WikiDer > Электросудорожная терапия - Википедия

Electroconvulsive therapy - Wikipedia
Электрошоковой терапии
MECTA spECTrum ECT.jpg
MECTA spECTrum 5000Q с электроэнцефалография (ЭЭГ) в современном комплексе ЭСТ
Другие именаЭлектрошоковая терапия
МКБ-10-ПКGZB
МКБ-9-СМ94.27
MeSHD004565
Код ОПС-3018-630
MedlinePlus007474

Электрошоковой терапии (ECT), ранее известный как электрошоковая терапия, это психиатрический лечение, в котором припадки в мозгу (без мышечного судороги) электрически индуцируются у пациентов для облегчения психические расстройства.[1] Обычно от 70 до 120 вольт накладываются на голову пациента снаружи, в результате получается примерно 800 миллиамперы постоянного тока, прошедшего через мозг, на 100 миллисекунды до 6 секунд, либо от виска к виску (двусторонняя ЭСТ), либо от передней части к задней части одной стороны головы (односторонняя ЭСТ).

Процедура ЭСТ была впервые проведена в 1938 году итальянским психиатром. Уго Черлетти[2] и быстро заменил менее безопасные и эффективные формы биологические методы лечения в использовании в то время. ЭСТ часто используется с информированное согласие[3] как безопасное и эффективное вмешательство для сильное депрессивное расстройство, мания, и кататония.[4] Машины ECT были изначально отнесены к категории III по Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 1976 году.[5] Они были переклассифицированы как устройства класса II для лечения кататонии, большого депрессивного расстройства и биполярное расстройство, в 2018 году.[6]

ЭСТ - наиболее эффективное лечение депрессии, существующее в настоящее время. Курс ЭСТ эффективен примерно для 80-90% людей с устойчивый к лечению большое депрессивное расстройство, будь то униполярный или же биполярный.[7] [8] Помимо воздействия на мозг, общие физические риски ЭСТ аналогичны краткосрочным. Общая анестезия.[9]:259 Сразу после лечения наиболее частыми побочными эффектами являются спутанность сознания и временная потеря памяти.[4][10] Среди методов лечения беременных женщин с тяжелой депрессией ЭСТ является одним из наименее вредных для вынашиваемого плода.[11]

Обычный курс ЭСТ включает многократное введение, обычно два или три раза в неделю, пока у пациента не исчезнут симптомы. ЭСТ проводится под анестезией с мышечный релаксант.[12] Применение ЭСТ может различаться по трем параметрам: размещение электродов, частота воздействия и форма электрической волны раздражителя. Эти параметры лечения могут иметь значительные различия как в побочных эффектах, так и в ремиссии симптомов у пролеченных пациентов.

Размещение может быть двусторонним, когда электрический ток передается от одной стороны мозга к другому, или односторонним, когда ток проходит только через одну полушарие мозга. Двустороннее размещение электродов кажется более эффективным, чем одностороннее, но также сопряжено с более высоким риском потери памяти.[13][14] После лечения лекарственную терапию обычно продолжают, и некоторые пациенты продолжают получать поддерживающую терапию ЭСТ.[4]

Похоже, что в краткосрочной перспективе ЭСТ работает через противосудорожное средство эффект прежде всего в фронтальные доли и более длительный срок через нейротрофический эффекты прежде всего в медиальная височная доля.[15]

Медицинское использование

ECT используется с информированное согласие[3] в устойчивом к лечению сильное депрессивное расстройство, устойчивый к лечению кататония, длительный или тяжелый манияи в условиях, когда «существует потребность в быстрой и окончательной реакции из-за тяжести психического или медицинского состояния (например, когда болезнь характеризуется ступор, отмечен психомоторная отсталость, депрессивный заблуждения или же галлюцинации, или опасное для жизни физическое истощение, связанное с манией) ".[4][16]

Сильное депрессивное расстройство

При большом депрессивном расстройстве ЭСТ обычно применяется только в том случае, если другие методы лечения не дали результата, или в экстренных случаях, например при неизбежном самоубийстве.[4][17][18][19] ЭСТ также использовалась в отдельных случаях депрессии, возникающей в условиях рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, Хорея Хантингтона, отставание в развитии, мозг артериовенозные мальформации, и гидроцефалия.[20]

Эффективность

А метаанализ об эффективности ЭСТ у однополярных и биполярная депрессия была проведена в 2012 году. Результаты показали, что хотя пациенты с униполярная депрессия и биполярная депрессия по-разному реагировала на другие виды лечения, обе группы одинаково хорошо реагировали на ЭСТ. Общая частота ремиссии для пациентов, получавших курс лечения ЭСТ, составила 50,9% для пациентов с униполярной депрессией и 53,2% для пациентов с биполярной депрессией. Тяжесть депрессии каждого пациента оценивалась на одном и том же исходном уровне в каждой группе.[7]

Нет единого мнения о наиболее подходящем последующем наблюдении за ЭСТ для людей с большим депрессивным расстройством.[21] Когда за ЭСТ следует лечение антидепрессанты, около 50% людей рецидивировали через 12 месяцев после успешного начального лечения с помощью ЭСТ, при этом около 37% рецидивировали в течение первых 6 месяцев. Примерно в два раза больше людей рецидивировали без антидепрессантов. Большинство доказательств в пользу продолжения терапии: трициклические антидепрессанты; доказательства профилактики рецидивов с помощью новых антидепрессантов отсутствуют.[21]

В 2004 году в метааналитическом обзорном документе с точки зрения эффективности было обнаружено «значительное превосходство ЭСТ во всех сравнениях: ЭСТ по сравнению с имитацией ЭСТ, ЭСТ по сравнению с ЭСТ. плацебо, ЭСТ по сравнению с антидепрессантами в целом, ЭСТ по сравнению с трицикликами и ЭСТ по сравнению с ингибиторы моноаминоксидазы."[22]

В 2003 г. UK ECT Review Group опубликовала регулярный обзор и метаанализ, сравнивающий ЭСТ с плацебо и антидепрессантами. Этот метаанализ продемонстрировал большой размер эффекта (высокая эффективность относительно среднего значения с точки зрения стандартное отклонение) для ЭСТ по сравнению с плацебо и с антидепрессантами.[23]

По сравнению с повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) для людей с резистентным к лечению большим депрессивным расстройством, ЭСТ снимает депрессию, как показано путем снижения баллов по шкале Шкала оценки депрессии Гамильтона примерно на 15 пунктов, тогда как rTMS снизила его на 9 пунктов.[24]

Кататония

ЭСТ обычно является лечением второй линии для людей с кататония которые не реагируют на другие виды лечения, но являются препаратами первой линии при тяжелой или опасной для жизни кататонии.[4][25][26] Существует множество доказательств ее эффективности, несмотря на отсутствие рандомизированных контролируемых исследований, так что «превосходная эффективность ЭСТ при кататонии общепризнана».[25] Для людей с расстройства аутистического спектра у тех, у кого кататония, мало опубликованных данных об эффективности ЭСТ; по состоянию на 2014 г. было зарегистрировано двенадцать историй болезни.[27]

Мания

ЭСТ используется для лечения людей с тяжелым или длительным мания;[4] ОТЛИЧНО рекомендует только в опасных для жизни ситуациях или когда другие методы лечения не помогли[28] и в качестве лечения второй линии для биполярная мания.[29][30]

Шизофрения

ЭСТ широко используется во всем мире для лечения шизофрения, но в Северной Америке и Западной Европе он неизменно используется только в резистентная к лечению шизофрения когда симптомы мало реагируют на нейролептики; есть обширные исследования, подтверждающие такую ​​практику.[31] Полезен при тяжелых обострениях кататоническая шизофрениявозбуждено или оцепенело.[4][28]

Последствия

Помимо воздействия на мозг, общие физические риски ЭСТ аналогичны рискам кратковременной Общая анестезия; то Главный хирург СШАв отчете говорится, что нет «абсолютного здоровья противопоказания"к его использованию.[9]:259 Сразу после лечения наиболее частыми побочными эффектами являются спутанность сознания и потеря памяти. Некоторые пациенты испытывают боль в мышцах после ЭСТ. Смертность во время ЭСТ составляет около 4 на 100 000 процедур.[32] Существуют доказательства и обоснование в пользу назначения низких доз бензодиазепины или иначе низкие дозы общие анестетики, которые вызывают седация но нет анестезия, пациентам для уменьшения побочных эффектов ЭСТ.[33]

Хотя абсолютных противопоказаний для ЭСТ нет, существует повышенный риск для пациентов с нестабильными или тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или аневризмами; кто недавно перенес инсульт; кто увеличил внутричерепное давление (например, из-за солидной опухоли головного мозга), или у тех, кто страдает тяжелыми легочными заболеваниями, или которые обычно подвергаются высокому риску анестезии.[10]:30

У подростков ЭСТ очень эффективна при некоторых психических расстройствах с небольшими и относительно доброкачественными побочными эффектами.[34][35][36]

Когнитивные нарушения

После ЭСТ иногда наблюдаются когнитивные нарушения.[37][38][39][40] Хотя некоторые немедицинские авторы утверждали, что ретроградная амнезия в той или иной степени встречается почти у всех пациентов, получающих ЭСТ,[14] большинство экспертов считают этот неблагоприятный эффект относительно необычным.[41] В Американская психиатрическая ассоциация (APA) в 2001 г. признает: «У некоторых пациентов выздоровление от ретроградной амнезии будет неполным, и данные показали, что ЭСТ может привести к стойкой или постоянной потере памяти».[10] Предполагаемое влияние ЭСТ на долговременную память вызывает большую часть беспокойства, связанного с его использованием.[42] Однако методы, используемые для измерения потери памяти, как правило, неэффективны, и их применение к людям с депрессией, у которых когнитивные нарушения включая проблемы с памятью, были проблематичными.[41]

