WikiDer > Карцинома in situ

Carcinoma in situ
Карцинома на месте
Другие именана месте новообразование
Карцинома in situ.jpg
СпециальностьОнкология

Карцинома на месте (СНГ) - это группа аномальных клеток.[1][2] Хотя они являются формой новообразование,[3] есть разногласия по поводу того, следует ли классифицировать СНГ как рак. Это противоречие также зависит от конкретного рассматриваемого CIS (т. Е. Шейки матки, кожи, груди). Однако некоторые авторы не относят их к раку, признавая, что они потенциально могут перерасти в рак.[1] Другие классифицируют определенные типы как неинвазивные формы рака.[4][5] Период, термин "предраковый"также был использован.

Эти аномальные клетки растут на своем нормальном месте, поэтому "на месте"(от латинского" на своем месте "). Например, карцинома на месте кожи, также называемой Болезнь Боуэна, это скопление диспластических клеток эпидермиса только в эпидермисе, которые не смогли проникнуть в более глубокие слои дермы. По этой причине СНГ обычно не образует опухоль. Скорее, поражение является плоским (на коже, шейке матки и т. Д.) Или соответствует существующей архитектуре органа (в груди, легком и т. Д.). Исключения включают CIS толстой кишки (полипы), мочевого пузыря (преинвазивный папиллярный рак) или молочной железы (протоковая карцинома на месте или же лобулярная карцинома на месте).

Многие формы CIS имеют высокую вероятность развития рака,[6] и поэтому может быть рекомендовано удаление; однако известно, что прогрессирование CIS сильно варьирует, и не все CIS становятся инвазивным раком.

в TNM классификация, карцинома на месте обозначается как TisN0M0 (сцена 0).[7]

Терминология

Эти термины связаны между собой, поскольку они представляют собой этапы развития рака:

  • Дисплазия это самая ранняя форма предракового поражения, распознаваемая при биопсия. Дисплазия может быть легкой или высокой степени. Дисплазию высокой степени также называют карциномой. на месте.
  • Инвазивная карцинома, которую обычно называют просто рак, имеет потенциал проникновения и распространения на окружающие ткани и структуры и в конечном итоге может быть летальным.

Примеры

Дисплазия высокой степени (карцинома на месте) в шейке матки: аномальный эпителий распространяется на слизистую железу слева от центра. Это заболевание может прогрессировать до инвазивного рака (плоскоклеточного рака) шейки матки.

Уход

Карцинома на месте по определению является локальным явлением, не имеющим возможности метастаз если только он не перерастет в рак. Следовательно, его удаление исключает риск последующего развития опасного для жизни состояния.

Некоторые формы CIS (например, полипы толстой кишки и полиповидный опухоли мочевого пузыря) можно удалить с помощью эндоскоп, без обычных хирургических резекция. Дисплазия шейки матки удаляется иссечением (вырезанием) или выжиганием лазером. Кожная болезнь Боуэна удаляется иссечением. Другие формы требуют серьезного хирургического вмешательства, наиболее известным из которых является внутрипротоковая карцинома груди (также лечится лучевая терапия).

Рекомендации

  1. ^ а б Чанг, Альфред (2007). Онкология: научно-обоснованный подход. Springer. п. 162. ISBN 9780387310565.
  2. ^ «II Неопламы». Всемирная организация здоровья. Получено 19 июн 2014.
  3. ^ Организация, Всемирное здравоохранение (2004 г.). Международная статистическая классификация болезней и проблем со здоровьем (10. ред., 2. изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. п. 38. ISBN 9789241546492.
  4. ^ J. @ Saclarides, ed. Джонатан А. @ Майерс, Кейт В. @ Милликен, Теодор (2008). Распространенные хирургические заболевания алгоритмический подход к решению проблем (2-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. ISBN 9780387752464.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (связь)
  5. ^ Оллред, округ Колумбия (2010). «Протоковая карцинома in situ: терминология, классификация и естествознание». Журнал Национального института рака. Монографии. 2010 (41): 134–8. Дои:10.1093 / jncimonographs / lgq035. ЧВК 5161057. PMID 20956817.
  6. ^ Ридж Дж. А., Глиссон Б. С., Ланго М. Н. и др. «Опухоли головы и шеи» in Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (ред.) Лечение рака: мультидисциплинарный подход. 11 изд. 2008 г.
  7. ^ "Информационный бюллетень по стадиям рака". Национальный институт рака. Получено 24 июня, 2014.
  8. ^ «Понимание шейных изменений» (PDF). Национальный институт рака. Национальный институт здоровья. Получено 17 июн 2014.[постоянная мертвая ссылка]

внешняя ссылка

Классификация