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Nesselsucht
Urtikaria
Codierungen
ICD-10	l50
ICD-9	708
KrankheitenDB	13606
eMedizin	Notruf/628
Portal    Medizin

Urtikaria ist der medizinische Name für Nesselsucht (oder Nesselsucht). Dies ist eine häufige Hautreaktion. Ein Großteil der Bevölkerung wird im Laufe seines Lebens damit konfrontiert. Die Ursachen variieren und der Zustand tritt in jedem Alter auf, einschließlich in Männer wie mit Frauen.

Symptome

Urtikaria ist eine sich schnell entwickelnde, oft schwere juckend Ergebnis der Haut, die mit roten Flecken beginnt und sich dann zu verdickten, blassen Flecken entwickeln kann. Die verschiedenen Punkte können zu größeren flachen Plakaten verschmelzen oder nicht. Typischerweise können sie auch innerhalb von Stunden verschwinden und an anderer Stelle wieder auftauchen. Nesselsucht ist nicht ansteckend.

Tatsächlich handelt es sich um eine Ansammlung von Flüssigkeit (Ödem) in der obersten Hautschicht, weil sich die kleinen Kapillaren in der Haut erweitern (Rotphase), wodurch zwischen den Zellen, die die Kapillaren auskleiden, Öffnungen entstehen, nach denen die Flüssigkeit in die Haut eindringt Gewebe durch Undichtigkeit (blasse Phase). Wir nennen einen solchen Ort eine Urtica, Blase oder Quaddel. Diese Quaddeln haben keine bevorzugten Standorte, sie kommen an Armen und Beinen sowie an Rumpf und Gesicht vor. Obwohl die Flecken manchmal mit Blasen Bei Verwirrung gibt es einen deutlichen Unterschied: Es gibt keine freie flüssigkeitsgefüllte Blase, manchmal geht die Urtikaria mit Schwellungen der Augenlider, der Zunge oder der Mundschleimhaut einher. Das wird sein Angioödem erwähnt. Angioödem ist im Grunde dasselbe wie Nesselsucht, aber die Flüssigkeitsansammlung befindet sich tiefer in der Haut, in Geweben, die sich leichter ausdehnen. Es kann auch länger dauern, bis die Schwellung verschwindet (bis zu einigen Tagen).

Die urtikarielle Reaktion ist in der Regel sehr ärgerlich, aber meist nicht schwerwiegend, da sie meist innerhalb weniger Stunden verschwindet. Die anfänglich juckenden Stellen verschwinden dann nach und nach. Halten die Symptome länger als sechs Wochen an, spricht man von einer chronischen Urtikaria.

Ursache

Urtikaria ist fast immer allergisch in der Natur, aber auch schnelle Temperaturänderungen (Springen in ein kaltes Becken an einem heißen Tag) können zu Nesselsucht führen. Bei der Entstehung von Urtikaria, Histamin eine wichtige Rolle. Histamin erweitert die Blutgefäße und verursacht Juckreiz. Ein Brennnesselstich erzeugt a urtika, denn die Brennnesselzellen enthalten Histamin (der lateinische Name für Nessel ist auch Urtika). Enthält auch die Nadelbaum viele dieser Stoffe.

Neben Histamin spielen auch andere Körpersubstanzen eine Rolle bei der Entstehung von Nesselsucht. Solche (Boten-)Stoffe sind ebenso wie Histamin in bestimmten „Lagerstätten“ (Granulat) in Mastzellen aus denen sie unter dem Einfluss von Reizen freigesetzt werden können. Der Hauptreiz ist die Bindung eines Moleküls des allergischen Stoffes an die Zellmembran der Mastzelle. Diese Substanz kann aus einem Arzneimittel oder Nahrungsmittel stammen, aber auch unter dem Einfluss psychischer Faktoren, einer Infektion, übermäßiger körperlicher Anstrengung oder der Einwirkung von Sonnenlicht auf die Haut in den Körper freigesetzt werden. Oft ist die Art des Reizes nicht bekannt und kann nicht erkannt werden. Es können auch mehrere Reize gleichzeitig vorhanden sein. Normalerweise lösen die oben genannten körperlichen Reize keine Reaktion aus. Ist dieser Prozess weniger erfolgreich, kann sich eine Urtikaria entwickeln. Die meisten Urtikaria sind jedoch eine direkte Folge der Exposition gegenüber einer Substanz, gegen die eine Typ-1-Allergie besteht (über spezifisches IgE gegen diese Substanz).

Bisher werden die Reize in folgende Gruppen eingeteilt:

• (Allergie gegen) Arzneimittel (wie Schmerzmittel und Antibiotika)
• akute oder chronische Infektionen (hauptsächlich durch Bakterien verursacht)
• körperliche Reize (Kälte, Hitze, Sonnenlicht, körperliche Anstrengung...)
• Lebensmittelzusatzstoffe (Farbstoffe und dergleichen)
• Nahrungsmittelallergie (insbesondere Schalentiere und Milch, Eier und Soja bei kleinen Kindern)
• Allergie gegen inhalierte Produkte (wie Lösungsmittel und Tierhaare)
• Insektenstiche und -stiche (von Bienen, Flöhen, Mücken etc. Bei Flöhen und Mücken ist es eine allergische Reaktion auf Proteine ​​im Speichel dieser Tiere, bei Wespen- und Bienenstichen enthält das Gift selbst Histamin)
• innere Erkrankungen (wie hormonelle Störungen und Stoffwechselerkrankungen)
• Hautkontakt mit pflanzlichen oder chemischen Stoffen (z.B. im Garten: Primel, Chrysantheme, Nadelbaum oder andere Pflanzen)

In bestimmten Familien tritt Urtikaria häufiger als gewöhnlich auf. Dies ist beispielsweise bei bestimmten Formen der Urtikaria der Fall, wie der sogenannten Kälteurtikaria und der Sonnenlichturtikaria. Auch der Schnitzler-Syndrom und Muckle-Wells-Syndrom werden als seltene, eigenständige Urtikaria-Syndrome unterschieden.

Therapie

Urtikaria wird übertragen durch Ärzte leicht zu erkennen. Wenn ein Patient das Problem zum ersten Mal präsentiert, erkundigt sich der Arzt zunächst nach den gemeinsamen Ursachen. Die Suche nach einer möglichen Ursache während des Gesprächs löst einen Großteil der Fälle, ohne dass weitere Untersuchungen erforderlich sind. In der Regel verschwindet es nach ein bis zwei Wochen von selbst. Bis dahin können die Beschwerden mit a . behandelt werden Antihistamin werden unterdrückt.

Chronische Urtikaria (die länger als sechs Wochen andauert) kann weitere Untersuchungen erfordern. Die wichtigste Informationsquelle ist der Patient. Die Hinweise in der Geschichte bestimmen, welche möglichen Ursachen untersucht werden müssen. Die Anzahl der möglichen Ursachen ist im Gegensatz zur Anzahl der durchführbaren Tests unbegrenzt. Eine Erfolgsaussicht besteht nur, wenn die Ursache bereits vermutet wird. Nur in einem Teil (weniger als 50%) der Fälle kann die Ursache identifiziert werden. Auch hier sind Patientenbeobachtungen weitaus wichtiger als Allergietests Hauttest, entweder Immunglobulin (IgE) Bestimmungen.