соответствующий возраст период в их график развития. Это чаще всего наблюдается у детей от двух до семи лет и иногда может продолжаться до позднего детства. Сообщаемая распространенность задержки речи не согласована и колеблется от 2,3 до 19 процентов.[1]

Язык это уникальная человеческая форма общения, предполагающая использование слов стандартным и структурированным способом.[2] Язык отличается от общения. Коммуникация это двухэтапный процесс. Первый этап - это процесс кодирования сообщения в набор слов (или знаков в случае жестовых языков) и структур предложений, которые передают требуемое значение, то есть в язык. На втором этапе язык переводится в моторные команды, которые управляют артикуляторами (руки, лицо, тело, легкие, голосовые связки, рот, язык, зубы и т. Д.), Тем самым создавая речь.

Языковые задержки отличаются от задержка речи, в котором развитие механические и моторные аспекты речевого производства задерживаются. Речь это вербальная моторная продукция языка, а язык - средство общения.[1] Поскольку язык и речь независимы, они могут задерживаться индивидуально. Например, у ребенка может быть задержка речи (то есть невозможность воспроизводить разборчивые речевые звуки), но не задержка в речи, потому что он использует язык жестов.

Языковая задержка обычно делится на восприимчивый и выразительный категории. Восприимчивый язык относится к процессу понимания языка. Выразительный язык относится к использованию предложений (состоящих из слов или знаков) для передачи сообщений другим. Обе категории важны для развития эффективного общения.

Задержка речевого развития распознается путем сравнения языкового развития детей с признанными этапами развития. Они представлены по-разному, так как каждый ребенок обладает уникальным набором языковых навыков и недостатки которые можно идентифицировать с помощью множества различных проверок и инструментов. Есть разные причины, приводящие к задержке речи; часто это результат другого нарушение развития а лечение требует анализа уникальных индивидуальных причин. Заболевание часто наблюдается в раннем возрасте у двух- и трехлетних детей.[3] Ранняя задержка речевого развития считается лишь фактором риска, приводящим к более серьезным языковым расстройствам.[3]

Развитие языка

Есть узнаваемые этапы развития речи и языка.[4] Задержки речевого развития часто выявляются, когда ребенок отклоняется от ожидаемых изменений в графике типичных этапов развития речи и языка, с которыми согласны исследователи.[4] Дети могут немного отклониться от ожидаемых сроков, но в случае, если будет замечено, что ребенок сильно отклоняется от ожидаемых сроков, опекун ребенка должен проконсультироваться с медицинским специалистом.

Хронология типичных этапов развития речи и языка

Эта временная шкала дает только общую схему ожидаемого развития от рождения до пятилетнего возраста, отдельные дети все еще могут демонстрировать различные модели развития, поскольку эта временная шкала служит только общим ориентиром. Эта временная шкала - только одна модель, существуют и другие модели развития языка.[2] Развитие языка остается теоретической загадкой.[5]

Новорожденный: Языковые навыки еще не развиты, но общается с помощью действий и звуков, таких как плач.

Вокруг 2 месяца, младенцы могут издавать «воркующие» звуки.[4]

Вокруг 4 месяца, младенцы могут реагировать на голоса.[4]

Вокруг 6 месяцев, младенцы начинают лепет и отвечать на имена.[4]

Вокруг 9 месяцев, младенцы начинают производить "мама / дада" - подходящие термины и могут подражать одному слову за раз.[4]

Вокруг 12 месяцев, малыши обычно может говорить одно или несколько слов. Они могут произвести два слова со смыслом.[4]

Вокруг 15 месяцев, малыши начинают использовать жаргон,[4] который определяется как "долингвистические вокализации, в которых младенцы используют стресс и интонация".[6]

Вокруг 18 месяцевмалыши могут произнести 10 слов и выполнять простые команды.[4]

Вокруг 24 месяцымалыши начинают произносить 2–3 слова и фазы, в которых используются «я», «я» и «вы», обозначающие одержимость.[4] Они разборчивы примерно на 25%.[4]

Вокруг 3 года, малыши могут использовать язык в числовых терминах.