Острые эффекты ЭСТ могут включать: амнезия, как ретроградные (для событий, произошедших до лечения), так и антероградные (для событий, произошедших после лечения).[43] Потеря памяти и спутанность сознания более выражены при двустороннем размещении электродов, а не при одностороннем, и при устаревших синусоидальных токах, а не при токах коротких импульсов. Использование постоянных или пульсирующих электрических импульсов также повлияло на потерю памяти у пациентов. Пациенты, которые получали пульсирующие электрические импульсы, в отличие от постоянного потока, по-видимому, меньше теряли память. В подавляющем большинстве современных методов лечения используются короткие импульсные токи.[43]

Ретроградная амнезия наиболее выражена для событий, происходящих за несколько недель или месяцев до лечения, при этом одно исследование показало, что, хотя некоторые люди теряют воспоминания за годы до лечения, восстановление таких воспоминаний было «практически полным» через семь месяцев после лечения, с Единственная постоянная потеря - это воспоминания за недели и месяцы до лечения.[44][45] Антероградная потеря памяти обычно ограничивается продолжительностью самого лечения или вскоре после него. В течение недель и месяцев после ЭСТ эти проблемы с памятью постепенно улучшаются, но у некоторых людей наблюдаются постоянные потери, особенно при двусторонней ЭСТ.[1][43] В одном опубликованном обзоре, обобщающем результаты анкет о субъективной потере памяти, было обнаружено, что от 29% до 55% респондентов полагали, что они испытали долгосрочные или постоянные изменения памяти.[46] В 2000 году американский психиатр Сара Лизанби и его коллеги обнаружили, что двусторонняя ЭСТ у пациентов с более стойким нарушением памяти об общественных событиях по сравнению с правосторонней односторонней ЭСТ.[42]

Влияние на структуру мозга

Существуют значительные разногласия по поводу воздействия ЭСТ на ткань мозга, хотя ряд ассоциаций психического здоровья, включая APA, пришли к выводу, что нет доказательств того, что ЭСТ вызывает структурное повреждение мозга.[10][18] В отчете Главного хирурга США за 1999 год говорится: «Опасения, что ЭСТ вызывает грубую структурную патологию мозга, не подтверждены десятилетиями методологически обоснованных исследований как на людях, так и на животных».[47]

Многие опытные сторонники ЭСТ утверждают, что процедура безопасна и не вызывает повреждения головного мозга. Доктор Чарльз Келлнер, видный исследователь ЭСТ и бывший главный редактор журнала Журнал ЭСТ, заявил в интервью 2007 года, что «существует ряд хорошо спланированных исследований, которые показывают, что ЭСТ не вызывает повреждения головного мозга, и многочисленные сообщения о пациентах, которые прошли большое количество курсов лечения в течение своей жизни и не испытали серьезных проблем из-за ECT. "[48] Доктор Келлнер цитирует исследование, которое якобы продемонстрировало отсутствие когнитивных нарушений у восьми субъектов после более чем 100 курсов лечения ЭСТ на протяжении всей жизни.[49] Доктор Келлнер заявил: «Вместо того, чтобы вызывать повреждение мозга, есть доказательства того, что ЭСТ может обратить вспять некоторые разрушительные эффекты серьезного психического заболевания».

Эффекты при беременности

Если предпринимаются шаги для снижения потенциальных рисков, ЭСТ обычно считается относительно безопасной во всех триместрах беременности, особенно по сравнению с фармакологическим лечением.[11][50] Предлагаемая подготовка к ЭСТ во время беременности включает: тазовое обследование, прекращение несущественных холинолитик лекарства, токодинамометрия матки, внутривенная гидратация и введение нечастиц антацид. Во время ЭСТ, подъем правого бедра беременной женщины, внешний мониторинг сердца плода, интубацияи недопущение чрезмерного гипервентиляция рекомендуются.[11] Во многих случаях активного расстройства настроения во время беременности риски отсутствия лечения симптомов могут перевешивать риски ЭСТ. Возможные осложнения ЭСТ во время беременности можно свести к минимуму, изменив технику. Использование ЭСТ во время беременности требует тщательной оценки способности пациентки давать информированное согласие.[51]

Воздействие на сердце

ЭСТ может вызвать недостаток притока крови и кислорода к сердцу, сердечная аритмия, и "стойкий асистолияОднако смерть после ЭСТ очень редка: 6 случаев на 100 000 процедур. Если они все же случаются, сердечно-сосудистые осложнения считаются причинными примерно в 30% случаев.[52]

Техника

Аппарат электросудорожной терапии на выставке в Музей Гленсайда в Бристоль, Англия
Устройство ЭСТ производства Сименс и используется, например, в психиатрической больнице приюта в г. Кристиансанн, Норвегия с 1960-х по 1980-е гг.

ЭСТ требует информированного согласия пациента.[1]:1880[3][4]

Вопрос о том, прекращается ли прием психиатрических препаратов до начала лечения или сохраняется, варьируется.[1]:1885[53] Однако препараты, которые, как известно, вызывают токсичность в сочетании с ЭСТ, такие как литий, прекращены, и бензодиазепины, которые увеличивают порог захвата,[54] либо отменяют, либо антагонист бензодиазепина вводят на каждом сеансе ЭСТ, либо соответственно корректируют лечение ЭСТ.[1]:1879:1875

В США медицинская бригада, выполняющая эту процедуру, обычно состоит из психиатра, анестезиолога, медсестры или квалифицированного ассистента, проводящей ЭСТ, и одной или нескольких медсестер-реабилитологов.[10]:109 Медицинские стажеры могут оказывать помощь, но только под непосредственным наблюдением квалифицированных лечащих врачей и персонала.[10]:110 Размещение электродов, а также доза и продолжительность стимуляции определяются для каждого пациента.[1]:1881

При односторонней ЭСТ оба электрода размещаются с одной и той же стороны головы пациента. Сначала можно использовать одностороннюю ЭСТ, чтобы минимизировать побочные эффекты, такие как потеря памяти.

При двусторонней ЭСТ два электрода размещаются на противоположных сторонах головы. Обычно используется битемпоральное размещение, при котором электроды размещаются на висках. Нечасто используется бифронтальное размещение; это включает размещение электродов на лбу пациента, примерно над каждым глазом.

Считается, что односторонняя ЭСТ вызывает меньше когнитивных эффектов, чем двустороннее лечение, но менее эффективна, если не вводится в более высоких дозах.[1]:1881 Большинство пациентов в США[55] и почти все в Великобритании[13][56][57] получить двустороннюю ЭСТ.

Электроды создают электрический стимул. Уровни стимула, рекомендуемые для ЭСТ, превышают индивидуальный порог судорожных припадков: примерно в полтора раза превышающий порог припадков для двусторонней ЭСТ и до 12 раз для односторонней ЭСТ.[1]:1881 Ниже этих уровней лечение может быть неэффективным, несмотря на приступ, в то время как дозы, значительно превышающие пороговый уровень, особенно при двусторонней ЭСТ, подвергают пациентов риску более серьезных когнитивных нарушений без дополнительных терапевтических преимуществ.[58] Порог судорог определяется методом проб и ошибок («титрование дозы»). Некоторые психиатры используют титрование дозы, некоторые по-прежнему используют «фиксированную дозу» (то есть всем пациентам дается одинаковая доза), а другие идут на компромисс, грубо оценивая порог для пациента в зависимости от возраста и пола.[55] У пожилых мужчин порог припадка выше, чем у молодых женщин, но это не жесткое правило, и другие факторы, например, наркотики, влияют на порог судорожных припадков.

Непосредственно перед лечением пациенту вводят анестетик короткого действия, такой как метогекситал, этоидат, или же тиопентал,[1] миорелаксант, такой как суксаметоний (сукцинилхолин), а иногда атропин подавить слюноотделение.[1]:1882 В меньшинстве таких стран, как Япония,[59] Индия,[60] и Нигерия,[61] ЭСТ можно применять без анестезии. Союзное министерство здравоохранения Индии рекомендовало запретить ЭСТ без анестезии в индийском законопроекте о психиатрической помощи от 2010 года и в законопроекте о психическом здоровье от 2013 года.[62][63] В 2008 году эта практика была отменена в крупнейшей психиатрической больнице Турции.[64]

Во время лечения контролируется ЭЭГ, ЭКГ и уровень кислорода в крови пациента.[1]:1882

ЭСТ обычно назначают три раза в неделю через день в течение двух-четырех недель.[1]:1882–1883

Иллюстрация, изображающая электросудорожную терапию.

Устройства

Машина ECT до 1960 года.

