WikiDer > Вариация

Variolation

Вариация был метод прививка впервые использовал иммунизировать люди против оспа (Вариола) с материалом, взятым у пациента или недавно измененного человека, в надежде, что в результате возникнет легкая, но защитная инфекция. Чаще всего эта процедура проводилась путем втирания / втирания порошкообразных струпьев оспы или жидкости из пустул в поверхностные царапины на коже. У пациента развиваются пустулы, идентичные тем, которые вызваны натуральной оспой, что обычно вызывает менее серьезное заболевание, чем естественная оспа. В конце концов, примерно через две-четыре недели эти симптомы исчезнут, что свидетельствует об успешном выздоровлении и иммунитете. Этот метод был впервые использован в Китае, Индии и на Ближнем Востоке, прежде чем он был введен в Англию и Северную Америку в 1720-х годах, столкнувшись с некоторым сопротивлением. Сегодня этот метод больше не используется. Его заменили на вакцина против оспы, более безопасная альтернатива. Это, в свою очередь, привело к развитию многих вакцина теперь доступны против других болезней.

Терминология

Терминология, используемая для описания профилактики оспы, может вызвать путаницу. В медицинской терминологии XVIII века прививка относится к прививка от оспы. Путаница вызывают писатели, которые обмениваются вариоляция и вакцинация из-за неправильного перевода или неверного толкования. Период, термин вариоляция относится исключительно к инокуляции вирусом оспы и не является взаимозаменяемым вакцинация. Последний термин был впервые использован в 1800 году вскоре после Эдвард Дженнер введена вакцина против оспы, полученная из коровья оспа, заболевание животных, отличное от оспы. Период, термин вариоляция затем использовался с 19 века, чтобы избежать путаницы с вакцинацией. Большинство современных авторов склонны называть прививку от оспы вариоляцией, не обращая внимания на хронологию, которая используется здесь. Дальнейшая путаница возникла, когда в 1891 г. Луи Пастер почтили Дженнер, расширив условия вакцина / вакцинация сослаться на искусственная индукция иммунитета против любого инфекционное заболевание. Прививка используется как синоним инъекция в связи с использованием вакцин или других биофармацевтических препаратов, но имеет другое значение, например, в лабораторная работа.

Происхождение

Китай

Китайцы практиковали самое древнее документированное использование вариоляции, относящееся к пятнадцатому веку. Они реализовали метод «назального инсуффляция«вводят путем вдувания порошка оспы, обычно струпьев, в ноздри. Различные техники вдувания были зарегистрированы на протяжении шестнадцатого и семнадцатого веков в Китае.[1]:60 Согласно такой документации, в качестве доноров были выбраны пациенты с легкой формой оспы, чтобы предотвратить серьезное нападение. В этой технике использовались корки, которые оставляли просохнуть на некоторое время. Свежие струпья с большей вероятностью привели к полноценной инфекции. Три или четыре струпа растирали в порошок или смешивали с мускусом и связывали хлопком. Затем инфицированный материал помещали в трубку и надували через ноздрю пациента. Считается, что практика вариоляции ритуализированный китайцами. Используемая во время процедуры паяльная трубка была сделана из серебра. Правая ноздря использовалась для мальчиков, а левая для девочек.[2]:45 Вариативные случаи рассматривались так, как если бы они были такими же заразными, как и те, кто заразился естественным путем. Впоследствии этих пациентов держали отдельно от других, пока не исчезла сыпь. Два отчета о китайской практике были получены Королевское общество в Лондоне в 1700 г .; один доктор Мартин Листер получивший рапорт сотрудника Ост-Индская компания размещен в Китае, а еще один врач Clopton Havers. Но никаких действий предпринято не было.[3]

Индия

Индия была предложена как еще одно возможное происхождение[4] за распространение вариоляции в Европе, особенно в Османской империи и Уэльсе. Есть два отчета 18-го века о прививках, которые делали странствующие брамины: Оливер Култ в 1731 году писал, что это было «впервые сделано Дунунтри, врачом из Чампанагара», примерно за 150 лет до этого (Дханвантари имя индуистского бога медицины и распространенное имя среди врачей), и Джон Софония Холвелл в 1768 году писал о том, что это практикуется на протяжении многих сотен лет. Некоторые аспекты этих рассказов были поставлены под сомнение, но, во всяком случае, к 1768 году в Бенгалии практиковали прививки.[4] Врачи, проводившие эту процедуру, были известны как Тикадарс.[5] Термин «тика» все еще используется для обозначения вакцинация на многих индийских языках.

