WikiDer > Электродесикация и кюретаж
Электродесикация и кюретаж | |
---|---|
Другие имена | ED & C |
Специальность | дерматология |
Электродесикация и кюретаж (EDC, ED & C, или ED + C) это медицинская процедура обычно выполняется дерматологи, хирурги и врачи общей практики для лечения базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак кожи.[1] Это обеспечивает высыхание, коагуляция/прижигание, и кюретаж для удаления высыпаний с кожа.
Процедура
Круглый тупой инструмент (кюретка) различных размеров (от 1 мм до 6 мм) используется для соскабливания раковой опухоли до дермы.[2][3][4] Затем очистка приостанавливается, пока электрохирургический устройство как гиперкатор используется далее. Электрокоагуляция (электродесикация) проводится над сырой хирургической язвой для денатурирования слоя дермы, а кюретка снова используется над хирургической язвой для удаления денатурированной дермы до живой ткани. В случае рака кожи прижигание и электродесикация обычно выполняется трижды или до тех пор, пока хирург не убедится, что поля были достигнуты.[4]
Приложения[4][1]
- Себорейный кератоз
- Популярный бородавки
- Болезнь Боуэнса (in situ плоскоклеточная карцинома)
- Пиогенная гранулема
- Актинический кератоз
- Базально-клеточная карцинома
- Кератоакантома
- Метки на коже
Скорость лечения
Скорость излечения сильно зависит от пользователя.[5] Чем агрессивнее хирург выполняет EDC, тем выше вероятность излечения. Как и при стандартном иссечении, чем шире хирургический край, тем выше показатель излечения. Показатель излечения от небольшого рака выше, чем показатель излечения от более крупного рака. Скорость лечения узловатой базально-клеточный рак выше, чем для инфильтративного базально-клеточный рак. По сути, все прогностические факторы, относящиеся к Хирургия Мооса и стандартное хирургическое удаление также применяется к EDC.
Преимущества
Этот метод быстро и легко выполняется под местной анестезией. При правильном использовании он может дать хороший косметический результат на небольшой опухоли в определенной области. Швы не используются, поэтому повторный визит может не потребоваться. Требуются минимальные затраты. В случае рецидива возможна быстрая диагностика, поскольку корни обнажены на поверхности, а не закрыты хирургическими методами (лоскуты и т. Д.).[6]
Недостатки
Как хирургический край не подтверждается патология, свободный хирургический край не может быть подтвержден объективным патология отчет. Частота рецидивов EDC рассматривается многими (Национальная комплексная онкологическая сеть) быть слишком высоким для использования на многих участках лица и на повторяющихся рак кожи.[7][8] Поскольку создается хирургическая язва, размер которой превышает исходную опухоль, время заживления может быть отложено, а последующее рубцевание становится очевидным.
использованная литература
- ^ а б «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2010-03-02. Получено 2010-03-25.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)
- ^ http://www.healthpress.co.uk/acatalog/ffminsur.pdf[постоянная мертвая ссылка]
- ^ «Дерматологические процедуры - Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)». www.aocd.org.
- ^ а б c "Кюретаж и прижигание | DermNet NZ". dermnetnz.org.
- ^ Барлоу, Джо; Залла, MJ; Кайл, А; Дикаудо, диджей; Lim, KK; Янниас, Дж. А. (2006). «Лечение базальноклеточного рака только кюретажем». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (6): 1039–45. Дои:10.1016 / j.jaad.2006.01.041. PMID 16713459.
- ^ Барлоу, Джо; Залла, MJ; Кайл, А; Дикаудо, диджей; Lim, KK; Янниас, Дж. А. (2006). «Лечение базальноклеточного рака только кюретажем». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (6): 1039–45. Дои:10.1016 / j.jaad.2006.01.041. PMID 16713459.
- ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2011-06-15. Получено 2010-03-25.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)
- ^ http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/commcpc/images/nccn/Non-Melanoma%20Skin%20Cancer-2007.pdf[постоянная мертвая ссылка]