Развитие речи при задержке речи

Задержка в раннем развитии речи характеризуется медленным развитием речи у дошкольников.[3] Развитие речи у детей с задержкой речевого развития занимает больше времени, чем указано выше.[7] Он не только медленнее, но и проявляется в разных формах. Например, ребенок с задержкой речевого развития может иметь более слабые языковые навыки, такие как способность произносить фразы в возрасте 24 месяцев.[7] Они могут обнаружить, что у развивающихся детей язык отличается от языковых норм.

Презентация

Задержка речевого развития чаще всего выявляется в возрасте 18 месяцев с усилением посещение хорошего ребенка.[8] Он представлен во многих формах и может быть сопутствующий или развиваться в результате других задержки в развитии. Важно помнить, что задержка речи действует и развивается по-разному индивидуально. Задержка речевого развития отличается от индивидуальных вариаций в языковом развитии и определяется тем, что дети отстают от установленных сроков.[9]

Ранние признаки и симптомы (красные флажки)

Задержка речевого развития у детей связана с увеличением трудностей с чтением, письмом, вниманием и / или социализацией.[1] Детям, которые не могут сравниться со своими сверстниками в этих способностях и которые имеют серьезные трудности, следует обратиться к врачу.[1] Задержка речи может проявляться на ранней стадии как отсутствие коммуникативных жестов или звуков.

Например, коммуникативные инструменты могут указывать на симптомы задержки речи, такие как:

  • Не улыбается в 3 месяца
  • Не поворачивать голову в сторону звуков в 4 месяца.
  • Не указывая на 15-месячного возраста.
  • Точнее, неспособность произнести около 10 слов в 18 месяцев.[10][11][12]

Позже симптомы включают:

  • Отсутствие речи.[1]
  • Неспособность понимать, обрабатывать или понимать язык, представленный ребенку.[1]

Идентификация

Для выявления задержки речевого развития у детей младшего возраста доступно множество различных инструментов. Исследование развития языка (LDS; разработано Rescorla).[13]) - это 10-минутный, управляемый родителями и простой инструмент, помогающий определить задержку речевого развития у детей в возрасте двух лет.[14] Это проверенный, подходящий и недорогой инструмент для скрининга, который позволяет на ранней стадии оценить задержку речевого развития.[14]

В настоящее время в литературе недостаточно данных, чтобы предложить аргумент за или против рутинного использования формальных инструментов скрининга для выявления задержки речевого развития у всех детей.[1] Однако, если ребенок не достигает ожидаемых языковых вех, необходима комплексная оценка развития.[1]

Осложнения

Языковая задержка - это фактор риска для других типов задержки развития, включая задержку социального, эмоционального и когнитивного характера. Несмотря на то, что задержка речи и языка может затронуть меньшую часть популяции детей, она все же может оказать невероятное влияние на их жизнь и их достижения в будущем. Некоторые из них включают проблемы с поведением, трудности с чтением и другие проблемы, связанные с орфографией и низкими показателями IQ.[15] Некоторые дети могут вырасти из этих недостатков и даже преуспеть там, где они когда-то отставали, а другие - нет. Одним из наиболее частых результатов задержки речи является задержка или неадекватное усвоение чтение навыки. Чтение зависит от способности кодировать и декодировать сценарий (то есть сопоставлять звуки речи с символами и наоборот). Если ребенок все еще изо всех сил пытается овладеть языком и речью, ему очень трудно выучить другой уровень сложности (письмо). Таким образом, для успешного чтения очень важно, чтобы дети владели языком.