Судан

Подобные методы применялись на Ближнем Востоке и в Африке. Два подобных метода описаны в Судан в конце восемнадцатого и начале девятнадцатого веков. Оба были давно устоявшимися и вытекали из арабских обычаев. Тиштере эль-Джиддери («покупка оспы») была обычным явлением среди женщин Сеннар в Центральном Судане.[1]:61 Мать незащищенного ребенка приходила в дом недавно инфицированного ребенка и повязывала хлопчатобумажную ткань вокруг руки больного ребенка. Тогда она бы торговаться с мамой ребенка сверх стоимости каждой пустулы. Когда заключалась сделка, женщина возвращалась домой и обвязывала ткань вокруг руки своего ребенка. Варианты этой практики включают принесение подарков дарителю. Второй метод был известен как Дак эль-Джедри («поражение оспы»),[1]:61 метод, аналогичный тому, который используется в Османская империя и в итоге перевезли в Англию. Жидкость собирали из пустулы оспы и втирали в разрез, сделанный на коже пациента. Эта практика более широко распространилась по Африке. Возможно, он также путешествовал с купцами и паломниками по ближневосточным караванным маршрутам в Турцию и Грецию.[6]:15

Распространение в Западной Европе

Вступление

Хотя к XVII веку вариоляция стала обычной практикой в ​​Китае и большей части Африки, западноевропейская медицина по-прежнему считала эту практику не более чем фольклор. Например, в письмах врачей из Уэльса, опубликованных в 1722 году, указывалось, что он использовался в местном масштабе еще с 1600 года недалеко от валлийского порта Haverfordwest.[7] Еще одна ссылка на вариоляцию Томас Бартолин в 1675 г.[8] Это не было бы до тех пор, пока итальянский врач доктор Дж. Эммануэль Тимони из Константинополь способствовал распространению вариоляции в Западной Европе. После знакомства с этой практикой в ​​Стамбуле Тимони написал письмо с подробным описанием метода, которое позже было опубликовано в Философские труды в начале 1714 г.[9]:77 Его отчет станет первым медицинским описанием вариоляции, появившимся в Европе. Хотя статья не получила широкой известности, она привлекла внимание двух важных фигур в движении вариоляции, бостонского проповедника. Хлопок Матер и жена посла Великобритании в Османская империя, Леди Мэри Уортли Монтегю.

Леди Мэри Уортли Монтегю

Не новичок в оспе, Леди мэри потеряла брата из-за разрушительной болезни. Вскоре после этого она тоже заболела оспой. Хотя она выжила, на ее лице остались серьезные рубцы. В Турции она познакомилась с процессом вариоляции, который был представлен и опубликован в Стамбуле двумя докторами, Эммануэлем Тимони и Якобом Пиларино. [10]. Впервые она упомянула вариоляцию в знаменитом письме к своей подруге Саре Чизуэлл в апреле 1717 года.[11]:55 в котором она с энтузиазмом рассказывала о процессе, которым в Стамбуле чаще всего руководили опытные пожилые женщины. В 1718 году она сделала операцию своему пятилетнему сыну Эдварду Монтегю. Процедуру контролировал врач посольства. Чарльз Мейтленд. По возвращении в Англию в 1721 году в присутствии врачей Королевского двора ей сделали вариацию своей четырехлетней дочери.[1]:90 Оба варианта оказались успешными. Позднее в том же году Мейтленд провел экспериментальную вариоляцию шести заключенных в Ньюгейтская тюрьма В Лондоне. В ходе эксперимента шесть осужденных заключенных были подвергнуты вариолизации и позже заразились оспой с обещанием свободы, если они выживут.[2]:45 Эксперимент удался, и вскоре вариоляция привлекла внимание королевской семьи, которая способствовала распространению этой процедуры по всей Англии. Однако вариоляция привела к гибели Принц Октавиус Великобритании, восьмой сын и тринадцатый ребенок Король Георг III в 1783 г.[12]