Большинство современных устройств ECT вырабатывают ток коротких импульсов, который, как считается, вызывает меньше когнитивных эффектов, чем токи синусоидальной волны, которые первоначально использовались в ECT.[1] Незначительное меньшинство психиатров в США до сих пор используют синусоидальные стимулы.[55] Синусоидальная волна больше не используется в Великобритании и Ирландии.[57]Обычно электрический стимул, используемый при ЭСТ, составляет около 800 миллиампер и насчитывает до нескольких сотен Вт, и ток протекает от одной до шести секунд.[58]

В США устройства для ЭСТ производят две компании, Somatics, которой владеют психиатры Ричард Абрамс и Конрад Шварц, и Мекта.[65] В Великобритании рынок устройств для ЭСТ долгое время монополизировала компания Ectron Ltd, основанная психиатром Робертом Расселом.[66]

Механизм действия

Несмотря на десятилетия исследований, точный механизм действия ЭСТ остается неясным. Нейровизуализация исследования людей, перенесших ЭСТ, изучение различий между респондентами и не респондентами, а также людьми с рецидивом, обнаружили, что респонденты противосудорожное средство эффекты в основном в фронтальные доли, что соответствует немедленным ответам, и нейротрофический эффекты прежде всего в медиальная височная доля. Противосудорожные эффекты заключаются в снижении кровотока и метаболизма, в то время как нейротрофические эффекты противоположны - увеличение перфузии и метаболизма, а также увеличение объема гиппокамп.[15]

Недавно предложенный механизм действия состоит в том, что припадки, вызванные ЭСТ, вызывают глубокие изменения в архитектуре сна; именно это изменение состояния организма определяет терапевтические эффекты ЭСТ, а не какое-либо простое изменение высвобождения нейротрансмиттеров, нейротрофических факторов и / или гормонов. [67]

Использовать

По оценкам, на 2001 год около миллиона человек получали ЭСТ ежегодно.[68]

Существуют большие различия в использовании ЭСТ в разных странах, разных больницах и разных психиатрах.[1][68] Международная практика значительно варьируется от широкого использования терапии во многих западных странах до небольшого меньшинства стран, которые вообще не используют ЭСТ, таких как Словения.[69]

Около 70 процентов пациентов с ЭСТ - женщины.[1] Это может быть связано с тем, что у женщин чаще диагностируется депрессия.[1][70] Пожилые и более обеспеченные пациенты также чаще получают ЭСТ. Использование ЭСТ не так распространено среди этнических меньшинств.[70][71]

Сара Холл сообщает: «ЭСТ преследует конфликт между психиатрами, которые клянутся этим, и некоторыми пациентами и семьями пациентов, которые говорят, что их жизни были разрушены этим. Это вызывает споры в некоторых европейских странах, таких как Нидерланды и Италия. где его использование строго ограничено ".[72]

Соединенные Штаты

Электростанция стала популярной в США в 1940-х годах. В то время психиатрические больницы были переполнены пациентами, которых врачи отчаянно пытались лечить и вылечить. В то время как лоботомии может привести пациента к более управляемому покорному состоянию, ЭСТ помогает улучшить настроение у людей с тяжелой депрессией. Обзор психиатрической практики в конце 1980-х годов показал, что около 100 000 человек ежегодно получали ЭСТ с большими различиями между столичными статистическими районами.[73]Точные статистические данные о частоте, контексте и обстоятельствах ЭСТ в США получить трудно, потому что лишь в нескольких штатах есть законы об отчетности, которые требуют, чтобы лечебное учреждение предоставляло властям штата эту информацию.[74] В 13 из 50 штатов практика ДЭХ регулируется законом.[75]В середине 1990-х годов в Техасе ЭСТ применялась примерно в одной трети психиатрических учреждений и ежегодно проводилась около 1650 человек.[70]С тех пор использование ECT немного снизилось; в 2000–01 гг. ЭСТ давали примерно 1500 людям в возрасте от 16 до 97 лет (в Техасе давать ЭСТ лицам младше шестнадцати лет запрещено).[76] ЭСТ чаще используется в частных психиатрических больницах, чем в государственных больницах, а пациенты из числа меньшинств недостаточно представлены в статистике по ЭСТ.[1]В Соединенных Штатах ЭСТ обычно назначают три раза в неделю; в Соединенном Королевстве его обычно дают два раза в неделю.[1] Иногда его дают ежедневно.[1] Курс обычно состоит из 6–12 процедур, но может быть больше или меньше. После курса ЭСТ некоторым пациентам может быть назначено продолжение или поддерживающая ЭСТ с дальнейшими курсами лечения с интервалом в неделю, две недели или месяц.[1] Некоторые психиатры в США используют ЭСТ с множественным мониторингом (MMECT), когда пациенты получают более одного лечения на один анестетик.[1] Электросудорожная терапия не является обязательным предметом в медицинских школах США и не является обязательным навыком в психиатрической ординатуре. Привилегия для практики ECT в учреждениях - это местный вариант: не установлены национальные стандарты сертификации, и от практикующих ECT не требуется никакого опыта непрерывного обучения, связанного с ECT.[77]

объединенное Королевство

В Великобритании в 1980 году около 50 000 человек получали ЭСТ ежегодно, и с тех пор потребление неуклонно снижалось.[78] примерно до 12000 в год в 2002 году.[79] Он до сих пор используется почти во всех психиатрических больницах: исследование использования ЭСТ, проведенное в 2002 году, показало, что 71 процент пациентов составляли женщины, а 46 процентов - люди старше 65 лет. У 81% был диагноз расстройства настроения; шизофрения была следующим наиболее частым диагнозом. Шестнадцать процентов лечились без их согласия.[79] В 2003 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, государственный орган, созданный для стандартизации лечения в Национальный центр здоровья в Англии и Уэльсе издано руководство по использованию ЭСТ. Его использование было рекомендовано «только для достижения быстрого и краткосрочного улучшения тяжелых симптомов после того, как адекватное испытание вариантов лечения оказалось неэффективным и / или когда состояние считается потенциально опасным для жизни у людей с тяжелой депрессивной болезнью, кататонией или длительный маниакальный эпизод ".[80]

Руководство было встречено неоднозначно. Это было встречено редакционной статьей в Британский медицинский журнал[81] но Королевский колледж психиатров подал безуспешную апелляцию.[82] Руководство NICE, как Британский медицинский журнал редакция отмечает, что это всего лишь политическое заявление, и психиатры могут отклониться от него, если сочтут нужным. В прошлом соблюдение стандартов не было универсальным. Обследование использования ЭСТ в 1980 году показало, что более половины клиник ЭСТ не соответствовали минимальным стандартам, установленным Королевским колледжем психиатров, а более позднее исследование в 1998 году показало, что минимальные стандарты в основном соблюдаются, но что две трети клиник все еще не соответствовали действующим руководящим принципам, особенно в отношении обучения и наблюдения за младшими врачами, участвующими в процедуре.[83] Схема добровольной аккредитации ECTAS была создана в 2004 году Королевским колледжем, и по состоянию на 2017 год подавляющее большинство клиник ECT в Англии, Уэльсе, Северной Ирландии и Ирландии зарегистрировались.[84]

В Закон о психическом здоровье 2007 г. позволяет лечить людей против их воли. В этом законе предусмотрены дополнительные меры защиты в отношении ДЭХ. Пациент, способный принять решение, может отказаться от лечения, и в этом случае лечение не может быть назначено, если оно не спасет жизнь этого пациента или не будет немедленно необходимо для предотвращения ухудшения состояния пациента. Пациент может быть не в состоянии принять решение (он «неспособен»), и в этой ситуации может быть назначена ЭСТ, если это необходимо, а также при отсутствии предварительных указаний, запрещающих использование ЭСТ.[85]

Китай

Электростанция была введена в Китае в начале 1950-х годов, и хотя изначально она практиковалась без анестезии, по состоянию на 2012 год почти все процедуры проводились с ней. По состоянию на 2012 год в Китае насчитывается около 400 аппаратов ЭСТ, и ежегодно проводится 150 000 процедур ЭСТ.[86] Китайские национальные практические руководства рекомендуют ЭСТ для лечения шизофрении, депрессивных расстройств и биполярного расстройства, а в китайской литературе ЭСТ является эффективным средством лечения шизофрении и расстройств настроения.[86] Хотя правительство Китая прекратило классифицировать гомосексуализм как болезнь в 2001 году, электросудорожная терапия все еще используется некоторыми учреждениями как форма "конверсионная терапия".[87][88]

История

А Бергонический стул, устройство «для общей электротерапии с психологическим эффектом в психоневротических случаях», согласно оригинальному фотоописанию. Эпоха Первой мировой войны.

Еще в 16 веке агенты, вызывающие судороги, использовались для лечения психических заболеваний. В 1785 году терапевтическое использование индукции судорог было задокументировано в Лондонский медицинский и хирургический журнал.[1][89][90] Что касается его самых ранних предшественников, один врач утверждает, что 1744 год - это начало терапевтического использования электричества, как описано в первом выпуске журнала. Электричество и медицина. Лечение и излечение истерическая слепота был задокументирован одиннадцатью годами позже. Бенджамин Франклин писали, что электростатическая машина вылечила «женщину от истерических припадков». В 1801 г. Джованни Альдини использовал гальванизм для лечения пациентов, страдающих различными психическими расстройствами.[91] G.B.C. Дюшенн, «отец электротерапии» середины 19 века, сказал, что ее использование было неотъемлемой частью неврологической практики.[92]

Во второй половине XIX века в британских приютах предпринимались такие попытки, что сделало это заметным.[93]

