WikiDer > OPCS-4

Эта статья может чрезмерно полагаться на источники слишком тесно связан с предметом, потенциально препятствуя публикации статьи проверяемый и нейтральный. Пожалуйста помоги Улучши это заменив их более подходящими цитаты к надежные, независимые сторонние источники. (Май 2012 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

OPCS-4, или более формально Классификация вмешательств и процедур OPCS, версия 4,^[1] это процедурная классификация используется клиническими кодировщиками в Национальный центр здоровья (NHS) больницы NHS England, NHS Scotland, NHS Уэльс и Здравоохранение и социальная помощь в Северной Ирландии. Он основан на более раннем Управление переписей и обследований населения Классификация хирургических операций и процедур (4-я редакция),^[2] и сохраняет аббревиатуру OPCS из этой ныне не существующей публикации.

OPCS-4 кодифицирует операции, процедуры и вмешательства, выполняемые во время стационарный пребывания, дневная хирургия и некоторые амбулаторный лечение в больницах NHS. Хотя структура кода иная, кодовый набор OPCS-4 сопоставим с кодом Американской медицинской ассоциации. Текущая процедурная терминология.

В качестве публикации OPCS-4 разделен на два тома; табличный список (Том I) и алфавитный указатель (Том II)^[3]. Также доступна электронная версия. Однако ряд дополнительных публикаций также используется кодирующий персонал.

История

Первая процедурная классификация NHS была опубликована в 1987 году Управлением переписей и обследований населения (OPCS) как Классификация хирургических операций. В 1992 году вышла 4-я ревизия как Классификация хирургических операций и процедур OPCS (4-я редакция),^[2] обычно закорочен на OPCS-4.2. Ответственность за классификации, используемые в NHS, включая OPCS-4, перешла к Управление информации NHS (NHS IA), когда она была создана в 1999 году.

К 2003 году Национальное управление здравоохранения США осознало, что OPCS-4.2 больше не отражает точно многие процедуры, выполняемые в Система здравоохранения Великобритании. В качестве среднесрочной меры был предложен и частично разработан проект по замене OPCS-4 более надежным методом кодирования процедур. Вместо использования последовательности кодов для отслеживания активности в новой классификации использовался бы один буквенно-цифровой код длиной до 15 символов. Когда NHS IA был заменен NHS Connecting for Health (NHS CFH) в 2005 году проект был приостановлен на неопределенный срок, и была реализована программа ежегодного пересмотра OPCS-4. Большая часть работ по разработке приостановленного проекта была повторно использована для первоначального расширения и улучшения OPCS-4.2 до OPCS-4.3. Однако OPCS-4.2 оставался обязательным методом процедурной классификации в системе NHS до марта 2006 г.^[4]

С момента внедрения OPCS-4.3 в апреле 2006 года было выпущено еще шесть редакций OPCS-4. Каждая из них становится обязательной классификацией 1 апреля в год публикации.

Версия OPCS-4, утвержденная к использованию (финансовый год)^[5]

• До 31 марта 2006 г. OPCS-4.2
• 2006-7 OPCS-4.3
• 2007-9 OPCS-4.4
• 2009-11 OPCS-4.5
• 2011-14 OPCS-4.6
• 2014-17 OPCS-4.7
• 2017-20 OPCS-4.8
• С 1 апреля 2020 года OPCS-4.9 (до дальнейшего уведомления)^[6]

Хотя дополнения к OPCS-4 пересматриваются ежегодно, долгосрочный план состоит в замене OPCS-4 на СНОМЕД КТ.^[7]

31 марта 2013 года NHS CFH прекратила свое существование. 1 апреля 2013 года Служба клинических классификаций (CCS) Информационного центра здравоохранения и социального обеспечения (HSCIC) взяла на себя ответственность за пересмотр и поддержание OPCS-4.^[8] 1 апреля 2016 года HSCIC был переименован в NHS Digital;^[9] ответственность за OPCS-4 остается за NHS Digital.^[10]