Портрет леди Мэри Уортли Монтегю

Несмотря на сопротивление, вариоляция зарекомендовала себя в качестве основного метода лечения в Англии. Частично его успех был основан на статистических наблюдениях, которые подтвердили, что вариоляция была более безопасной альтернативой естественному заражению натуральной оспой, усиленной предположением, что она защищает от болезни на всю жизнь. Основные недостатки вариоляции заключаются в ее простоте. Врачи стремились монополизировать простое лечение, убеждая общественность, что процедуру может выполнять только обученный профессионал. Процедуре теперь предшествовала серьезная кровопускание, в котором пациенту производили кровотечение, часто до обморока, чтобы «очистить» кровь и предотвратить повышение температуры тела. Врачи также стали отдавать предпочтение глубоким разрезам, что также отпугнуло любителей.[6]:18

Саттоновский метод

Основными сторонниками английского вариоляционного движения были Саттоны, семья врачей, которые произвели революцию в этой практике. Патриарх Роберт Саттон был хирургом из Саффолк. В 1757 году процедура не удалась одному из его сыновей.[6]:20 Он искал новый метод, при котором процедура была бы как можно более мягкой. К 1762 году он начал рекламировать «Новый метод прививки от оспы». Саттон держал свой метод в секрете и делился им только со своими тремя сыновьями. Загадочность и эффективность этого нового метода помогли продвинуть их бизнес, который вскоре стал очень успешным. Они создали сеть вариоляционных домов и клиник и предложили другим вариолаторам франшизы в обмен на долю прибыли при условии, что секрет не будет раскрыт. К 1770 году Саттоны обслужили более 300 000 довольных клиентов.[1]:94 Дэниел, старший из сыновей Саттона, в конце концов раскрыл семейную тайну в своей книге. Инокулятор, опубликовано в 1796 г.[6]:22 Успех их метода заключался в неглубокой царапине, тщательном отборе доноров с легкой степенью поражения и отсутствии кровотечений или чрезмерных чисток. Хотя слава Саттонов постепенно угасла после этого откровения, неизгладимое впечатление о семье останется на протяжении поколений.

Томас Нетлтон (1683–1748) был предшественником Саттонов около 1722 года.

Среди других известных английских вариоляторов Томас Димсдейл, опубликовавший отчеты о своем методе в 1769 и 1781 годах; Уильям Вудвиллназначен директором Лондонской больницы оспы и прививок в 1791 году, опубликовавшим в 1796 году историю вариоляции; и Джон Хейгарт, который опубликовал амбициозный план истреблять оспа в 1783 году.

Johnnie Notions

Основная статья: Johnnie Notions

Джон Уильямсон, более известный под прозвищем Johnnie Notions, был самоучкой.[13]:571 врач из Шетландские острова, Шотландия, который независимо разработал и успешно провел вариоляцию от оспы тысячам пациентов на Шетландских островах в конце 18 века. Несмотря на то, что у него было только начальное образование и не было формального медицинского образования,[14]:208 Эффективность разработанного им лечения привела к чрезвычайно высокому уровню успеха, что привело к иммунизации около 3000 человек и спасению многих жизней, что оказало значительное влияние на демографию населения Шетландских островов в то время.[15]:402 Считается, что он не потерял ни одного пациента.[13]:571