Судорожная терапия была введена в 1934 году венгерским психоневрологом. Ладислас Дж. Медуна кто, ошибочно полагая, что шизофрения и эпилепсия были антагонистическими расстройствами, сначала вызывали припадки камфора а потом метразол (кардиазол).[94][95] Медуна считается отцом судорожной терапии.[96] В 1937 году швейцарский психиатр Макс Мюллер провел в Швейцарии первую международную встречу по шизофрении и судорожной терапии.[97] Труды опубликованы в Американский журнал психиатрии и в течение трех лет судорожная терапия кардиазолом стала использоваться во всем мире.[95] Итальянский профессор нейропсихиатрии Уго Черлетти, который в экспериментах на животных использовал электрошок для получения припадков, и его помощник Лучио Бини в Римском университете Ла Сапиенца разработали идею использования электричества вместо метразола в судорожной терапии и в 1938 году впервые провели эксперимент на человеке, страдающем бредом. Раньше считалось, что судороги помогают людям с тяжелой шизофренией, но позже выяснилось, что они наиболее эффективны при аффективных расстройствах, таких как депрессия. Черлетти заметил, что удар головой вызывает судороги у собак. Идея применить электрошок к людям пришла к Черлетти, когда он увидел, как свиней пытали электрическим током перед тем, как их забили, чтобы поместить их в состояние наркоза.[98] Черлетти и Бини практиковали, пока не почувствовали, что у них есть правильные параметры, необходимые для успешного испытания на людях. Как только они начали испытания на пациентах, они обнаружили, что после 10-20 процедур результаты были значительными. Пациенты значительно улучшились. Положительный побочный эффект от лечения: ретроградная амнезия. Именно из-за этого побочного эффекта пациенты не могли вспомнить лечение и не испытывали к нему неприязни.[98] ЭСТ вскоре заменила терапию метразолом во всем мире, потому что она была дешевле, менее пугающей и более удобной.[99] Черлетти и Бини были номинированы на Нобелевская премия но не получил. К 1940 году процедура была представлена ​​как в Англии, так и в США. В Германии и Австрии его продвигали Фридрих Меггендорфер. В 1940-х и 1950-х годах использование ЭСТ стало широко распространенным. В то время, когда устройство ECT было запатентовано и коммерциализировано за границей, у двух итальянских изобретателей возникла конкуренция, которая повредила их отношениям.[100] В 1960-х годах, несмотря на атмосферу осуждения, оригинальный прототип аппарата Cerletti-Bini ECT горячо оспаривался научными музеями Италии и США.[101] Прототип аппарата ECT теперь принадлежит и выставляется Sapienza. Музей истории медицины в Риме.[102]

В начале 1940-х годов в попытке уменьшить нарушение памяти и спутанность сознания, связанные с лечением, были введены две модификации: использование одностороннего размещения электродов и замена синусоидального тока коротким импульсом. Потребовалось много лет, чтобы оборудование с короткими импульсами получило широкое распространение.[103] В 1940-х и начале 1950-х годов ЭСТ обычно давали в "неизмененной" форме, без миорелаксантов, и приступ приводил к полномасштабным судорогам. Редким, но серьезным осложнением немодифицированной ЭСТ был перелом или вывих длинных костей. В 1940-х годах психиатры начали экспериментировать с кураре, южноамериканский яд, парализующий мышцы, для облегчения судорог. Вступление к суксаметоний (сукцинилхолин), более безопасная синтетическая альтернатива кураре, в 1951 году привела к более широкому использованию «модифицированной» ЭСТ. В дополнение к миорелаксанту обычно назначали анестетик короткого действия, чтобы избавить пациентов от ужасного чувства удушья, которое может возникнуть при применении миорелаксантов.[103]

Неуклонный рост использования антидепрессантов наряду с негативным описанием ЭСТ в средствах массовой информации привели к заметному снижению использования ЭСТ в 1950-1970-х годах. В Главный хирург заявил, что были проблемы с электрошоковой терапией в первые годы до того, как обычно применялась анестезия, и что «эти устаревшие методы способствовали негативному изображению ЭСТ в популярных средствах массовой информации».[104] Нью-Йорк Таймс описал негативное восприятие ЭСТ общественностью как вызванное главным образом одним фильмом: «Для старшей медсестры в Пролетая над гнездом кукушки, это было орудие террора, и в общественном сознании шоковая терапия сохранил запятнанный имидж романа Кена Кизи: опасный, бесчеловечный и злоупотребленный ».[105]

В 1976 году доктор Блатчли продемонстрировал эффективность своего устройства ЭСТ с постоянным током и короткими импульсами. Это устройство в конечном итоге в значительной степени заменило более ранние устройства из-за снижения когнитивных побочных эффектов, хотя по состоянию на 2012 год некоторые клиники ЭСТ все еще использовали синусоидальные устройства.[68] В 1970-е годы были опубликованы первые Американская психиатрическая ассоциация (APA) отчет целевой группы по электросудорожной терапии (за ним последуют дальнейшие отчеты в 1990 и 2001 годах). В отчете одобряется использование ЭСТ для лечения депрессии. Десятилетие также сопровождалось критикой ДЭХ.[106] В частности, критики указали на недостатки, такие как отмеченные побочные эффекты, использование процедуры как форма злоупотребления и неравномерное применение ЭСТ. Использование ЭСТ сокращалось до 1980-х годов, «когда использование начало расти на фоне растущего осознания его преимуществ и экономической эффективности для лечения тяжелой депрессии».[104] В 1985 г. Национальный институт психического здоровья и Национальные институты здоровья convened a consensus development conference on ECT and concluded that, while ECT was the most controversial treatment in psychiatry and had significant side-effects, it had been shown to be effective for a narrow range of severe psychiatric disorders.[107]

Because of the backlash noted previously, national institutions reviewed past practices and set new standards. In 1978, the American Psychiatric Association released its first task force report in which new standards for consent were introduced and the use of unilateral electrode placement was recommended. The 1985 NIMH Consensus Conference confirmed the therapeutic role of ECT in certain circumstances. The American Psychiatric Association released its second task force report in 1990 where specific details on the delivery, education, and training of ECT were documented. Finally, in 2001 the American Psychiatric Association released its latest task force report.[10] This report emphasizes the importance of informed consent, and the expanded role that the procedure has in modern medicine. By 2017, ECT was routinely covered by insurance companies for providing the "biggest bang for the buck" for otherwise intractable cases of severe mental illness, was receiving favorable media coverage, and was being provided in regional medical centers.[108]

Though ECT use declined with the advent of modern antidepressants, there has been a resurgence of ECT with new modern technologies and techniques.[109] Modern shock voltage is given for a shorter duration of 0.5 milliseconds where conventional brief pulse is 1.5 milliseconds.[110]

Общество и культура

Полемика

Surveys of public opinion, the testimony of former patients, legal restrictions on the use of ECT and disputes as to the efficacy, ethics and adverse effects of ECT within the psychiatric and wider medical community indicate that the use of ECT remains controversial.[111][112][113][114][115][116][117] This is reflected in the January 2011 vote by the FDA's Neurological Devices Advisory Panel to recommend that FDA maintain ECT devices in the Class III device category for high risk devices, except for patients suffering from catatonia, major depressive disorder, and bipolar disorder.[6] This may result in the manufacturers of such devices having to do controlled trials on their safety and efficacy for the first time.[4][118][119] In justifying their position, panelists referred to the memory loss associated with ECT and the lack of long-term data.[120]

Легальное положение

Informed consent

В Всемирная организация здоровья (2005) advises that ECT should be used only with the informed consent of the patient (or their guardian if their incapacity to consent has been established).[16]

In the US, this doctrine places a legal obligation on a doctor to make a patient aware of the reason for treatment, the risks and benefits of a proposed treatment, the risks and benefits of alternative treatment, and the risks and benefits of receiving no treatment. The patient is then given the opportunity to accept or reject the treatment. The form states how many treatments are recommended and also makes the patient aware that consent may be revoked and treatment discontinued at any time during a course of ECT.[9] The US Surgeon General's Report on Mental Health states that patients should be warned that the benefits of ECT are short-lived without active continuation treatment in the form of drugs or further ECT, and that there may be some risk of permanent, severe memory loss after ECT.[9] The report advises psychiatrists to involve patients in discussion, possibly with the aid of leaflets or videos, both before and during a course of ECT.

To demonstrate what he believes should be required to fully satisfy the legal obligation for informed consent, one psychiatrist, working for an anti-psychiatry organisation, has formulated his own consent form[121] using the consent form developed and enacted by the Texas Legislature[122] as a model.

According to the US Surgeon General, involuntary treatment is uncommon in the US and is typically used only in cases of great extremity, and only when all other treatment options have been exhausted. The use of ECT is believed to be a potentially life-saving treatment.[47]

In one of the few jurisdictions where recent statistics on ECT usage are available, a national audit of ECT by the Scottish ECT Accreditation Network indicated that 77% of patients who received the treatment in 2008 were capable of giving informed consent.[123]

In the UK, in order for consent to be valid it requires an explanation in "broad terms" of the nature of the procedure and its likely effects.[124] One review from 2005 found that only about half of patients felt they were given sufficient information about ECT and its adverse effects[125] and another survey found that about fifty percent of psychiatrists and nurses agreed with them.[126]

A 2005 study published in the British Journal of Psychiatry described patients' perspectives on the adequacy of informed consent before ECT.[125] The study found that "About half (45–55%) of patients reported they were given an adequate explanation of ECT, implying a similar percentage felt they were not." The authors also stated:

Approximately a third did not feel they had freely consented to ECT even when they had signed a consent form. The proportion who feel they did not freely choose the treatment has actually increased over time. The same themes arise whether the patient had received treatment a year ago or 30 years ago. Neither current nor proposed safeguards for patients are sufficient to ensure informed consent with respect to ECT, at least in England and Wales.[125]

Involuntary ECT

Procedures for involuntary ECT vary from country to country depending on local mental health laws.