Том I - Табличный список

Том I OPCS-4 разделен на 24 главы:

• Глава А - Нервная система
• Глава B - Эндокринная система и грудь
• Глава C - Глаз
• Глава D - Ухо
• Глава E - Дыхательные пути
• Глава F - Рот
• Глава G - Верхняя пищеварительная система
• Глава H - Нижняя пищеварительная система
• Глава J - Другие органы брюшной полости, в основном пищеварительные
• Глава K - Сердце
• Глава L - Артерии и вены
• Глава М - Мочевыводящие пути
• Глава N - Мужские половые органы
• Глава P - Нижние женские половые пути
• Глава Q - Верхние женские половые пути
• Глава R - Женские половые пути, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом
• Глава S - Кожа
• Глава T - Мягкие ткани
• Глава U - Диагностическая визуализация, тестирование и реабилитация
• Глава V - Кости и суставы черепа и позвоночника
• Глава W - Другие кости и суставы
• Глава X - Разные операции
• Глава Y - Дополнительная классификация методов работы
• Глава Z - Дополнительная классификация рабочих мест

«Недостающие» главы

I-коды

В настоящее время нет главы I. Также нет никаких кодов, начинающихся с «I».

О-коды

Хотя главы O нет, коды, начинающиеся с «O», можно найти в OPCS-4. Они были добавлены к главам, когда были исчерпаны все доступные трехсимвольные кодовые блоки, но потребовались дальнейшие классификации. Их также называют «кодами переполнения», и они расположены в конце соответствующей главы. При индексировании процедуры или вмешательства, которые классифицируются по О-коду, буква, обозначающая главу, в которой находится код, приводится в скобки после кода. Например: O04.- Эмболизация артерии, аневризмы, транслюминальной чрескожной НЭК (L).^[11]

Структура кода

OPCS-4 представляет собой буквенно-цифровую номенклатуру и использует четырехсимвольную схему кода; аналогично найденному в МКБ-10. Первый символ - это всегда буква. За исключением упомянутых выше O-кодов, буква указывает на главу, из которой взят код. Второй, третий и четвертый символы всегда являются числами. А полная остановка (.) разделяет третий и четвертый символы. Кроме того, в отличие от ICD-10, в OPCS-4 нет трехсимвольных кодов.

Хотя OPCS-4 используется для классификации процедур и вмешательств, а МКБ-10 классифицирует диагнозы; их главы не коррелируют. Так сказать; Глава A OPCS-4 не используется для классификации методов лечения состояний в главе I МКБ-10.

Том II - Алфавитный указатель

OPCS-4 Volume II - это указатель для поиска кодов в томе I. Использование его отдельно от других - плохая практика, поскольку в некоторых случаях указывается только категория 3-го символа, а не 4-го символа. рубрика.

Он разделен на четыре пронумерованных раздела, а также вводный раздел.

Вступление

Введение дает краткое руководство по использованию OPCS-4 и определяет некоторые сокращения; Например NEC (не входящий в другие группы).

Раздел I - Алфавитный указатель вмешательств и хирургических процедур

Это основная часть индекса, содержащая механизм поиска кодов в табличном списке.

Термины индексируются в Что, Где, Как метод. Например, эзофагогастродуоденоскопия отслеживается через обследование (что), верхнюю часть желудочно-кишечного тракта (где), эндоскопическую фиброоптику (как).^[12]

Раздел II - Алфавитный указатель хирургических эпонимов

Этот список хирургических эпонимы, содержит общие процедуры NHS, которые также могут быть известны хирургу, бригаде или учреждению, которые разработали используемый метод или устройство. Например, Бирмингем шлифовка бедра и Томпсон Гемиартропластика.

Следует соблюдать осторожность при использовании трейлинга через Раздел II по двум причинам:

1. Приведенные эпонимы основаны на первоначальном описании первоначальной процедуры. Если была выполнена модифицированная версия процедуры, например модифицированная Akin остеотомия, или если операция была выполнена в сочетании с другой процедурой, например Остеотомии Акина и Шарфа, модель W15.6^[13] код, указанный в указателе, может быть неверным.
2. Для индексации эпонимов используется только один термин, т.е. Бирмингем а не бирмингемская шлифовка бедер.^[14] Это означает, что необходимо проявлять осторожность, если один и тот же эпоним использовался более одного раза. Например, Томпсон имеет четыре отдельные записи, относящиеся к разным процедурам: коррекция лимфатического отека Томпсона, цементная гемиартропластика Томпсона, нецементированная гемиартропластика Томпсона и четырехглавая пластика Томпсона.

Раздел III - Алфавитный указатель хирургических сокращений

В этом разделе тома II содержится алфавитный список общих сокращения и их определения. Например, ЭКМО - Экстракорпоральная мембранная оксигенация.^[15]

Поскольку есть несколько случаев, когда аббревиатура использовалась более одного раза, и медицинский язык может измениться; дескрипторы приведены для пояснения всех сокращений. Например, SST может означать сывороточный кожный тест или Короткий синактеновый тест.^[16]

Раздел IV - Алфавитный указатель общих хирургических суффиксов

Этот раздел Тома II занимает одну страницу. глоссарий что определяет суффиксы которые используются во всей классификации. Например, -отомия.

Дополнительные публикации

Существует ряд публикаций, дополняющих OPCS-4.

Книга стандартов

В Национальные стандарты клинического кодирования OPCS-4 - это справочник по использованию классификации, содержащий рекомендации на примерах. Первоначально он предоставляется начинающим программистам, которые посещают курс по стандартам, проводимый инструктором, утвержденным CCS. В то время как каждая редакция OPCS-4 предусматривает выпуск нового руководства; любые обновления или исправления выпускаются в электронном виде, и кодировщик обязан обновлять их вручную.

До OPCS-4.7 и перехода ответственности за техническое обслуживание к NHS Digital книга стандартов была известна как Руководство по клиническому кодированию.

Клиника кодирования

Публикация Coding Clinic рассказывает о том, как незначительные изменения и рекомендации по кодированию для МКБ-10 и OPCS-4 распространяются через сообщество клинического кодирования Великобритании. Изначально выпускавшийся в виде печатного информационного бюллетеня, в 2012 году формат был изменен на единую электронную публикацию, похожую на сборник.

Список дорогостоящих лекарств

Поддерживается Департамент здравоохранения (DH) Оплата по результатам команда; Список дорогостоящих лекарств - это каталог лекарств, лицензированных для использования в NHS, которые исключены из тарифа с оплатой по результатам (PbR).

Выпускается ежегодно - даже в годы, когда OPCS-4 не пересматривался - список состоит из общих наименований определенных лекарств рядом с соответствующим кодом OPCS-4. В разделе «Рекомендации» указано, что клинический персонал должен использовать дженерики вместо торговых марок.

Список схем химиотерапии

Список схем химиотерапии, также выпущенный группой DH Payment by Results, предназначен для кодирования введения противоопухолевые препараты. В алфавитном порядке перечислены схемы химиотерапии для взрослых и детей, используемые в NHS. Испытания лекарств исключаются, поскольку они обычно финансируются комиссаром исследования, например фармацевтической компанией или благотворительной организацией по борьбе с раком.

Национальные стандарты клинического кодирования OPCS-4 и оба списка DH выдаются кодировщикам через Службу распространения обновленных справочных данных терминологии (TRUD).[1]

Авторские права

Как публикация NHS, OPCS-4 покрывается Корона Авторские права.

Производные работы

В Группа клинического кодирования и разработки расписания (CCSD) График процедур основан на OPCS-4.^[17]

Смотрите также

• МКБ-10

Рекомендации

внешняя ссылка

• Официальный сайт от NHS Digital