Нейробиолог Стивен Пинкер постулировал в 1999 г., что определенная форма задержки речи (получившая название "Синдром Эйнштейна"экономистом Томас Соуэлл в 2001 году) может ассоциироваться с исключительным и врожденным аналитическим мастерством у некоторых людей, таких как Альберт Эйнштейн, Ричард Фейнман и Эдвард Теллер.[16]

Причины

Языковые задержки являются наиболее частыми задержки в развитии, и может произойти по многим причинам. Задержка может быть связана с тем, что "поздно цветущий”, “поздно говорящий», Или более серьезная проблема. Наиболее частые причины задержки речи включают:

Такие задержки могут возникать в сочетании с отсутствием зеркального отображения лицевые реакции, невосприимчивость или незнание определенных шумы, отсутствие интереса к играм с другими детьми или игрушками или отсутствие болевой реакции на раздражители.[17][18] Есть и другие причины задержки речи.

  • Аутизм (нарушение развития) - есть убедительные доказательства того, что аутизм обычно связан с задержкой речевого развития.[19][20] синдром Аспергера, который относится к аутистическому спектру, однако, не связан с задержкой речевого развития.[21]
  • Близнец или младший брат увеличивает вероятность задержки речи и языковых задержек. Считается, что причиной этого является меньшее количество встреч с родителями один на один, преждевременные роды с близнецами и общение их брата или сестры-близнеца, что снижает их мотивацию разговаривать с другими.[22] Будучи младшим братом или сестрой, он также может быть реже встречаться один на один со своими родителями или опекунами. Старшие братья и сестры также склонны говорить за своих младших братьев и сестер, что дает им меньше возможностей для развития языковых навыков.[23]
  • Гендерный и семейный анамнез: была продемонстрирована корреляция с мужским полом, предыдущим семейным анамнезом и образованием матери.[24]
  • Генетические аномалии - в 2005 году исследователи обнаружили связь между задержкой экспрессивной речи и генетической аномалией: дублирующийся набор тех же генов, которые отсутствуют у больных Синдром Вильямса-Бёрена. Также так называемый XYY синдром может часто вызывать задержку речи.[25]
  • Неонатальный паралич плечевого сплетения - Среди малышей с параличом плечевого сплетения новорожденных широко распространена ранняя задержка речевого развития.[26]
  • Бедность - Бедность является фактором риска задержки речевого общения из-за отсутствия доступа к подходящей терапии.[27] Социально-экономические трудности связаны с задержкой языкового развития.[28]
  • Психосоциальная депривация - Ребенок не уделяет достаточно времени общению со взрослыми, например лепету и совместному вниманию. Исследования раннего развития мозга показывают, что младенцы и дети ясельного возраста остро нуждаются в непосредственном взаимодействии с родителями и другими важными лицами, обеспечивающими уход, для здорового роста мозга и развития соответствующих социальных, эмоциональных и когнитивных навыков.[29]
  • Телевидение Просмотр - Чрезмерное просмотр телепрограмм связано с задержкой языкового развития. Дети, которые смотрели телевизор в одиночку, имели в 8,47 раза больше шансов иметь задержку речевого развития по сравнению с детьми, которые общались со своими опекунами во время просмотра телевизора.[30] Было обнаружено, что некоторые образовательные телешоу, такие как Blue's Clues, улучшают языковое развитие ребенка.[31] Но, как рекомендовано Американская академия педиатриидети до 2 лет не должны смотреть телевизор вообще, а после 2 лет смотреть не более одного-двух часов качественных программ в день. Поэтому не рекомендуется показывать таким маленьким детям телевизионные программы, особенно телешоу, не имеющее образовательной ценности.[31] Родители должны вовлекать детей в более разговорные занятия, чтобы избежать задержек в языковом развитии детей из-за телевидения, которые могут ухудшить их интеллектуальные способности. Однако в исследовании, проведенном доктором Биркеном из больницы для больных детей, было обнаружено, что просмотр телевизора при общении с родителем или опекуном действительно полезен для двуязычных детей. Исследование длилось четыре года, с 2011 по 2015 год, и основывалось на отчете родителей и наблюдениях врача. За четыре года было обнаружено, что если двуязычный ребенок общался со взрослым во время просмотра телевизора, у него не возникало языковой задержки, и это фактически помогало ему развивать английский, второй язык.[32]
  • Симптомы стресса: стресс во время беременности связан с задержкой речи.[33]
  • Химическое воздействие во время беременности.[34]