Соединенные Штаты

In most states in the US, a judicial order following a formal hearing is needed before a patient can be forced to undergo involuntary ECT.[9] However, ECT can also be involuntarily administered in situations with less immediate danger. Suicidal intent is a common justification for its involuntary use, especially when other treatments are ineffective.[9]

объединенное Королевство

Until 2007 in England and Wales, the Mental Health Act 1983 allowed the use of ECT on detained patients whether or not they had capacity to consent to it. However, following amendments which took effect in 2007, ECT may not generally be given to a patient who has capacity and refuses it, irrespective of his or her detention under the Act.[127] In fact, even if a patient is deemed to lack capacity, if they made a valid advance decision refusing ECT then they should not be given it; and even if they do not have an advance decision, the psychiatrist must obtain an independent second opinion (which is also the case if the patient is under age of consent).[128] However, there is an exception regardless of consent and capacity; under Section 62 of the Act, if the treating psychiatrist says the need for treatment is urgent they may start a course of ECT without authorization.[129] From 2003 to 2005, about 2,000 people a year in England and Wales were treated without their consent under the Mental Health Act.[130] Concerns have been raised by the official regulator that psychiatrists are too readily assuming that patients have the capacity to consent to their treatments, and that there is a worrying lack of independent пропаганда.[131] In Scotland, the Mental Health (Care and Treatment) (Scotland) Act 2003 also gives patients with capacity the right to refuse ECT.[132]

Регулирование

In the US, ECT devices came into existence prior to medical devices being regulated by the Управление по контролю за продуктами и лекарствами. In 1976, the Medical Device Regulation Act required the FDA to retrospectively review already existing devices, classify them, and determine whether clinical trials were needed to prove efficacy and safety. The FDA initially classified the devices used to administer ECT as Class III medical devices. In 2014, the American Psychiatric Association petitioned the FDA to reclassify ECT devices from Class III (high-risk) to Class II (medium-risk), which would significantly improve access to an effective and potentially lifesaving treatment. A similar reclassification proposal in 2010 met significant resistance from anti-psychiatry groups and did not pass.[133] In 2018, the FDA re-classified ECT devices as Class II devices when used to treat catatonia or a severe major depressive episode associated with major depressive disorder or bipolar disorder.[6]

Public perception

A questionnaire survey of 379 members of the general public in Австралия indicated that more than 60% of respondents had some knowledge about the main aspects of ECT. Participants were generally opposed to the use of ECT on depressed individuals with psychosocial issues, on children, and on involuntary patients. Public perceptions of ECT were found to be mainly negative.[117] A sample of the general public, medical students, и psychiatry trainees in the объединенное Королевство found that the psychiatry trainees were more knowledgeable and had more favorable opinions of ECT than did the other groups.[134] More members of the general public believed that ECT was used for control or punishment purposes than medical students or psychiatry trainees.[134]

Известные случаи

Ernest Hemingway, an American author, died by suicide shortly after ECT at the Mayo Clinic in 1961.[135] He is reported to have said to his biographer, "Well, what is the sense of ruining my head and erasing my memory, which is my capital, and putting me out of business? It was a brilliant cure but we lost the patient."[136] Robert Pirsig suffered a nervous breakdown and spent time in and out of psychiatric hospitals between 1961 and 1963.[137] He was diagnosed with paranoid schizophrenia and clinical depression as a result of an evaluation conducted by psychoanalysts, and was treated with electroconvulsive therapy on numerous occasions,[138] a treatment he discusses in his novel, Zen and the Art of Motorcycle Maintenance.[139]

Thomas Eagleton, Сенатор США из Миссури, was dropped from the Democratic ticket в 1972 United States Presidential Election as the party's Vice Presidential candidate after it was revealed that he had received electroshock treatment in the past for depression. Presidential nominee George McGovern replaced him with Sargent Shriver, and later went on to lose by a landslide to Ричард Никсон.

American surgeon and award-winning author Sherwin B. Nuland is another notable person who has undergone ECT.[140] In his 40s, this successful surgeon's depression became so severe that he had to be institutionalized. After exhausting all treatment options, a young resident assigned to his case suggested ECT, which ended up being successful.[141] Автор David Foster Wallace also received ECT for many years, beginning as a teenager, before his suicide at age 46.[142]

New Zealand author Janet Frame experienced both insulin coma therapy and ECT (but without the use of anesthesia or muscle relaxants).[143] She wrote about this in her autobiography, An Angel at My Table (1984),[143] which was later adapted into a film (1990).[144]

Американский актер Кэрри Фишер wrote about her experience with memory loss after ECT treatments in her memoir Wishful Drinking.[145]

Fictional examples

Electroconvulsive therapy has been depicted in fiction, including fictional works partly based on true experiences. К ним относятся Sylvia Plath's autobiographical novel, The Bell Jar, Ken Loach's film Family Life, и Ken Keseyроман One Flew Over the Cuckoo's Nest; Kesey's novel is a direct product of his time working the graveyard shift as an orderly at a mental health facility in Menlo Park, California.[146][147]

In the 2000 film Requiem for a Dream, Sarah Goldfarb receives "unmodified" electroconvulsive therapy after experiencing severe amphetamine psychosis following prolonged stimulant abuse. Unlike typical ECT treatment, she is given no anesthetic or medication before.

In the 2014 TV series Константин, the protagonist John Constantine is institutionalized and specifically requests electroconvulsive therapy as an attempt to alleviate or resolve his mental problems.

The musical Next to Normal revolves around the family of a woman who undergoes the procedure.

In the HBO series Шесть футов под season 5, George undergoes an ECT treatment to deal with his increasing paranoia. The depiction is shown realistically, with an actual ECT machine.

In the WB/CW TV series Smallville, Lionel Luthor condemns his son Lex Luthor to electroshock therapy to remove Lex's short-term memory of a murder he discovered Lionel committed.

In the Netflix series Stranger Things, Eleven's mother is given electroshock therapy to silence her.

Electroshock therapy is used on various characters throughout season 2 из American Horror Story.

Special populations

Sex difference

Throughout the history of ECT, women have received it two to three times as often as men.[148] Currently, about 70 percent of ECT patients are women.[1] This may be due to the fact that women are more likely to be diagnosed with depression.[1][70] A 1974 study of ECT in Massachusetts reported that women made up 69 percent of those given ECT.[149] The Ministry of Health in Canada reported that from 1999 until 2000 in the province of Ontario, women were 71 percent of those given ECT in provincial psychiatric institutions, and 75 percent of the total ECT given was given to women.[150]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс Rudorfer, MV, Henry, ME, Sackeim, HA (2003). "Electroconvulsive therapy" В архиве 2007-08-10 at the Wayback Machine. In A Tasman, J Kay, JA Lieberman (eds) Psychiatry, Second Edition. Chichester: John Wiley & Sons Ltd, 1865–1901.
  2. ^ Rudorfer, M. V., Henry, M. E., & Sackheim, H. A. (1997). Electroconvulsive therapy. In A. Tasman, J. & J. A Lieberman (Eds.), Psychiatry (1535-1556)
  3. ^ а б c Beloucif S (2013). "Informed consent for special procedures: electroconvulsive therapy and psychosurgery". Curr Opin Anesthesiol. 26 (2): 182–5. Дои:10.1097/ACO.0b013e32835e7380. PMID 23385317. S2CID 36643014.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j FDA. FDA Executive Summary. Prepared for the January 27–28, 2011 meeting of the Neurological Devices Panel Meeting to Discuss the Classification of Electroconvulsive Therapy Devices (ECT). Quote, p38: "Three major practice guidelines have been published on ECT. These guidelines include: APA Task Force on ECT (2001); Third report of the Royal College of Psychiatrists’ Special Committee on ECT (2004); National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE 2003; NICE 2009). There is significant agreement between the three sets of recommendations."
  5. ^ "CFR - Code of Federal Regulations Title 21".
  6. ^ а б c US Food and Drug Administration (2018-12-21). "FDA In Brief: FDA takes action to ensure regulation of electroconvulsive therapy devices better protects patients, reflects current understanding of safety and effectiveness" (Пресс-релиз).
  7. ^ а б Mennitto, Donna. "Frequently Asked Questions about ECT at The Johns Hopkins Hospital in Baltimore, Maryland". www.hopkinsmedicine.org. Получено 2020-11-19.
  8. ^ Reti, Irving M. (17 March 2017). "In-Depth Report: Electroconvulsive Therapy Today" (PDF). Johns Hopkins Medicine.
  9. ^ а б c d е ж Surgeon General (1999). Mental Health: A Report of the Surgeon General, chapter 4.
  10. ^ а б c d е ж грамм American Psychiatric Association; Committee on Electroconvulsive Therapy; Richard D. Weiner (chairperson); и другие. (2001). The practice of electroconvulsive therapy: recommendations for treatment, training, and privileging (2-е изд.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing. ISBN 978-0-89042-206-9.
  11. ^ а б c Pompili M, et al. (Dec 2014). "Electroconvulsive treatment during pregnancy: a systematic review". Expert Rev Neurother. 14 (12): 1377–90. Дои:10.1586/14737175.2014.972373. PMID 25346216. S2CID 31209001.
  12. ^ Margarita Tartakovsky (2012) Psych Central. 5 Outdated Beliefs About ECT
  13. ^ а б Dr.Barnes, Richard. "Information on ECT". Royal College of Psychiatrists' Special Committee on ECT and related treatment. Получено 3 ноября 2013.
  14. ^ а б Read, J; Bentall, R (Oct–Dec 2010). "The effectiveness of electroconvulsive therapy: a literature review" (PDF). Epidemiologia e Psichiatria Sociale. 19 (4): 333–47. Дои:10.1017/S1121189X00000671. PMID 21322506. Архивировано из оригинал (PDF) on 2012-05-24. Получено 2012-01-23.
  15. ^ а б Abbott CC, et al. (Mar 2014). "A review of longitudinal electroconvulsive therapy: neuroimaging investigations". J Geriatr Psychiatry Neurol. 27 (1): 33–46. Дои:10.1177/0891988713516542. ЧВК 6624835. PMID 24381234.
  16. ^ а б World Health Organisation (2005). WHO Resource Book on Mental Health, Human Rights and Legislation В архиве 2006-12-06 at the Wayback Machine. Geneva, 64.
  17. ^ Fitzgerald, P. B (2013). "Non-pharmacological biological treatment approaches to difficult-to-treat depression". The Medical Journal of Australia. 199 (6 Suppl): S48–51. Дои:10.5694/mja12.10509. PMID 25370288. S2CID 204073048.
  18. ^ а б "Depression in adults: The treatment and management of depression in adults. NICE guidelines CG90". National Institute for Clinical Excellence. 2009.
  19. ^ Lipsman N, et al. (Jan 2014). "Neuromodulation for treatment-refractory major depressive disorder". Журнал Канадской медицинской ассоциации. 186 (1): 33–9. Дои:10.1503/cmaj.121317. ЧВК 3883821. PMID 23897945.
  20. ^ Murray ED, Buttner N, Price BH (2012). "Depression and Psychosis in Neurological Practice". In Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J (eds.). Bradley's Neurology in Clinical Practice: Expert Consult - Online and Print, 6e (Bradley, Neurology in Clinical Practice e-dition 2v Set). 1 (6-е изд.). Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. pp. 114–115. ISBN 978-1-4377-0434-1.
  21. ^ а б Jelovac A, et al. (Nov 2013). "Relapse following successful electroconvulsive therapy for major depression: a meta-analysis". Neuropsychopharmacology. 38 (12): 2467–74. Дои:10.1038/npp.2013.149. ЧВК 3799066. PMID 23774532.
  22. ^ Pagnin D, de Queiroz V, Pini S, Cassano GB (2004). "Efficacy of ECT in depression: a meta-analytic review". The Journal of ECT. 20 (1): 13–20. Дои:10.1097/00124509-200403000-00004. PMID 15087991. S2CID 25843283.
  23. ^ UK ECT Review Group (2003). "Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis". Ланцет. 361 (9360): 799–808. Дои:10.1016/S0140-6736(03)12705-5. PMID 12642045. S2CID 28964580.
  24. ^ Micallef-Trigona B (2014). "Comparing the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation and electroconvulsive therapy in the treatment of depression: a systematic review and meta-analysis". Depress Res Treat. 2014: 135049. Дои:10.1155/2014/135049. ЧВК 4131106. PMID 25143831.
  25. ^ а б Sienaert P, et al. (Dec 2014). "A clinical review of the treatment of catatonia". Front Psychiatry. 5: 181. Дои:10.3389/fpsyt.2014.00181. ЧВК 4260674. PMID 25538636.
  26. ^ Leroy, Arnaud; Naudet, Florian; Vaiva, Guillaume; Francis, Andrew; Thomas, Pierre; Amad, Ali (2018). "Is electroconvulsive therapy an evidence-based treatment for catatonia? A systematic review and meta-analysis". European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 268 (7): 675–687. Дои:10.1007/s00406-017-0819-5. ISSN 0940-1334. PMID 28639007. S2CID 4013882.
  27. ^ DeJong H, et al. (Sep 2014). "A systematic review of interventions used to treat catatonic symptoms in people with autistic spectrum disorders". J Autism Dev Disord. 44 (9): 2127–36. Дои:10.1007/s10803-014-2085-y. PMID 24643578. S2CID 22002956.
  28. ^ а б NICE Guidance on the use of electroconvulsive therapy. NICE technology appraisals TA59. Published date: April 2003
  29. ^ Kanba S, Kato T, Terao T, Yamada K (Jul 2013). "Guideline for treatment of bipolar disorder by the Japanese Society of Mood Disorders, 2012". Psychiatry Clin Neurosci. 67 (5): 285–300. Дои:10.1111/pcn.12060. PMID 23773266. S2CID 2058163.
  30. ^ Malhi GS, et al. (Dec 2012). "Mania: diagnosis and treatment recommendations". Curr Psychiatry Rep. 14 (6): 676–86. Дои:10.1007/s11920-012-0324-5. PMID 22986995. S2CID 37771648.
  31. ^ Tharyan P, Adams CE (2005). Tharyan P (ed.). "Electroconvulsive therapy for schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD000076. Дои:10.1002/14651858.CD000076.pub2. PMID 15846598.
  32. ^ Gelder, M., Mayou, R., Geddes, J. (2006) Psychiatry. 3rd edition. Oxford: Oxford University Press
  33. ^ Gallegos J; Vaidya P; D'Agati D; и другие. (June 2012). "Decreasing adverse outcomes of unmodified electroconvulsive therapy: suggestions and possibilities". J ECT. 28 (2): 77–81. Дои:10.1097/YCT.0b013e3182359314. PMID 22531198. S2CID 6423840.
  34. ^ Neera Ghaziuddin, Garry Walter (eds.): Electroconvulsive Therapy in Children and Adolescents, Oxford University Press, 2013, ISBN 9780199937899, п. 161-280.
  35. ^ Lima, Nádia NR; Nascimento, Vânia B; Peixoto, Jorge AC; Moreira, Marcial M; Neto, Modesto LR; Almeida, José C; Vasconcelos, Carlos AC; Teixeira, Saulo A; Júnior, Jucier G; Junior, Francisco TC; Guimarães, Diego DM; Brasil, Aline Q; Cartaxo, Jesus S; Akerman, Marco; Reis, Alberto OA (2013). "Electroconvulsive therapy use in adolescents: a systematic review". Annals of General Psychiatry. 12 (1): 17. Дои:10.1186/1744-859X-12-17. ISSN 1744-859X. ЧВК 3680000. PMID 23718899.
  36. ^ Benson NM, Seiner SJ (2019). "Electroconvulsive Therapy in Children and Adolescents: Clinical Indications and Special Considerations". Harv Rev Psychiatry. 27 (6): 354–358. Дои:10.1097/HRP.0000000000000236. PMID 31714466.
  37. ^ Holtzheimer PE 3rd, Mayberg HS (2010). "Deep brain stimulation for treatment-resistant depression". Am J Psychiatry. 167 (12): 1437–44. Дои:10.1176/appi.ajp.2010.10010141. ЧВК 4413473. PMID 21131410.
  38. ^ McClintock SM, Choi J, Deng ZD, Appelbaum LG, Krystal AD, Lisanby SH (2014). "Multifactorial determinants of the neurocognitive effects of electroconvulsive therapy". J ECT. 30 (2): 165–76. Дои:10.1097/YCT.0000000000000137. HDL:10161/10644. ЧВК 4143898. PMID 24820942.
  39. ^ Loo CK, Katalinic N, Smith DJ, Ingram A, Dowling N, Martin D, Addison K, Hadzi-Pavlovic D, Simpson B, Schweitzer I (2014). "A randomized controlled trial of brief and ultrabrief pulse right unilateral electroconvulsive therapy". Int. J. Neuropsychopharmacol. 18 (1): pyu045. Дои:10.1093/ijnp/pyu045. ЧВК 4368876. PMID 25522389.
  40. ^ Kellner CH, Knapp R, Husain MM, Rasmussen K, Sampson S, Cullum M, McClintock SM, Tobias KG, Martino C, Mueller M, Bailine SH, Fink M, Petrides G (2010). "Bifrontal, bitemporal and right unilateral electrode placement in ECT: randomised trial". Br J Psychiatry. 196 (3): 226–34. Дои:10.1192/bjp.bp.109.066183. ЧВК 2830057. PMID 20194546.
  41. ^ а б Semkovska M, McLoughlin DM (Jun 2013). "Measuring retrograde autobiographical amnesia following electroconvulsive therapy: historical perspective and current issues". J ECT. 29 (2): 127–33. Дои:10.1097/YCT.0b013e318279c2c9. PMID 23303426. S2CID 45019739.
  42. ^ а б Lisanby SH, Maddox JH, Prudic J, Devanand DP, Sackeim HA (June 2000). "The effects of electroconvulsive therapy on memory of autobiographical and public events". Arch. Gen. Psychiatry. 57 (6): 581–90. Дои:10.1001/archpsyc.57.6.581. PMID 10839336.[постоянная мертвая ссылка]
  43. ^ а б c Benbow, SM (2004) "Adverse effects of ECT". In AIF Scott (ed.) The ECT Handbook, second edition. London: The Royal College of Psychiatrists, pp. 170–174.
  44. ^ Squire LR, Slater PC, Miller PL (January 1981). "Retrograde amnesia and bilateral electroconvulsive therapy. Long-term follow-up". Arch. Gen. Psychiatry. 38 (1): 89–95. Дои:10.1001/archpsyc.1981.01780260091010. PMID 7458573.
  45. ^ Squire LR, Slater PC (January 1983). "Electroconvulsive therapy and complaints of memory dysfunction: a prospective three-year follow-up study". Br J Psychiatry. 142: 1–8. Дои:10.1192/bjp.142.1.1. PMID 6831121.
  46. ^ Rose, D; Fleischmann, P; Wykes, T; Leese, M; Bindman, J (2003). "Patients' perspectives on electroconvulsive therapy: systematic review". British Medical Journal. 326 (7403): 1363–1365. Дои:10.1136/bmj.326.7403.1363. ЧВК 162130. PMID 12816822.
  47. ^ а б Mental Health: A Report of the Surgeon General – Chapter 4. Retrieved 2007-12-29.
  48. ^ Sussman, M.D., Norman (March 2007). "In Session with Charles H. Kellner, MD: Current Developments in Electroconvulsive Therapy". Primary Psychiatry. 14 (3): 34–37. Получено 2009-10-17.
  49. ^ Devanand DP; Sackeim HA; и другие. (July 1991). "Absence of cognitive impairment after more than 100 lifetime ECT treatments". The American Journal of Psychiatry. 148 (7): 929–32. Дои:10.1176/ajp.148.7.929. PMID 2053635.
  50. ^ Richards EM, Payne JL (Oct 2013). "The management of mood disorders in pregnancy: alternatives to antidepressants". CNS Spectr (Submitted manuscript). 18 (5): 261–71. Дои:10.1017/S1092852913000151. PMID 23570692.
  51. ^ Miller, Laura J. (1994). "Use of Electroconvulsive Therapy During Pregnancy". Psychiatric Services. 45 (5): 444–450. Дои:10.1176/ps.45.5.444. ISSN 1075-2730. PMID 8045538.
  52. ^ Duma A, Maleczek M, Panjikaran B, Herkner H, Karrison T, Nagele P (2019). "Major Adverse Cardiac Events and Mortality Associated with Electroconvulsive Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis". Анестезиология. 130 (1): 83–91. Дои:10.1097/ALN.0000000000002488. ЧВК 6300062. PMID 30557212.
  53. ^ Haskett, R. F.; Loo, C. (2010). "Role of Adjunctive Psychotropic Medications during ECT in the Treatment of Depression, Mania and Schizophrenia". The Journal of ECT. 26 (3): 196–201. Дои:10.1097/YCT.0b013e3181eee13f. ЧВК 2952444. PMID 20805728.
  54. ^ Madhavan Seshadri; Nadeem Z Mazi-Kotwal. "Response Predictors in ECT: A discussion about Seizure Threshold". British Journal of Medical Practitioners. Получено 23 марта 2016.
  55. ^ а б c Prudic J, Olfson M, Sackeim HA (July 2001). "Electro-convulsive therapy practices in the community". Psychol Med. 31 (5): 929–34. Дои:10.1017/S0033291701003750. PMID 11459391.
  56. ^ Royal College of Psychiatrists. Council Report. The ECT Handbook: The Third Report of the Royal College of Psychiatrists' Special Committee of ECT. RCPsych Publications, 2005 ISBN 9781904671220
  57. ^ а б Duffett R, Lelliott P (1998). "Auditing electroconvulsive therapy. The third cycle". Br J Psychiatry. 172 (5): 401–5. Дои:10.1192/bjp.172.5.401. PMID 9747401.
  58. ^ а б Lock, T (1995). "Stimulus dosing". In C Freeman (ed.) The ECT Handbook. London: Royal College of Psychiatrists, 72–87.
  59. ^ Motohashi N, Awata S, Higuchi T (2004). "A questionnaire survey of ECT practice in university hospitals and national hospitals in Japan". J ECT. 20 (1): 21–3. Дои:10.1097/00124509-200403000-00005. PMID 15087992. S2CID 41654261.
  60. ^ Chanpattana W, Kunigiri G, Kramer BA, Gangadhar BN (2005). "Survey of the practice of electroconvulsive therapy in teaching hospitals in India". J ECT. 21 (2): 100–4. Дои:10.1097/01.yct.0000166634.73555.e6. PMID 15905751. S2CID 5985564.
  61. ^ Ikeji OC, Ohaeri JU, Osahon RO, Agidee RO (1999). "Naturalistic comparative study of outcome and cognitive effects of unmodified electro-convulsive therapy in schizophrenia, mania and severe depression in Nigeria". East Afr Med J. 76 (11): 644–50. PMID 10734527.
  62. ^ Teena Thacker for Indian Express. Mar 23 2011 Electroshocks for mentally ill patients to be banned
  63. ^ Kala, A (2013). "Time to face new realities; mental health care bill-2013". Indian Journal of Psychiatry. 55 (3): 216–9. Дои:10.4103/0019-5545.117129. ЧВК 3777341. PMID 24082240.
  64. ^ "Abusive practice of "unmodified" electroshock treatment abolished at main psychiatric facility of Turkey". Disabled Peoples' International. Архивировано из оригинал on 2007-10-12. Получено 2008-03-25.
  65. ^ Corinne Slusher for MedScape. Updated: Jan 6, 2012 Electroconvulsive Therapy Machine
  66. ^ "Ectron: Our story". Архивировано из оригинал on 2014-10-27. Получено 2015-01-07.
  67. ^ Tsoukalas Ioannis (2020). "How does ECT work? A new explanatory model and suggestions for non-convulsive applications". Medical Hypotheses. 145. Дои:10.1016/j.mehy.2020.110337.
  68. ^ а б c Leiknes KA, et al (2012) Contemporary use and practice of electroconvulsive therapy worldwide. Brain Behav. 2(3):283-344
  69. ^ See the Slovenian government website В архиве 2007-08-08 at the Wayback Machine for information about ECT in Slovenia.
  70. ^ а б c d Reid WH, Keller S, Leatherman M, Mason M (January 1998). "ECT in Texas: 19 months of mandatory reporting". J Clin Psychiatry. 59 (1): 8–13. Дои:10.4088/JCP.v59n0103. PMID 9491059.
  71. ^ Euba R, Saiz A (2006). "A comparison of the ethnic distribution in the depressed inpatient population and in the electroconvulsive therapy clinic". J ECT. 22 (4): 235–6. Дои:10.1097/01.yct.0000235928.39279.52. PMID 17143151. S2CID 28261416.
  72. ^ Rise In Electric Shock Therapy In County. В архиве 2011-05-01 at the Wayback Machine Sarah Hall, Norwich Evening News 24, June 4, 2008. Accessed: June 4, 2008.
  73. ^ Hermann R, Dorwart R, Hoover C, Brody J (1995). "Variation in ECT use in the United States". Am J Psychiatry. 152 (6): 869–75. Дои:10.1176/ajp.152.6.869. PMID 7755116.
  74. ^ Cauchon, Dennis (1995-12-06). "Patients often aren't informed of full danger". USA Today. Архивировано из оригинал on 2008-01-15. Получено 2008-01-01.
  75. ^ "Electroconvulsive Therapy in Children" by Edward Shorter, Ph.D. December 1, 2013
  76. ^ Texas Department of State (2002) Electroconvulsive therapy reports В архиве 2007-08-10 at the Wayback Machine.
  77. ^ Fink, M. & Taylor, A.M. (2007) Electroconvulsive therapy: Evidence and Challenges JAMA Vol. 298 No. 3, p330–332.
  78. ^ Pippard J, Ellam L (1981). "Electroconvulsion treatment in Great Britain 1980". Ланцет. 2 (8256): 1160–1. Дои:10.1016/s0140-6736(81)90602-4. PMID 6118592. S2CID 30499609.
  79. ^ а б Electro convulsive therapy: survey covering the period from January 2002 to March 2002. . Department of Health.
  80. ^ NICE 2003. Electroconvulsive therapy (ECT). Retrieved on 2007-12-29.
  81. ^ Carney, S; Geddes, J (2003). "Electroconvulsive therapy: recent recommendations are likely to improve standards and uniformity of use". British Medical Journal. 326 (7403): 1343–4. Дои:10.1136/bmj.326.7403.1343. ЧВК 1126234. PMID 12816798.
  82. ^ NICE (2003). Appraisal of electroconvulsive therapy: decision of the appeal panel В архиве 2007-05-21 at the Wayback Machine. London: NICE.
  83. ^ Duffett, R; Lelliott, P (1998). "Auditing electroconvulsive therapy: the third cycle". British Journal of Psychiatry. 172 (5): 401–405. Дои:10.1192/bjp.172.5.401. PMID 9747401.
  84. ^ Royal College of Psychiatrists (2017). [1] 2016-2017.
  85. ^ "Additional safeguards for ECT introduced in new s58A - Mental Health Law Online".
  86. ^ а б Tang YL, et al. (Dec 2012). "Electroconvulsive therapy in China: clinical practice and research on efficacy". J ECT. 28 (4): 206–12. Дои:10.1097/YCT.0b013e31825957b1. PMID 22801297. S2CID 2743272.
  87. ^ Graham-Harrison, Emma; Connaire, Shaunagh (8 October 2015). "Chinese hospitals still offering gay 'cure' therapy, film reveals". Хранитель.
  88. ^ Hannah Beech (June 13, 2016). "This Man Was Sectioned in China for Being Gay. Now He's Fighting Back". Время. Получено 20 октября, 2017.
  89. ^ A History of Mental Institutions in the United States which says electrostatic machines were used in 1773
  90. ^ Electroconsulsive Therapy – A History using date of 1746
  91. ^ Parent, Andre (2004). "Giovanni Aldini: from animal electricity to human brain stimulation". Can J Neurol Sci. 31 (4): 576–84. Дои:10.1017/s0317167100003851. PMID 15595271.
