WikiDer > Медицина образа жизни

Lifestyle medicine

Медицина образа жизни это отрасль медицины, занимающаяся исследованием, профилактикой и лечением расстройства, вызванные факторами образа жизни Такие как питание, физическое бездействие, и хронический стресс. Медицина образа жизни фокусируется на обучении и мотивации пациентов к изменению личных привычек и поведения, связанных с использованием цельные продукты, диетические с преобладанием растений Стиль жизни, регулярная физическая активность, восстанавливающий сон, стресс-менеджмент, избегание опасных веществ и положительная социальная связь.[1] В клинике основным препятствием для консультирования по вопросам образа жизни является то, что врачи чувствуют себя плохо подготовленными и скептически относятся к восприимчивости своих пациентов.[2]

Плохой образ жизни, например, режим питания, отсутствие физической активности, употребление табака, чрезмерное употребление алкоголя, а также психосоциальные факторы, например хронический стресс и отсутствие социальной поддержки и сообщества способствуют хроническое заболевание.[3][4]

Медицина образа жизни на практике

Доказательства того, что тело само излечится, когда будут устранены факторы, вызывающие болезнь, очевидны.[5][6] Заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа которые когда-то считались необратимыми, были устранены изменениями в образе жизни.[7][8][9] Вмешательства в образ жизни требуют изменения поведения, что может быть сложной задачей для медицинских работников, сообществ и пациентов. Задача практикующего LM - мотивировать и поддерживать изменения здорового поведения. Обучение и поддержка людей в приготовлении пищи здоровая пища дома, например, может быть частью медицинской практики, ориентированной на образ жизни.[10]  

Есть много теорий изменения поведения, транстеоретическая модель (TTM) особенно подходит для медицины образа жизни. Он утверждает, что люди проходят шесть стадий изменения: предварительное размышление, созерцание, подготовка, действие, поддержание и прекращение.[11][12] Соответствующие этапы вмешательства, скорее всего, приведут к успешным изменениям поведения. Практикующим специалистам в области медицины образа жизни рекомендуется применять такие методы консультирования, как: мотивационное интервью (MI) для определения готовности пациента к изменениям и проведения соответствующих вмешательств в образ жизни.[13]   

Уровни медицины образа жизни

LM можно практиковать на трех уровнях. Первый уровень включает признание всеми медицинскими работниками того факта, что выбор образа жизни определяет состояние здоровья и является важным модификатором реакции на фармацевтическое или хирургическое лечение. Всем практикующим рекомендуется включать советы по образу жизни вместе со стандартными протоколами лечения. Второй уровень - это специализированная помощь, при которой в центре внимания лечения находятся вмешательства в сфере медицины образа жизни, а при необходимости используются лекарственные или хирургические препараты. Третий уровень - это программы и политика в области здоровья населения / сообщества. Рекомендации по изменению образа жизни должны быть включены в руководства и политику по профилактике и лечению хронических заболеваний в области общественного здравоохранения / профилактической медицины.[14]

Межпрофессиональное образование / сотрудничество в практике медицины образа жизни