Уход

Исследования не смогли найти четких доказательств того, что задержку языкового развития можно предотвратить путем обучения или просвещения медицинских работников по этому предмету. В целом, некоторые обзоры показывают положительные результаты в отношении вмешательства в задержку речевого развития, но не являются лечебными.[35] Чтобы вылечить уже существующую задержку речевого развития, ребенку потребуется логопедическая и языковая терапия для исправления любых недостатков. Этих терапевтов можно найти в школах, клиниках, через агентства по уходу на дому, а также в колледжах, где изучаются коммуникативные науки и расстройства. Большинство маленьких детей с задержкой речевого развития восстанавливаются до нормального уровня к пяти годам.[3]

Помимо этого, по-прежнему поощряется участие родителей ребенка. Несколько способов, которыми родитель может участвовать в помощи в улучшении языковых и речевых навыков ребенка, включают в себя увлеченное общение с ребенком, участие в беседах, касающихся того, на чем ребенок сосредоточен, и частое чтение ребенку.[36]

Социальные и игровые навыки оказываются более сложными для детей с задержкой речевого развития из-за того, что у них меньше опыта в разговоре. Речевые патологи использовать такие методы, как подсказки, для улучшения социальных навыков ребенка посредством игрового вмешательства. Хотя недавние исследования неизменно подтверждали полезность игрового вмешательства, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность этой формы терапии.[37]