Понятия сначала собирали оспу гной. Затем он сушил его, используя торф курить (который, как полагали, снижает вирулентность вируса),[15]:401 и закопать в землю с камфора[13]:571 (который обладает антибактериальными свойствами, предотвращая разложение вещества).[15]:401 Устный анамнез показывает, что дело было разбросано по листам стекло перед захоронением.[16] В этом состоянии он будет храниться до 7 или 8 лет, чтобы уменьшить его вирулентность перед введением пациенту.[13]:571 Используя нож (который Нойсз сделал сам), он надрезал руку пациента. внутрикожно (без забора крови), введите небольшое количество вещества и сразу же закройте разрез кожей пациента, прежде чем использовать капуста лист как гипс.[13]:571 В отличие от современных шарлатанские врачи, Понятия не предусматривают каких-либо особых условий отдыха (например, «горячее лечение» - нагревание больного перед огнем, укрытие его одеялом и отсутствие доступа свежего воздуха),[15]:398 он также не будет давать никаких других лекарств в период инфекции и выздоровления.[13]:571

Вариоляция понятий очень похожа на метод Саттона. Как Notions узнал об этом методе вариоляции, неясно - возможно, это произошло из-за письменного отчета или обсуждения с кем-то еще, знакомым с этой техникой, например с другим врачом или членом духовенства.[15]:401

Широкое признание

В 1738 году вариоляция была добавлена ​​ко второму изданию Cyclopædia Чемберса, который в свое время был авторитетом знания для литературного класса. Позже, в 1754 году, вариоляция получила разрешение Королевский колледж врачей.[2]:47 Все это сделало Англию международным центром вариоляции, привлекая посетителей со всего мира для изучения этого «нового» метода профилактики. Нация также действовала как магнит для тех, кто стремился представить преимущества вариоляции в своих странах. Замечательный пример этого - введение вариоляции в России. Томас Димсдейл, выдающийся банкир, политик и врач, был приглашен в Санкт-Петербург, чтобы Екатерина Великая. В 1769 г. он вариолировал Екатерина, ее 14-летний сын Великий князь Павел, и более 140 видных членов Суда. Результаты были успешными. Димсдейл был создан барон из Российская империя, награжден £10000 фунтов стерлингов, 2000 фунтов стерлингов на расходы и 500 фунтов стерлингов. Его сын, сопровождавший его, также был награжден. На тот случай, если вариации Димсдейла закончились плохо, Кэтрин устроила эстафету лошадей, чтобы благополучно вывезти их из страны.[17][18]

Франция была последней европейской страной, принявшей вариоляцию. Только после вспышки оспы в Париже в 1752 году, чуть не убившей наследника французского престола, публика приняла эту практику после того, как увидела, что принц изменился.[11]:102 Аналогичным образом в Японии китайский торговец Ли Жэнь-Шань предложил метод традиционной китайской интраназальной вариоляции после тяжелой вспышки оспы в США. Нагасаки в 1744 г. Это привело японского врача Огата Шунсаку [я] вариолировать детей с помощью метода вакцинации против оспы человека во время вспышки в Провинция Чикудзэн с 1789 по 1790 гг.[1]:95 Среди детей не было смертей, и все они оказались под защитой.

К концу восемнадцатого века вариоляция получила широкое признание во всем мире и считалась одним из величайших медицинских достижений своего времени. Он стал предметом серьезного медицинского исследования, ведущие врачи, такие как Джон Хейгарт из Честер, Англия, чтобы изучить его применение в более широком масштабе. В 1793 г. он опубликовал Набросок плана по искоренению оспы в Великобритании. Это основывалось на правилах, изложенных Дональдом Хопкинсом;[17]:77

Систематическая вакцинация по всей стране, изоляция пациентов, дезактивация потенциально зараженных фомитов, контролируемые инспекторы, ответственные за определенные районы, вознаграждения за соблюдение правил изоляции бедными людьми, штрафы за нарушение этих правил, инспекция судов в портах и ​​молитвы каждые Воскресенье.

