WikiDer > Вагинальный аденоз - Википедия

Vaginal adenosis - Wikipedia

Вагинальный аденоз это доброкачественный нарушение во влагалище, что обычно вызвано внутриматочный и неонатальный контакт с диэтилстильбестрол и другие прогестагены и нестероидные эстрогены, однако он также наблюдался у здоровых женщин и иногда рассматривался идиопатический или же врожденный. Также наблюдали рост постпубертатных поражений. de novo. Имеет довольно распространенный заболеваемость, около 10% взрослых женщин.[1][2][3]

Причины

Вагинальный аденоз характеризуется наличием метапластический шейный или эндометрий эпителий в стенке влагалища, считается производным от Мюллериан островки эпителия в более позднем возрасте. У женщин, подвергшихся воздействию определенных химических веществ, аденоз влагалища может развиться до 90%. Поскольку эти контрацептивы были прекращены, заболеваемость резко снизилась.[4] Риск однако все еще присутствует в последующих поколениях из-за недавнего воздействия.[5]

Считается стероидные гормоны играют стимулирующую роль в формировании аденоза.[6] Аденоз влагалища также часто наблюдается при аденокарцинома пациенты.[7][8]

Диагностика

Кольпоскопически, он представляет собой аналогично столбчатый эпителий на шейка матки, помог с люгольприложение решение для диагностики.[3][9] Его можно обнаружить как узелки или же кисты на вагинальную трубку, с биопсия нужен для дальнейшей диагностики. Как видно цитологически, эпителиальный и стромальный клетки в вагинальном аденозе проявляют характерное слияние через базальная пластинка или со стромальным фибробласты.[10] Аденозальные клетки можно разделить на муцинозный, тубоэндометрия и эмбриональный. Его муцинозные клетки напоминают слизистую оболочку нормальной шейки матки, а клетки тубоэндометрия напоминают слизистую оболочку нормального фаллопиевы трубы или эндометрий.[11]

Иногда его считают предраковое поражение, данный светлоклеточная аденокарцинома пациенты представляют эти поражения в непосредственной близости от атипичных тубоэндометриальных желез,[12] и микрогландулярный гиперплазия было замечено, что они возникают из-за этих повреждений.[13]

Рекомендации

  1. ^ Newbold, R. R .; Маклахлан, Дж. А. (май 1982 г.). «Вагинальный аденоз и аденокарцинома у мышей, подвергшихся пренатальному или неонатальному воздействию диэтилстильбэстрола». Исследования рака. 42 (5): 2003–2011. PMID 7066910.
  2. ^ Сандберг, Э. К. (июнь 1968 г.). «Заболеваемость и распространение скрытого вагинального аденоза». Американский журнал акушерства и гинекологии. 101 (3): 322–334. Дои:10.1016/0002-9378(68)90058-6. PMID 4172394.
  3. ^ а б Шерман, А. И .; Goldrath, M .; Берлин, А .; Вахария, В .; Banooni, F .; Michaels, W .; Goodman, P .; Браун, С. (октябрь 1974 г.). «Шейно-вагинальный аденоз после внутриутробного воздействия синтетических эстрогенов». Акушерство и гинекология. 44 (4): 531–545. PMID 4412373.
  4. ^ Kranl, C .; Zelger, B .; Kofler, H .; Heim, K .; Сепп, Н .; Фрич П. (июль 1998 г.). «Аденоз вульвы и влагалища». Британский журнал дерматологии. 139 (1): 128–131. Дои:10.1046 / j.1365-2133.1998.02329.x. PMID 9764164.
  5. ^ Шарп, Джеральд Б .; Коул, Филип (1990). «Вагинальное кровотечение и воздействие диэтилстильбэстрола во время беременности: связь со светлоклеточной аденокарциномой половых путей и аденозом влагалища у дочерей». Американский журнал акушерства и гинекологии. 162 (4): 994–1001. Дои:10.1016 / 0002-9378 (90) 91303-Т. ISSN 0002-9378. PMID 2327468.
  6. ^ Курман, Роберт Дж .; Скалли, Роберт Э. (1974). «Заболеваемость и гистогенез вагинального аденоза». Патология человека. 5 (3): 265–276. Дои:10.1016 / S0046-8177 (74) 80111-5. ISSN 0046-8177. PMID 4829509.
  7. ^ Herbst, Arthur L .; Скалли, Роберт Э. (1970). «Аденокарцинома влагалища в подростковом возрасте. Отчет о 7 случаях, включая 6 светлоклеточных карцином (так называемые мезонефромы)». Рак. 25 (4): 745–757. Дои:10.1002 / 1097-0142 (197004) 25: 4 <745 :: AID-CNCR2820250402> 3.0.CO; 2-2. ISSN 0008-543X. PMID 5443099.
  8. ^ Stafl, A .; Маттингли, Р. Ф. (ноябрь 1974 г.). «Аденоз влагалища: предраковое поражение?». Американский журнал акушерства и гинекологии. 120 (5): 666–677. Дои:10.1016/0002-9378(74)90610-3. PMID 4422247.
  9. ^ Stafl, A .; Mattingly, R. F .; Фоли, Д. В .; Fetherston, W. C. (январь 1974 г.). «Клиническая диагностика аденоза влагалища». Акушерство и гинекология. 43 (1): 118–128. PMID 4808952.
  10. ^ Робертс, Дэниел К .; Уокер, Нола Дж .; Пармли, Тим Н .; Хорбелт, Дуглас В. (1988). «Взаимодействие эпителиальных и стромальных клеток при аденозе влагалища». Патология человека. 19 (7): 855–861. Дои:10.1016 / S0046-8177 (88) 80270-3. ISSN 0046-8177. PMID 3402975.
  11. ^ Роббой, Стэнли Дж .; Хилл, Эдвард С .; Sandberg, Eugene C .; Чернобыльский, Бернар (1986). «Вагинальный аденоз у женщин, родившихся до эры диэтилстильбэстрола». Патология человека. 17 (5): 488–492. Дои:10.1016 / S0046-8177 (86) 80039-9. ISSN 0046-8177. PMID 3699812.
  12. ^ Роббой, Стэнли Дж .; Янг, Роберт Х .; Уэлч, Уильям Р .; Труслоу, Джери Y .; Прат, Хайме; Herbst, Arthur L .; Скалли, Роберт Э. (1984). «Атипичный аденоз влагалища и эктропион шейки матки. Связь со светлоклеточной аденокарциномой у потомков, подвергшихся воздействию диэтилстильбэстрола». Рак. 54 (5): 869–875. Дои:10.1002 / 1097-0142 (19840901) 54: 5 <869 :: AID-CNCR2820540519> 3.0.CO; 2-I. ISSN 0008-543X. PMID 6537153.
  13. ^ Роббой, С. Дж .; Уэлч, У. Р. (апрель 1977 г.). «Микрогландулярная гиперплазия при вагинальном аденозе, связанном с пероральными контрацептивами и пренатальным воздействием диэтилстильбестрола». Акушерство и гинекология. 49 (4): 430–434. PMID 857207.

дальнейшее чтение