Что касается демографических факторов, вызывающих задержку речевого развития, особенно бедности, изменения на системном уровне улучшают доступ к лечению для детей с задержкой речевого развития и позволяют им лечиться.[27]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час Маклафлин, Маура Р. (15 мая 2011 г.). «Задержка речи и языка у детей». Американский семейный врач. 83 (10): 1183–1188. ISSN 0002-838X. PMID 21568252.
  2. ^ а б Оуэнс, Роберт Э. (2005). Языковое развитие: введение. Бостон: Пирсон. С. 125–136.
  3. ^ а б c d Уайтхерст, Г. Дж .; Фишель, Дж. Э. (1994). «Обзор практикующего врача: задержка речевого развития на раннем этапе: что, если что, должен делать врач?». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 35 (4): 613–648. Дои:10.1111 / j.1469-7610.1994.tb01210.x. ISSN 0021-9630. PMID 8040218.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k "Обзорные заметки MCCQE 2000 и серия лекций" Педиатрия 1 - PDF ". docplayer.net. Получено 2019-10-20.
  5. ^ Тейлор, Кристин М. (1999). «Рецензия: Исследование развития речи у нормального ребенка». Журнал по охране здоровья детей. 3 (1): 35–38. Дои:10.1177/136749359900300105. ISSN 1367-4935. PMID 10451332.
  6. ^ Сроуф, Л. Алан (1996). Развитие ребенка: его сущность и течение /. Макгроу-Хилл. ISBN 9780070605701.
  7. ^ а б "Обзорные заметки MCCQE 2000 и серия лекций" Педиатрия 1 - PDF ". docplayer.net. Получено 2019-10-20.
  8. ^ "Обзорные заметки MCCQE 2000 и серия лекций" Педиатрия 1 - PDF ". docplayer.net. Получено 2019-10-20.
  9. ^ Вулс, Никола; Суонн, Джоанна; Хоскисон, Эмма (01.01.2018). «Задержка речи и языка у детей: случай, на котором нужно учиться». Британский журнал общей практики. 68 (666): 47–48. Дои:10.3399 / bjgp17X694373. ISSN 0960-1643. ЧВК 5737311. PMID 29284642.
  10. ^ Гэвин Бремнер, Дж .; Вакс, Теодор Д. (02.08.2011). Руководство Wiley-Blackwell по развитию младенцев, том 2: прикладные и политические вопросы. ISBN 9781444351842.
  11. ^ Бакли, Сью; Мешки, Бен (2001). Обзор развития младенцев с синдромом Дауна (0-5 лет). ISBN 9781903806029.
  12. ^ Крочетти, Майкл; Barone, Michael A .; Оски, Франк А. (2004). Основы педиатрии Оски. ISBN 9780781737708.
  13. ^ Рескорла, Лесли (1989). «Исследование развития языка». Журнал нарушений речи и слуха. 54 (4): 587–599. Дои:10.1044 / jshd.5404.587. ISSN 0022-4677. PMID 2811339.
  14. ^ а б Моссабеб, Рощанак; Уэйд, Келли С .; Финнеган, Кэтрин; Сивьери, Эмидио; Аббаси, Сорая (2012). «Обследование языкового развития представляет собой полезный инструмент для выявления задержки речевого развития недоношенных детей». Клиническая педиатрия. 51 (7): 638–644. Дои:10.1177/0009922812439244. PMID 22399570 - через Sage Journals.
  15. ^ Целевая группа превентивных служб США (2006 г.). «Скрининг на задержку речи и языковой задержки у детей дошкольного возраста: изложение рекомендаций». Педиатрия. 117 (2): 497–501. Дои:10.1542 / пед.2005-2766. PMID 16452370.
  16. ^ Пинкер, Стивен (24 июня 1999 г.). "Его мозг на высоте". Нью-Йорк Таймс. Архивировано из оригинал 11 декабря 2006 г.. Получено 2006-12-04.
  17. ^ «Стили изучения языка». TLG. Август 2013. Архивировано с оригинал 23 августа 2013 г.. Получено 22 августа 2013.
  18. ^ "Часто задаваемые вопросы". Американская академия детской и подростковой психиатрии. Получено 22 августа 2013.
  19. ^ Минискалько, C; Nygren, G; Hagberg, B; Kadesjö, B; Гилберг, К. (май 2006 г.). «Нейропсихиатрические и психоневрологические результаты детей в возрасте 6 и 7 лет, у которых был положительный результат скрининга на языковые проблемы в 30 месяцев» (PDF). Медицина развития и детская неврология. 48 (5): 361–6. Дои:10.1017 / S0012162206000788. HDL:2077/851. PMID 16608544.