Его реализация в то время была непрактичной по логистическим причинам и из-за риска распространения оспы в результате вариоляции. Однако с соответствующими модификациями, такими как замена вакцинации вариоляцией, она была удивительно похожа на стратегию, принятую во время Всемирная организация здоровьяКампания по искоренению оспы.

Распространение в Америку

Документация о вариоляции в Америке восходит к 1706 году. Бостон, куда Пуританин министр Хлопок Матер узнал об этой технике от своего западноафриканского раба Онисим.[2]:45 Дальнейшие исследования этого вопроса показали Мезеру, что несколько других рабов тоже были вариолированы. В 1714 г. он наткнулся на статью Тимони в Философские труды, в котором он описал методы вариоляции, найденные в Турции. Мезеру удалось реализовать этот новый метод в 1721 году, когда в Бостоне произошла вспышка оспы.[9] хотя другие, такие как Уильям Дуглас категорически против этой идеи.

Основные аргументы против вариоляции были на религиозной почве. Поскольку религия никогда не была далека от любого аспекта жизни в Бостоне восемнадцатого века, некоторые задавались вопросом, как этот новый метод совпадет с религиозными учениями. Простейшие дебаты утверждали, что вариоляция безбожна, потому что она не упоминается конкретно в Библии. Некоторые также рассматривали прививку как прямое оскорбление врожденного права Бога определять, кто должен умереть, и как и когда наступит смерть. Некоторые считали, что вспышки оспы - это заслуженное наказание за грехи тех, кто заразился этой болезнью. Те, кто придерживался эмпирического мышления, рассматривали идею использования продуктов такой смертельной болезни для предотвращения этой болезни как оскорбление логики.[1]:142

Несмотря на эти настойчивые аргументы, у Мезера появилось несколько сторонников. Среди этой группы последователей был хирург. Забдиэль Бойлстон, который призвал Мезера и дальше продвигать эту процедуру. При поддержке Мезера Бойлстон успешно вариолерил 300 пациентов, и только шесть из них умерли. Напротив, 1000 из 6000 человек, заболевших оспой, умерли естественным путем в тот же период. Бойлстон отправился в Лондон в 1724 году. Там он опубликовал свои результаты и был избран в Королевское общество в 1726 году.[1]:144

Из Бостона практика распространилась по колониям. В 1775 г. Джордж Вашингтон приказал Континентальная армия быть вариолированным. К концу Американская революционная войнавариоляция получила широкое распространение в крупных городах США.[2]:47

Переход к вакцинации

Успех вариоляции заставил многих, в том числе медицинских специалистов, упустить из виду ее недостатки. Вариация практиковалась на том основании, что она защищала от оспы на всю жизнь и имела гораздо меньшую вероятность убить, чем естественная инфекция. Однако в некоторых случаях естественная оспа или вариоляция не защищали от повторного приступа. Эти случаи были результатом потери иммунной «памяти», в то время как другие могли быть неправильно диагностированы (эксперты часто путали оспу с ветряная оспа). Вариация также требовала определенного уровня навыков и внимания к деталям, которых не хватало некоторым врачам. Многие врачи не обращали внимания на местное покраснение и выделения, чтобы убедиться, что вариоляция прошла, что привело к неадекватному лечению. Однако именно большой риск для других привел к прекращению практики. Сопутствующие случаи оспы, распространенные среди пациентов с вариацией вскоре после вариоляции, начали перевешивать преимущества процедуры.

С 1760-х годов ряд лиц, в том числе Джон Фьюстер, Питер Плетт, Бенджамин Джести, и особенно Эдвард Дженнер, были заинтересованы в использовании материалов из коровья оспа, инфекция животных, для защиты от оспы.[19][20] В 1796 году Дженнер привил Джеймс Фиппс, сделал больше прививок в 1798 году и был первым, кто опубликовал доказательства того, что коровья оспа защищает от натуральной оспы, безопаснее, чем вариоляция, и что его вакцина может поддерживаться путем передачи из рук в руки.[21] Использование вариоляции вскоре начало сокращаться, поскольку вакцина против оспы стали широко использоваться, и его преимущества были оценены по достоинству. Различные страны сделали вариоляцию незаконной, начиная с России в 1805 году.[11]:246

