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Volksgezondheid

Gesundheitswesen ist auf der einen Seite die Gesundheitszustand des Population, andererseits alle Aktivitäten zur Förderung der Gesundheit der Bevölkerung. Dies betrifft vor allem kollektive Maßnahmen für die öffentliche Gesundheit, wie die Prävention von Krankheiten und die Ausweitung der Krankenversicherung Lebenserwartung. Auch ein gutes einrichten Gesundheitssystem für Einzelpersonen Gesundheitspflege kann in die Zuständigkeit der Gesundheitsbehörden fallen.

Eine offizielle englische Definition von Public Health ist „die Wissenschaft und Kunst, Krankheiten vorzubeugen, das Leben zu verlängern und die Gesundheit durch die organisierten Bemühungen der Gesellschaft zu fördern“ (Acheson 1988).

Allgemeines

Public Health betrifft den Gesundheitszustand einer Bevölkerung und die Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen. Diese Faktoren werden auch als Determinanten bezeichnet. Wichtige Determinanten sind Verhütung, das Gesundheitspflege, Lebensstil, sozial und körperlich Umfeld und genetische und erworbene Merkmale. Der Gesundheitszustand kann unterteilt werden in:

Geschichte

Seit frühestens Zivilisationen Gemeinden haben sich der Frage gestellt, wie sie Gesundheit in der Bevölkerung zu erhalten und Krankheiten vermieden oder reduziert werden können.[1] Die Definition von Gesundheit und wie die Menschen in der Vergangenheit ihre Gesundheit schützten, haben sich im Laufe der Jahrhunderte verändert. Medizinische Theorien, Religion, Philosophie und Vorstellungen über die Funktionsweise von Natur und Welt beeinflussen die Wahrnehmung der Gesundheit von Einzelpersonen, Gruppen und Gesellschaften als Ganzes. Darüber hinaus spielten auch die unterschiedlichen Lebens- und Arbeitsbedingungen der Menschen eine Rolle bei der Herangehensweise an die öffentliche Gesundheit.

Vorschriften und Bestimmungen

Obwohl für die Entwicklung moderner, Nationalstaaten, also für die Industrielle Revolution, fehlten den Gesellschaften medizinische und wissenschaftliche Kenntnisse wie biomedizinische Indikatoren, statistische Daten zur Krankheitsausbreitung oder demografischen Bakteriologie und Immunologie[2] es gibt hinreichende Anhaltspunkte dafür, dass Interventionen zum Wohle der öffentlichen Gesundheit vorgelegen haben. Sowohl drinnen als auch draußen Europa existierte vor dem neunzehntes Jahrhundert verschiedene Traditionen und Praktiken, die als öffentliche oder präventive Gesundheitsfürsorge klassifiziert werden können.

Im Südostasien Geschenke Ayurveda Medizin und Buddhismus die wichtigsten Leitlinien für einen gesunden Lebensstil. Vorschriften für die Arbeit, Diät und Geschlechtsverkehr halfen, den Körper im Gleichgewicht zu halten. Dabei lieferten sie auch Einblicke in die öffentliche Gesundheit auf Konzernebene. Ähnliche Ideen wurden gefunden in Traditionelle Chinesische Medizin.[3] Auch in vorkolonialen Gesellschaften in Südamerika, wie z Azteken und Mayas, gab es verschiedene Bräuche und Institutionen zum Schutz der Gesundheit. In verschiedenen Gesellschaften entstanden Städte mit ihren eigenen Badehäuser, Krankenhäuser, und medizinische Ausbildung. Darüber hinaus verfügten sie wie viele andere Völker über ein umfangreiches Wissen über Heilpflanzen und -tiere.[4] Das Ureinwohner, Schließlich verfügten sie über Techniken, um Lebensmittel und Wasser zu konservieren, Brandrisiken zu verringern und sich vor Mücken.[5]

Arzt- und Gesundheitspraxen in Westeuropa, Byzanz und den islamisch Welt, basierten im Allgemeinen auf der hippokratisch oder Galenisch Ideen, die sogenannten Humortheorie.[6] Dieses Weltbild hatte sich seit der griechisch und Römische Antike entwickelt und verbreitet. Das Hauptmerkmal dieser Weltanschauung ist, dass die Gesundheit und damit die Gesundheitsrisiken durch die Umwelt beeinflusst wurden. Dies betraf Klima, Topographie, Hitze oder Kälte pro Jahreszeit und die Auswirkungen bestimmter Lebensmittel. Mehrere Autoren medizinischer Traktate sowie Werke über Architektur, Infrastruktur oder Kriegsführung wandten diese Theorien des körperlichen Wohlbefindens und der öffentlichen Gesundheit in Bezug auf die Umwelt an.[7]

In den frühen vorindustriellen Gesellschaften trugen nicht nur eine Zentralregierung, sondern viele verschiedene Gruppen zur öffentlichen Gesundheit bei.[8] Christian Klöster So sorgten sie beispielsweise seit dem fünften Jahrhundert durch strenge Lebensregeln, einen festen Tagesablauf, aber auch durch eine abwechslungsreiche Ernährung für die Gesundheit der eigenen Gruppe. Darüber hinaus versorgten sie Gäste, Kranke und später auch die städtische Armen, ein Dienst, der sich zu mittelalterlichen Gasthäusern und späteren Krankenhäusern entwickelte.[9]fürstlich und königliche Haushalte und der Päpstlicher Hof, die sich anfangs regelmäßig in Gruppen bewegten, wählten bewusst eine ihrer Meinung nach gesunde Umgebung und nahmen bei Bedarf Veränderungen vor, wie zum Beispiel das Graben von Kanälen.[10]