Медицинским работникам и их будущим пациентам было бы полезно, если бы основы медицины образа жизни были включены во все программы профессионального обучения. Формальное обучение и личный опыт проведения научно обоснованных вмешательств в образ жизни, таких как растительное питание, управление стрессом, физическая активность, управление сном, навыки взаимоотношений и смягчение последствий злоупотребления психоактивными веществами, трансформируют нашу систему здравоохранения. Медицина образа жизни уникально подходит для межпрофессиональное образование где студенты двух или более медицинских специальностей учатся вместе в течение всего или части своей профессиональной подготовки с целью развития совместной практики для оказания помощи, ориентированной на пациента.[15][16][17][18]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Медицина образа жизни. Вайли. Дои:10.1002 / (ISSN) 2688-3740.
  2. ^ Хивер, Мари-Франс; Арена, Росс; Forman, Daniel E .; Kris-Etherton, Penny M .; Макбрайд, Патрик Э .; Pate, Russell R .; Весна, Бонни; Трилк, Дженнифер; Хорн, Линда В. Ван; Kraus, William E .; Health, от имени Комитета по физической активности Американской кардиологической ассоциации Совета по образу жизни и кардиометаболике; Комитет по изменению поведения, объединенный комитет Совета по образу жизни и кардиометаболическому здоровью и Совета по эпидемиологии и профилактике; упражнения, кардиологическая реабилитация; Медсестринское дело и Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту (1 января 2016 г.). «Медицинское обучение для достижения компетентности в консультировании по образу жизни: важная основа для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических заболеваний: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Тираж. 134 (15): e308 – e327. Дои:10.1161 / CIR.0000000000000442. ISSN 0009-7322. PMID 27601568. S2CID 7847964.
  3. ^ Кваавик, Элизабет (апрель 2010 г.). "Влияние индивидуального и комбинированного поведения в отношении здоровья на общую и обусловленную причинами смертность мужчин и женщин: исследование здоровья и образа жизни в Соединенном Королевстве". JAMA Internal Medicine. 170 (8): 711–8. Дои:10.1001 / archinternmed.2010.76. PMID 20421558. Получено 7 июля 2015.
  4. ^ Сагнер, Майкл (октябрь 2014 г.). «Потенциал медицины образа жизни для обращения вспять мира эпидемий хронических заболеваний: от клетки к сообществу». Международный журнал клинической практики. 68 (11): 1289–1292. Дои:10.1111 / ijcp.12509. PMID 25348380.
  5. ^ Эссельстин, Колдуэлл Б. (28 мая 2017 г.). «Растительная диета и ишемическая болезнь сердца: залог эффективной терапии». Журнал гериатрической кардиологии. 14 (5): 317–320. Дои:10.11909 / j.issn.1671-5411.2017.05.004. ЧВК 5466936. PMID 28630609.
  6. ^ Орниш, Д .; Brown, S.E .; Billings, J.H .; Scherwitz, L.W .; Армстронг, W.T .; Порты, Т.А .; McLanahan, S.M .; Kirkeeide, R.L .; Gould, K.L .; Бренд, Р.Дж. (Июль 1990 г.). «Могут ли изменения образа жизни обратить вспять ишемическую болезнь сердца?». Ланцет. 336 (8708): 129–133. Дои:10.1016 / 0140-6736 (90) 91656-У. PMID 1973470. S2CID 4513736.
  7. ^ Орниш, Дин (1998-12-16). «Интенсивные изменения образа жизни для лечения ишемической болезни сердца». JAMA. 280 (23): 2001–7. Дои:10.1001 / jama.280.23.2001. ISSN 0098-7484. PMID 9863851.
  8. ^ Дэвис, Бренда С .; Джамшед, Хумаира; Петерсон, Кортни М .; Сабате, Жанна; Харрис, Ральф Д.; Кораткар, Рохит; Спенс, Джейми У .; Келли, Джон Х. (2019-06-05). «Интенсивное вмешательство в образ жизни для лечения диабета 2 типа в Республике Маршалловы Острова: протокол рандомизированного контролируемого исследования». Границы питания. 6: 79. Дои:10.3389 / фнут.2019.00079. ISSN 2296-861X. ЧВК 6560078. PMID 31231656.
  9. ^ Сандефур, Келси; Кахлеова, Хана; Десмонд, Алан Н .; Эльфринк, Эдем; Барнард, Нил Д. (20.06.2019). "Ремиссия болезни Крона с растительной диетой: отчет о болезни". Питательные вещества. 11 (6): 1385. Дои:10.3390 / nu11061385. ISSN 2072-6643. ЧВК 6628285. PMID 31226766.
  10. ^ Полак, Р; Филлипс, EM; Нордгрен, Дж; Ла Пума, Дж; La Barba, J; Cucuzzella, M; Грэм, Р. Харлан, ТС; Бург, Т; Айзенберг, Д. (январь 2016 г.). "Кулинарное образование, связанное со здоровьем: Краткое изложение типичных новых программ для медицинских работников и пациентов". Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины. 5 (1): 61–8. Дои:10.7453 / gahmj.2015.128. ЧВК 4756781. PMID 26937315.
  11. ^ Прочаска, Джеймс О .; Велисер, Уэйн Ф. (сентябрь 1997 г.). "Транстеоретическая модель изменения поведения в отношении здоровья". Американский журнал укрепления здоровья. 12 (1): 38–48. Дои:10.4278/0890-1171-12.1.38. ISSN 0890-1171. PMID 10170434. S2CID 46879746.
  12. ^ Норкросс, Джон К.; Кребс, Пол М .; Прочаска, Джеймс О. (февраль 2011 г.). «Этапы перемен». Журнал клинической психологии. 67 (2): 143–154. Дои:10.1002 / jclp.20758. PMID 21157930.
  13. ^ Resnicow, Кен; Макмастер, Фиона (2012). «Мотивационное интервью: переход от« почему »к« как »с поддержкой автономии». Международный журнал поведенческого питания и физической активности. 9 (1): 19. Дои:10.1186/1479-5868-9-19. ISSN 1479-5868. ЧВК 3330017. PMID 22385702.
  14. ^ Лянов, Лиана (14.07.2010). «Компетенция врача по назначению лекарств для образа жизни». JAMA. 304 (2): 202–3. Дои:10.1001 / jama.2010.903. ISSN 0098-7484. PMID 20628134.
  15. ^ Уркин, Яков; Меррик, Джоав (март 2008 г.). «Принципы и рамки междисциплинарного сотрудничества в первичной медико-санитарной помощи». Журнал политики и практики в области умственной отсталости. 5 (1): 75. Дои:10.1111 / j.1741-1130.2007.00144.x. ISSN 1741-1122.
  16. ^ Доу, Алан У .; ДиасГранадос, Дебора; Mazmanian, Paul E .; Речин, Шелдон М. (июль 2013 г.). «Применение организационной науки в здравоохранении: основа для совместной практики». Академическая медицина. 88 (7): 952–957. Дои:10.1097 / ACM.0b013e31829523d1. ISSN 1040-2446. ЧВК 3695060. PMID 23702530.
  17. ^ Мелеис, Афаф И. (январь 2016 г.). «Межпрофессиональное образование: резюме отчетов и препятствия на пути к рекомендациям: межпрофессиональное образование». Журнал стипендий по сестринскому делу. 48 (1): 106–112. Дои:10.1111 / jnu.12184. PMID 26642299.
  18. ^ Годин, Изабель; Киттель, Франция; Коппитерс, Ив; Зигрист, Йоханнес (декабрь 2005 г.). «Перспективное исследование совокупного стресса на работе в связи с психическим здоровьем». BMC Public Health. 5 (1): 67. Дои:10.1186/1471-2458-5-67. ISSN 1471-2458. ЧВК 1177967. PMID 15958170.