  20. ^ Хагберг Б.С., Минискалько С., Гиллберг С. (2010). «Посетители клиники с аутизмом или синдромом дефицита внимания / гиперактивности: когнитивный профиль в школьном возрасте и его связь с дошкольными показателями задержки речи». Исследования в области пороков развития. 31 (1): 1–8. Дои:10.1016 / j.ridd.2009.07.012. PMID 19713073.
  21. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000). «Диагностические критерии для аутистического расстройства 299.00». Руководство по диагностике и статистике психических расстройств: DSM-IV (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 0-89042-025-4. OCLC 768475353.
  22. ^ «Говорят ли близнецы на тайном языке?». Двойной рассол. 2017-11-07. Получено 2018-03-06.
  23. ^ Тернбулл, Хара; Справедливость, Лаура (2017). Развитие речи от теории к практике (Третье изд.). Пирсон.
  24. ^ Кэмпбелл, Т. Ф .; Dollaghan, C.A; Rockette, HE; Paradise, J L; Фельдман, HM; Шриберг, Л. Д.; Сабо, Д Л; Курс-Ласки, М (2002). «Факторы риска задержки речи неизвестного происхождения у 3-летних детей» (PDF). Развитие ребенка. 74 (2): 346–57. Дои:10.1111/1467-8624.7402002. PMID 12705559.
  25. ^ «47, синдром XYY».
  26. ^ Чанг, Кейт Ван-Чу; Yang, Lynda J.-S .; Драйвер, Линн; Нельсон, Вирджиния С. (01.09.2014). «Среди детей раннего возраста с параличом плечевого сплетения новорожденных высока распространенность задержки речи». Детская неврология. 51 (3): 384–389. Дои:10.1016 / j.pediatrneurol.2014.04.021. ISSN 0887-8994. ЧВК 4792271. PMID 25160543.
  27. ^ а б Браун, Кортни М .; Бек, Эндрю Ф .; Стойервальд, Венди; Александр, Елизавета; Samaan, Zeina M .; Кан, Роберт С .; Мансур, Мона (01.02.2016). «Сужение пробелов в уходе за ранней задержкой языка: исследование по улучшению качества». Клиническая педиатрия. 55 (2): 137–144. Дои:10.1177/0009922815587090. ISSN 0009-9228. ЧВК 4788473. PMID 25994319.
  28. ^ О'Хара, Энн; Бремнер, Линн (2016). «Управление развитием речи и языковых расстройств: Часть 1». Архив детских болезней. 101 (3): 272–277. Дои:10.1136 / archdischild-2014-307394. ISSN 1468-2044. PMID 26208514.
  29. ^ Комитет по народному образованию (август 1999 г.). «Медиаобразование». Педиатрия. 104 (2 Pt 1): 341–3. Дои:10.1542 / педы.104.2.341. PMID 10429023.
  30. ^ Чончайя, Вт; Пруксананонда, C (июль 2008 г.). «Телевидение ассоциируется с задержкой языкового развития». Acta Paediatrica. 97 (7): 977–82. Дои:10.1111 / j.1651-2227.2008.00831.x. PMID 18460044.
  31. ^ а б Бавелье, Дафна; Грин, Шон; Краска, Мэтью (2010). «Дети, проводные - к лучшему и к худшему». Нейрон. 67 (5): 692–701. Дои:10.1016 / j.neuron.2010.08.035. ЧВК 3170902. PMID 20826302.
  32. ^ Акпан, Н (04.05.2017). «Время экрана для малышей связано с более медленным развитием речи». PBS. PBS. Получено 1 декабря 2018.
  33. ^ Талге, Нью-Мексико; Нил, С; Гловер, V (2007). «Антенатальный материнский стресс и отдаленные последствия для нервного развития ребенка: как и почему?». Журнал детской психологии и психиатрии. 48 (3–4): 245–61. Дои:10.1111 / j.1469-7610.2006.01714.x. PMID 17355398.
  34. ^ Реповская Анастасия; Пападопулу, Анастасия-Константина; Панагиотиду, Эмили; Тричас, Панайотис; Линд, Кристиан; Бергман, Оке; Геннингс, Крис; Борнехаг, Карл-Густав; Рюэгг, Жоэль; Китраки, эфтимия; Стаматакис, Антониос (09.06.2020). «Долгосрочные транскрипционные и поведенческие эффекты у мышей, в процессе развития подвергшихся воздействию смеси эндокринных разрушителей, связанных с задержкой нейроразвития человека». Научные отчеты. 10 (1): 9367. Дои:10.1038 / с41598-020-66379-х. ISSN 2045-2322.
  35. ^ Комментарий - Раннее определение языковых задержек, 2005 г.
  36. ^ Класс, Перри (2010). «Когда волноваться, если у ребенка мало слов». Гамильтон Зритель. Зритель Гамильтона.
  37. ^ Суали, аббатство; Юнт, Сара; Келли-Вэнс, Лиза; Райаллс, Бриджетт (2011). «Использование игрового вмешательства для улучшения игровых навыков детей с задержкой речевого развития». Международный журнал психологии: 105–122 - через PsychINFO.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка