WikiDer > Глицилциклин
Глицилциклины представляют собой класс антибиотиков, полученных из тетрациклин. Эти аналоги тетрациклина специально разработаны для преодоления двух общих механизмов: устойчивость к тетрациклину, а именно сопротивление, опосредованное приобретенными откачивающие насосы и / или рибосомная защита. В настоящее время, тигециклин является единственным глицилциклином, одобренным для использования с антибиотиками.
История
Разработка этих агентов была вызвана растущим распространением бактерий, устойчивых к тетрациклинам. Эти агенты были впервые синтезированы в начале 1990-х годов путем модификации тетрациклинов. Путем добавления объемного N, N-диметилглициламидо боковая цепь на позицию 9 из миноциклинсоединение стало менее восприимчивым к устойчивости к тетрациклину, опосредованной приобретенными насосами оттока и / или рибосомной защитой. Дальнейшее развитие этой первоначальной работы привело к созданию тигециклин, первый глицилциклин, доступный для клинического использования.
Утверждения
- Тигециклин (Одобрено FDA 27 мая 2005 г.)[1]
Механизм действия
Глицилциклиновые антибиотики обладают аналогичным механизм действия как тетрациклиновые антибиотики. Они блокируют синтез белка, препятствуя размножению бактерий. Оба класса антибиотиков связываются с 30S. рибосомальный субъединица для предотвращения связывания аминоацил тРНК с сайтом А рибосомы. Однако глицилциклины связываются более эффективно, чем тетрациклины.[2]
Механизмы сопротивления
В то время как глицилциклины обладают большей эффективностью против организмов с резистентностью к тетрациклину, опосредованной приобретенными насосами оттока и / или рибосомной защитой, глицилциклины не эффективны против организмов с насосы хромосомного оттока, Такие как Псевдомонады и Proteae.[3]
Побочные эффекты и противопоказания
Поскольку глицилциклины похожи на тетрациклины, они обладают многими из тех же побочных эффектов и противопоказаний, что и тетрациклины. Эти побочные эффекты могут включать тошноту / рвоту, головную боль, светочувствительность, изменение цвета растущих зубов, и повреждение плода.[4]
Эти антибиотики нельзя давать беременным женщинам из-за риска повреждения плода. Кроме того, эти препараты не следует назначать в периоды развития зубов из-за риска изменения цвета зубов. Из-за сходства глицилциклинов с тетрациклинами реакции гиперчувствительности к антибиотикам тетрациклинового ряда могут предрасполагать к реакциям гиперчувствительности к антибиотикам глицилциклинового ряда; следовательно, этим пациентам следует с осторожностью назначать глицилциклины.
Рекомендации
- ^ «Drugs @ FDA: одобренные FDA лекарственные препараты - тигециклин». fda.gov. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Получено 15 марта 2019.
- ^ Бержерон Дж., Аммирати М., Дэнли Д. и др. (Сентябрь 1996 г.). «Глицилциклины связываются с высокоаффинным рибосомным сайтом связывания тетрациклина и уклоняются от рибосомной защиты, опосредованной Tet (M) - и Tet (O)». Антимикробный. Агенты Chemother. 40 (9): 2226–8. ЧВК 163507. PMID 8878615.
- ^ Ливермор DM (октябрь 2005 г.). «Тигециклин: что это такое и где его использовать?». J. Antimicrob. Chemother. 56 (4): 611–4. Дои:10.1093 / jac / dki291. PMID 16120626.
- ^ «Список нежелательных явлений для тигециклина». Центр побочных эффектов Tygacil. RxList.com. Получено 18 декабря 2016.
- Смит К.Л., МакКейб С.М., Эшлиманн-младший (1 августа 2005 г.). «Тигециклин: новый глицилциклиновый антибиотик». Формуляр. Архивировано из оригинал 28 сентября 2007 г.. Получено 26 ноября, 2005.
внешняя ссылка
- Сайт производителя тигацила (тигециклин IV).
- Жанель Г.Г., Хоменюк К., Никол К. и др. (2004). «Глицилциклины: сравнительный обзор с тетрациклинами». Наркотики. 64 (1): 63–88. Дои:10.2165/00003495-200464010-00005. PMID 14723559.
- RxList.com список побочных реакций на тигециклин