  92. ^ Wright, Bruce A. M.D. "An Historical Review of Electro Convulsive Therapy". Jefferson Journal of Psychiatry: 66–74.
  93. ^ Beveridge, A. W.; Renvoize, E. B. (1988). "Electricity: A History of its use in the Treatment of Mental Illness in Britain During the Second Half of the 19th Century" (PDF). British Journal of Psychiatry. 153 (2): 157–162. Дои:10.1192/bjp.153.2.157. PMID 3076490. Получено 28 декабря 2014.
  94. ^ Berrios, G E (1997). "The scientific origins of electroconvulsive therapy". History of Psychiatry. 8 (29 pt 1): 105–119. Дои:10.1177/0957154X9700802908. PMID 11619203. S2CID 12121233.
  95. ^ а б Fink, M (1984). "The origins of convulsive therapy". American Journal of Psychiatry. 141 (9): 1034–41. Дои:10.1176/ajp.141.9.1034. PMID 6147103.
  96. ^ Bolwig, T. (2011). "How does electroconvulsive therapy work? Theories on its mechanism". The Canadian Journal of Psychiatry. 56 (1): 13–18. Дои:10.1177/070674371105600104. PMID 21324238.
  97. ^ Bangen, Hans: Geschichte der medikamentösen Therapie der Schizophrenie. Berlin 1992, ISBN 3-927408-82-4
  98. ^ а б Sabbatini, R. "The history of shock therapy in psychiatry". Получено 2013-04-24.
  99. ^ Cerletti, U (1956). "Electroshock therapy". In AM Sackler и другие. (eds) The Great Physiodynamic Therapies in Psychiatry: an historical appraisal. New York: Hoeber-Harper, 91–120.
  100. ^ Sirgiovanni, Elisabetta; Aruta, Alessandro (April 23, 2020). "From the Madhouse to the Docu-Museum: The Enigma Surrounding the Cerletti-Bini ECT Apparatus Prototype". Nuncius. 35 (1): 141. Дои:10.1163/18253911-03501013.
  101. ^ Sirgiovanni, E, Aruta, A (2020) "The Electroshock Triangle: Disputes about the ECT Apparatus Prototype and its Display in the 1960s, History of Psychiatry. First Published April 20, 2020: https://doi.org/10.1177/0957154X20916147.
  102. ^ ibid.
  103. ^ а б Kiloh, LG, Smith, JS, Johnson, GF (1988). Physical Treatments in Psychiatry. Melbourne: Blackwell Scientific Publications, 190–208. ISBN 0-86793-112-4
  104. ^ а б Goode, Erica (1999-10-06). "Federal Report Praising Electroshock Stirs Uproar". Нью-Йорк Таймс. Нью-Йорк Таймс. Получено 2008-01-01.
  105. ^ Goleman, Daniel (1990-08-02). "The Quiet Comeback of Electroshock Therapy". Нью-Йорк Таймс. п. B5. Получено 2008-01-01.
  106. ^ See Friedberg, J (1977). "Shock treatment, brain damage, and memory loss: a neurological perspective". American Journal of Psychiatry 134:1010–1014; and Breggin, PR (1979) Electroshock: its brain-disabling effects. Нью-Йорк: Спрингер
  107. ^ Blaine, JD; Clark, SM (1986). "Report of the NIMH–NIH consensus development conference on Electroconvulsive therapy". Psychopharmacology Bulletin. 22 (2): 445–452. PMID 3774937.
  108. ^ Dutton, Audrey (2017-02-18). "This mental health treatment isn't barbaric, it 'totally changed my life'".
  109. ^ "Electroconvulsive therapy: How modern techniques improve patient outcomes".
  110. ^ Hiroaki I, Hirohiko H, Masanari I (2012). "A case of schizophrenia successfully treated by m-ECT using 'long' brief pulse". International Journal of Case Reports and Images. 3 (7): 30. Дои:10.5348/ijcri-2012-07-147-CR-8.
  111. ^ Fisher P (Dec 2012). "Psychological factors related to the experience of and reaction to electroconvulsive therapy". J Ment Health. 21 (6): 589–99. Дои:10.3109/09638237.2012.734656. PMID 23216225. S2CID 42581352.
  112. ^ Philpot, M; Treloar, A; Gormley, N; Gustafson, L (2002). "Barriers to the use of electroconvulsive therapy in the elderly: a European survey". European Psychiatry. 17 (1): 41–45. Дои:10.1016/S0924-9338(02)00620-X. PMID 11918992.
  113. ^ Whitaker, Robert (2010). Mad in America : bad science, bad medicine, and the enduring mistreatment of the mentally ill (Rev. pbk. ed.). New York, NY: Basic Books. pp. 102–106. ISBN 978-0-465-02014-0.
  114. ^ Golenkov, A.; Ungvari, G. S.; Gazdag, G. (21 February 2011). "Public attitudes towards electroconvulsive therapy in the Chuvash Republic". International Journal of Social Psychiatry. 58 (3): 289–94. Дои:10.1177/0020764010394282. PMID 21339235. S2CID 6300979.
  115. ^ Committee on Mental Health (March 2002). "Report on Electroconvulsive Therapy". Ассамблея штата Нью-Йорк. Получено 8 марта 2011.
  116. ^ Melding, P (2006-07-07). "Electroconvulsive therapy in New Zealand: terrifying or electrifying?". The New Zealand Medical Journal. 119 (1237): U2051. PMID 16862197. Архивировано из оригинал на 2011-05-01. Получено 2011-03-08.
  117. ^ а б Teh, S.P.C.; Helmes, E.; Drake, D. (2007). "A Western Australian Survey On Public Attitudes Toward and Knowledge of Electroconvulsive Therapy". International Journal of Social Psychiatry. 53 (3): 247–271. Дои:10.1177/0020764006074522. PMID 17569409. S2CID 40147979.
  118. ^ Kellner, Charles H. (2012-07-05). "The FDA Advisory Panel on the Reclassification of ECT Devices: Unjustified Ambivalence". Psychiatric Times. UBM Medica. Архивировано из оригинал on 2012-08-21. Получено 2012-10-25.
  119. ^ Duff Wilson for the New York Times. January 28, 2011 F.D.A. Panel Is Split on Electroshock Risks
  120. ^ Mechcatie, Elizabeth. "FDA Regulation of ECT Devices in Transition". Clinical Psychiatry News. Получено 8 марта 2011.
  121. ^ Johnson, R. "An informed consent form for electroconvulsive therapy, draft 1" (PDF). PsychRights.
  122. ^ Texas Legislature (2004). Health & Safety Code Chapter 578, Electroconvulsive And Other Therapies Sec.578.001.
  123. ^ Fergusson G, et al., eds. (2009). "The Scottish ECT Accreditation Network (SEÁN) Annual Report 2009" (PDF). Scottish ECT Accreditation Network. Получено 2010-05-24.
  124. ^ Jones, R (1996) Mental Health Act Manual, 5th edition. London: Sweet and Maxwell, page 225.
  125. ^ Lutchman, RD; и другие. (2001). "Mental health professionals' attitudes towards and knowledge of electroconvulsive therapy". Journal of Mental Health. 10 (20): 141–150. Дои:10.1080/09638230124779.
  126. ^ The Mental Health Act 1983 (updated version) В архиве December 26, 2011, at the Wayback Machine Part IV, Section 58. Care Quality Commission
  127. ^ Care Quality Commission (2010) ECT: Your rights about consent to treatment
  128. ^ The Mental Health Act 1983 (updated version) Part IV, Section 62. Care Quality Commission
  129. ^ The Mental Health Act Commission (2005) In Place of Fear? eleventh biennial report, 2003–2005, 236. The Stationery Office.
  130. ^ "CQC says care for people treated under the Mental Health Act still needs to improve". Care Quality Commission. 8 December 2011. В архиве from the original on 21 May 2015.
  131. ^ The Mental Health (Care and Treatment) (Scotland) Act 2003, Part 16, sections 237–239.
  132. ^ Levin, Saul, M.D., M.P.A.; Binder, Renée M.D. "Time Is Now to Support the ECT Reclassification Effort". American Psychiatric Association. Получено 23 апреля 2017.
  133. ^ а б McFarquhar, Tara F.; Thompson, James (December 2008). "Knowledge and Attitudes Regarding Electroconvulsive Therapy Among Medical Students and the General Public". The Journal of ECT. 24 (4): 244–253. Дои:10.1097/YCT.0b013e318168be4a. PMID 18648319. S2CID 11334694.
  134. ^ Smith, Daniel (2001-02-01). "Shock and Disbelief". Atlantic Monthly (Boston, Mass. : 1993). 287 (2): 79–90. PMID 15997536. Получено 2019-12-30.
  135. ^ A. E. Hotchner, Papa Hemingway: A Personal Memoir, ISBN 0-7867-0592-2; pg 280
  136. ^ "All About Heaven - Sources returnpage". allaboutheaven.org. Получено 2019-12-30.
  137. ^ Worth Books (2017). Summary and Analysis of Zen and the Art of Motorcycle Maintenance: An Inquiry into Values. Open Road Media. ISBN 9781504046411.
  138. ^ Healy, David; Charlton, Bruce G. (May 2009). "Electroshock in Zen and the Art of Motorcycle Maintenance--fictional, not factual". Medical Hypotheses. 72 (5): 485–486. Дои:10.1016/j.mehy.2008.12.026. ISSN 1532-2777. PMID 19201545.
  139. ^ "Sherwin Nuland: How electroshock therapy changed me | Talk Subtitles and Transcript". TED.com. Получено 2015-05-19.
  140. ^ Gellene, Denise (2014-03-04). "Sherwin B. Nuland, Author of 'How We Die,' is Dead at 83". Нью-Йорк Таймс.
  141. ^ Lipsky, Dave (October 30, 2008). "The Lost Years & Last Days of David Foster Wallace". Катящийся камень. Архивировано из оригинал on May 3, 2009. Получено 5 июня, 2017.
  142. ^ а б Lim, Xinhui; Galletly, Cherrie (4 April 2019). ""To suit the occasion, I wore my schizophrenic fancy dress" – the life of Janet Frame". Australasian Psychiatry. 27 (5): 469–471. Дои:10.1177/1039856219839489. PMID 30945930. S2CID 93000402.
  143. ^ "Review/Film; 3 Novels Are Adapted For 'Angel at My Table'". Нью-Йорк Таймс. Section C, Page 15. 21 May 1991. Получено 10 июля 2020.CS1 maint: location (связь)
  144. ^ "Wishful Drinking with Carrie Fisher". энергетический ядерный реактор.
  145. ^ Kellner C.H. (2013). Electroconvulsive Therapy (ECT) in Literature: Sylvia Plath's The Bell Jar. Prog. Brain Res. Progress in Brain Research. 206. pp. 219–28. Дои:10.1016/B978-0-444-63364-4.00029-6. ISBN 9780444633644. PMID 24290484.
  146. ^ Mitchell & Snyder, п. 174
  147. ^ "Report of the Electro-convulsive Therapy Review Committee." Toronto: Electro-convulsive Therapy Review Committee, 1985.
  148. ^ Grosser G (1975). "The Regulation of Electroshock Treatment in Massachusetts". Massachusetts Journal of Mental Health. 5: 12–25.
  149. ^ Weitz, D. "Ontario Electroshock Statistics." Figures released under the Freedom of Information Act. Toronto: Ontario. Ministry of Health, 2001.

внешняя ссылка