Вариация послужила естественным предшественником открытия вакцинации. Основные различия между ними заключались в том, что при вакцинации использовался материал от коровьей оспы, болезни животных, но особенно в том, что он был безопасен для вакцинированных и не передавался их контактам. Вакцинация предложила населению менее вредный метод профилактики оспы. Вакцинация произведет революцию в борьбе с оспой и в конечном итоге приведет к ее искоренению.[11] Расширение принципа вакцинации Пастером и его последователями привело бы к разработке вакцин от таких болезней, как дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха и грипп, и искоренение инфекционных заболеваний, особенно полиомиелит, реальная перспектива.

Отклонить

Хотя в некоторых странах вариоляция со временем снизилась или была запрещена, в других она все еще практикуется. «Покупка оспы» все еще практиковалась в Судане до конца девятнадцатого века.[1]:159 Однако в других местах вариоляция существовала дольше. Вовремя Всемирная организация здоровьяВ рамках кампании по искоренению оспы бригады вакцинации наткнулись на вариолаторы в отдаленных районах Пакистана и Афганистана, и их образцы были конфискованы. На ранних этапах кампании живой вирус был обнаружен в некоторых, но по мере продвижения кампании вариоляторы не могли пополнить свои запасы, и хотя вирусные частицы были обнаружены в некоторых образцах, очень немногие содержали живые вирусы.[11]:683–85 Наши знания о выживании вируса оспы показывают, что с течением времени крайне маловероятно, что какие-либо инфекционные образцы выжили.[11]:1173–77

Прочие болезни

Хотя вариоляция прекратилась, она повлияла на концепцию других традиционных практик, таких как "вечеринки с оспой", при котором дети намеренно подвергаются таким заболеваниям, как ветряная оспа, корь и краснуха, в попытке получить иммунитет. Несмотря на то, что чиновники здравоохранения настоятельно не одобряют эту практику, эта практика сохраняется.[22]:73