Wohn- und Arbeitsumfeld

Im Städte Einwohner und Herrscher entwickelten Maßnahmen zum Wohle der Bevölkerung, die den unterschiedlichsten Gesundheitsrisiken begegnen. Diese liefern einige der offensichtlichsten Beweise für präventiv Maßnahmen in früheren Zivilisationen. An vielen Standorten ist die Wartung von Infrastruktureinschließlich Straßen, Kanäle und Marktplätzen sowie Zonen, die explizit zur Gewährleistung der Gesundheit der Bewohner eingerichtet wurden. Auch städtische Behörden und (religiöse) Institutionen erkannten die Bedrohungen der Umweltverschmutzung, sowohl durch physische Ursachen als auch durch Gestank, der sich durch „verunreinigte“ Luft ausbreitet (miasma) wie durch sündiges Verhalten.[11]Handwerksinnung wie Metzger oder Lederarbeiter spielten eine wichtige Rolle bei der Abfallentsorgung und der Minderung der Umweltverschmutzung Arbeitssicherheit unter ihren Mitgliedern. Ärzte, auch im öffentlichen Dienst[12] von Städten und Krankenhäusern, arbeitete mit Stadtregierungen zusammen, um Katastrophen zu antizipieren und sich darauf vorzubereiten und Menschen zu identifizieren und zu isolieren, die als Aussätzige, eine Krankheit mit starken moralischen Konnotationen.[13]

Nachbarschaften und Anwohner waren auch aktiv für den Gesundheitsschutz der lokalen Bevölkerung, die Überwachung nahegelegener Risikostandorte und das Ergreifen geeigneter sozialer und rechtlicher Maßnahmen gegen handwerkliche Umweltverschmutzer und Besitzer vernachlässigter Tiere. Religiöse Institutionen, Einzelpersonen und karitative Organisationen in beiden Islam wenn es Christentum förderte in ähnlicher Weise das moralische und körperliche Wohlbefinden durch die Einrichtung städtischer Einrichtungen wie Brunnen, Springbrunnen, Schulen und Brücken, einschließlich für Pilger.[14] In Westeuropa und Byzanz religiöse Prozessionen Ort, von dem angenommen wurde, dass er Krankheiten von der gesamten Gemeinde fernhält. Auch Stadtbewohner und andere Gruppen entwickelten vorbeugende Maßnahmen als Reaktion auf Katastrophen, wie z Krieg, Hungersnot, Überschwemmungen und weit verbreitete Krankheiten.[15] So reagierten sie während und nach dem Schwarzer Tod (1346-53) Einwohner des östlichen Mittelmeerraums und Westeuropas auf Massensterblichkeit, teils basierend auf bestehenden medizinischen Theorien und Protokollen, zum Beispiel zu Fleischkonsum und Bestattung, teils durch die Entwicklung neuer.[16]

Letzteres beinhaltete die Gründung von Quarantäneeinrichtungen und Gesundheitsräte, von denen einige schließlich städtische (und später nationale) Mainstream-Institutionen wurden.[17] Nachfolgende Maßnahmen zum Schutz der Städte und ihrer Regionen umfassen die Erteilung von Gesundheitspapiere für Reisende, Einsatz von Sicherheitspersonal, um Sanitärabsperrungen um die Anwohner zu schützen und Morbiditäts- und Sterberaten zu erheben.[18]

Solche Maßnahmen wiederum hingen von besseren Transport- und Kommunikationsnetzen ab, die eine effiziente Verbreitung von Nachrichten über Krankheiten bei Mensch und Tier ermöglichen.

Domänen

Die öffentliche Gesundheit umfasst die folgenden Bereiche:

  • Kampf Infektionskrankheiten
  • Krankheitsprävention
  • Gesundheitsförderung
  • Gesundheitspolitik: Maßnahmen der Regierung und anderer Akteure, die darauf abzielen, den Gesundheitszustand zu erhalten und zu verbessern.
  • Überwachung der öffentlichen Gesundheit
  • Berichterstattung über die öffentliche Gesundheit
  • Beratung zu Gesundheit und Pflege
  • Forschung
  • Politische Dimensionen der öffentlichen Gesundheit
  • Sozioökonomische Dimensionen der öffentlichen Gesundheit
  • Bildungsdimensionen der öffentlichen Gesundheit

Die Niederlande

Zu den staatlichen Einrichtungen, die in den Niederlanden im Bereich der öffentlichen Gesundheit tätig sind, gehören die Ministerium für Gesundheit, Wohlbefinden und Sport und der Nationales Institut für Gesundheit und Umwelt (RIVM). Zu den Forschungs- und Politikinstrumenten gehören die Nationaler Atlas der öffentlichen Gesundheit und der Nationaler Kompass Öffentliche Gesundheit. Alle vier Jahre veröffentlicht RIVM die Zukunftsforschung im Bereich der öffentlichen Gesundheit.