WikiDer > Патологическое избегание спроса

Pathological demand avoidance

Патологическое избегание спроса (КПК) является предлагаемым подтипом расстройство аутистического спектра.[1] Характеристики, приписываемые этому состоянию, включают в себя более сильный отказ делать то, что от человека просят, даже от действий, которые человеку обычно нравятся.[1] Это не признается ни DSM-5[2] или МКБ-10[3] и вряд ли будет выделен сейчас, когда общий диагноз 'ASD' был принят. В 2011 году было высказано предположение, что эти симптомы могут отражать состояние оппозиционно-вызывающее расстройство (СТРАННЫЙ).[4] Он был предложен в 1980 году детским психологом из Великобритании. Элизабет Энн Ньюсон.[5]

Признание

Патологическое избегание спроса не признается DSM-5 или же МКБ-10, две основные системы классификации психических расстройств.[4] Чтобы быть признанным, необходимо наличие достаточного консенсуса и клинического анамнеза, и в качестве нового предложенного состояния КПК не соответствовал стандарту доказательств, требуемому во время недавних пересмотров. Однако DSM-5 также перешел от классификации подтипов к использованию «расстройства аутистического спектра», который позволяет описывать поведенческие черты разных профилей.

В 2011 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта прокомментировал тот факт, что КПК был предложен как часть спектр аутизма но не включил дальнейшее обсуждение в руководство.[1] Руководство NICE также предполагает, что диагноз «РАС» будет сопровождаться диагностической оценкой, дающей профиль основных сильных сторон и трудностей. Избегание спроса указано как «признак или симптом РАС» (Приложение 3).[1]

В ответ на недавнее исследование Кристофер Гиллберг написал комментарий к статье, в которой говорилось: «Опытные врачи детской психиатрии, детской неврологии и педиатрии свидетельствуют о ее существовании и об очень серьезных проблемах, с которыми приходится сталкиваться, когда дело касается вмешательства и лечения».[6]

Предлагаемые диагностические критерии

По состоянию на 2014 год признанных диагностических критериев не существует.[4] Предлагаемые Ньюсоном критерии включают:

  1. Пассивное раннее анамнез в первый год, избегание обычных требований и отсутствие вехи
  2. Продолжение уклонения от требований, приступы паники при повышении требований
  3. Поверхностная коммуникабельность, но очевидное отсутствие чувства социальная идентичность
  4. Лабильность настроения и импульсивность
  5. Комфортно в ролевые игры и притворяется
  6. Языковая задержка, казалось бы, результат пассивности, часто быстро догоняет
  7. Навязчивое поведение
  8. Неврологические признаки (неловкость, похожая на спектр аутизма расстройства[7])

История

Ньюсон впервые начал рассматривать КПК как особый синдром в 1980-х годах, когда некоторые дети, обращенные в клинику развития ребенка при Ноттингемском университете, по-видимому, демонстрировали и разделяли многие из тех же характеристик. Этих детей часто направляли, потому что они, казалось, проявляли много аутистических черт, но не были типичными в их выступлениях, как дети с классический аутизм или же Синдром Аспергера. Их часто обозначали как «атипичный аутизм'или стойкое расстройство развития - иначе не указано (PDD-NOS). Оба эти условия родители сочли бесполезными. В 2003 г. опубликовала в Архив детских болезней выделение КПК в отдельный синдром в рамках общие расстройства развития.[5]

Рекомендации

  1. ^ а б c d Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей (сентябрь 2011 года). «Аутизм: распознавание, направление и диагностика детей и молодых людей с аутистическим спектром»: 235, 286. PMID 22624178. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  2. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5)
  3. ^ «Версия МКБ-10: 2016 г.». apps.who.int. Получено 22 января 2018.
  4. ^ а б c Вестминстер, Департамент официального отчета (Hansard), Палата общин. «Письменные ответы Хансарда Палаты общин за 28 апреля 2014 г. (часть 0002)».
  5. ^ а б Ньюсон Э, Ле Марешаль К., Дэвид С. (июль 2003 г.). «Синдром патологического избегания спроса: необходимое различие среди общих нарушений развития». Arch. Дис. Ребенок. 88 (7): 595–600. Дои:10.1136 / adc.88.7.595. ЧВК 1763174. PMID 12818906.
  6. ^ Гилберг, Кристофер (01.07.2014). «Комментарий: КПК - публичная демонстрация привязанности или патологического избегания спроса? - размышления о О'Найонсе и др. (2014)». Журнал детской психологии и психиатрии. 55 (7): 769–770. Дои:10.1111 / jcpp.12275. ISSN 1469-7610. PMID 24890260.
  7. ^ «Общество КПК • Часть аутистического спектра».