Хотя преднамеренное воздействие было отвергнуто как стратегия борьбы с COVID-19 из-за связанных с этим рисков существует также гипотеза Это широко распространенное и универсальное использование покрытий для лица, которые, как правило, не идеальны, связано с более высокой долей бессимптомных или относительно легких инфекций из-за снижения дозы вирусных частиц, изгнанных или полученных пользователем, как долгожданное дополнение к их основная цель - значительно снизить передачу инфекции бессимптомными носителями.[23]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я Уильямс, Гарет (2010). ангел смерти. Бейзингстоук: Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0230274716.
  2. ^ а б c d е Хендерсон, Дональд (2009). Оспа: смерть от болезни. Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN 978-1591027225.
  3. ^ Сильверштейн, Артур М. (2009). История иммунологии (2-е изд.). Академическая пресса. п. 293. ISBN 9780080919461.
  4. ^ а б Бойлстон, Артур (28 июля 2012 г.). «Истоки прививки». Журнал Королевского медицинского общества. 105 (7): 309–313. Дои:10.1258 / jrsm.2012.12k044. ЧВК 3407399. PMID 22843649.
  5. ^ «Индийские королевы, которые стали моделью для первой в мире вакцины». Новости BBC. 19 сентября 2020 г.. Получено 21 сентября 2020.
  6. ^ а б c d Раззелл, Питер (1977). Победа против оспы. Калибан. ISBN 9781850660453.
  7. ^ Бойлстон, Артур (июль 2012 г.). «Истоки прививки». Журнал Королевского медицинского общества. 105 (7): 309–313. Дои:10.1258 / jrsm.2012.12k044. ЧВК 3407399. PMID 22843649.
  8. ^ Ирвин В. Шерман (2006), Сила чумы, Wiley-Blackwell, Нью-Йорк, стр. 200
  9. ^ а б Адлер, Роберт (2004). Первые медицинские. Хобокен: Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0471401759.
  10. ^ Жакалин Даффин (1999). История медицины: скандально краткое введение. Университет Торонто Пресс. п. 154. ISBN 0802095569.
  11. ^ а б c d е ж Феннер, Ф .; Хендерсон, Д.А.; Арита, I .; Jezek, Z .; Ладный, И. (1988). Оспа и ее искоренение. Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 92-4-156110-6.
  12. ^ Бэксби, Деррик (1984). "Смерть от привитой оспы в английской королевской семье". Med Hist. 28 (3): 303–07. Дои:10.1017 / s0025727300035961. ЧВК 1139449. PMID 6390027.
  13. ^ а б c d е ж Дишингтон, Эндрю (1999) [1792]. Синклер, сэр Джон (ред.). "Объединенные приходы Среднего и Южного Йелла". Статистический отчет Шотландии, составленный на основе сообщений министров разных приходов. Эдинбургский университет, Университет Глазго: Эдинбург: Уильям Крич. 2 (50): 569–571. OCLC 1045293275. Получено 2019-10-10 - через онлайн-сервис «Статистические отчеты Шотландии».
  14. ^ Конахер, Ян Д. (2001). «Загадка Джонни» Понятия «Уильямсон». Журнал медицинской биографии. 9 (4): 208–212. Дои:10.1177/096777200100900403. PMID 11595947. S2CID 41392514.
  15. ^ а б c d е Смит, Брайан (июль 1998 г.). «Камфора, капустные листья и вакцинация: карьера Джони 'Notions' Уильямсона из Хамнаво, Эшанесс, Шетландские острова» (PDF). Труды Королевского колледжа врачей Эдинбурга. Королевский колледж врачей Эдинбурга. 28 (3): 395–406. PMID 11620446. Получено 2019-10-12.CS1 maint: ref = harv (связь)
  16. ^ Бланс, Розабель (1960). "Носилки для париков, вырезанные шетландским изобретателем Джонни Нойссом" (Катушечная запись на катушке). Беседовал Том Андерсон. Получено 2019-10-11.
  17. ^ а б Хопкинс, Дональд, Р. (2002). Величайший убийца; оспа в истории. Чикаго: Издательство Чикагского университета. стр.65–69. ISBN 0226351661.
  18. ^ Бишоп, У. Дж. (1932). "Томас Димсдейл и прививка Екатерины Великой России". Анна. Hist. Med. N.s. 4: 321–38.
  19. ^ Плетт, Питер С. (2006). "Übringen Entdecker der Kuhpockenimpfung vor Edward Jenner". Sudhoffs Arch. 90 (2): 219–32. PMID 17338405.
  20. ^ Пид, Патрик (2003). «Бенджамин Джести; новый свет на заре вакцинации». Ланцет. 362 (9401): 2104–09. Дои:10.1016 / с0140-6736 (03) 15111-2. PMID 14697816. S2CID 4254402.
  21. ^ Бэксби, Деррик (1999). "Запрос Эдварда Дженнера; двухсотлетний анализ". Вакцина. 17 (4): 301–07. Дои:10.1016 / s0264-410x (98) 00207-2. PMID 9987167.
  22. ^ Янг, Лесли (2010). Всеобщее руководство по вакцинам для родителей: сбалансированные профессиональные советы, которые помогут вам принять лучшее решение для вашего ребенка. Адамс Медиа. ISBN 978-1605503660.
  23. ^ Моника Ганди, доктор медицины, магистр медицины; Джордж У. Резерфорд, доктор медицины (2020). «Маскировка лица от Covid-19 - возможность« вариации »в ожидании вакцины». Медицинский журнал Новой Англии. Массачусетское медицинское общество. Дои:10.1056 / NEJMp2026913. PMID 32897661. S2CID 221541191. Получено 17 сентября 2020. Если эта гипотеза подтвердится, универсальная маскировка может стать формой «вариоляции», которая вызовет иммунитет и тем самым замедлит распространение вируса в Соединенных Штатах и ​​в других странах, пока мы ждем вакцины.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)