WikiDer > Таблеточная мельница

Pill mill
Таблеточная мельница в Джаспер, Алабама,[1] ДЭА фото с 2015 года

А таблеточная мельница является незаконным учреждением, которое напоминает обычную клинику боли, но регулярно выписывает обезболивающие (наркотики) без достаточного история болезни, физический осмотр, диагноз, медицинское наблюдение, или же документация. Клиенты этих заведений обычно получают рецепты только за наличные. Таблеточные мельницы способствуют опиоидная эпидемия в США и являются предметом ряда законодательных инициатив на государственный уровень.

Бизнес-модель и характеристики

Клиенты на фабрике по производству таблеток во Флориде, которой управляли Джефф и Крис Джордж, подождите на тротуаре, пока придет их очередь. Запись с камер наблюдения из офиса шерифа Палм-Бич.

На мельницах для таблеток врачи или подчиненный им персонал прописывают опиоиды при несуществующей или чрезмерной боли. Основная цель этой практики прописывания - не облегчить боль или вылечить ее, а получить высокую прибыль. Это делает таблеточные фабрики преступным предприятием.[2]

Характеристики таких учреждений включают в себя то, что они часто принадлежат немедицинскому персоналу и принимаются только наличные (кредитные карты и т.д. страхование платежи).[3] Медицинские записи, результаты, или рентген не требуется; медицинские осмотры не проводятся или просто проформа; альтернативы лечению таблетками не обсуждаются; назначаются сильные обезболивающие; и рецепты можно выкупить только в определенные аптеки. Кроме того, перед объектами видны длинные очереди, парковочные места перед объектами или рядом с ними очень посещаемы, а сотрудники службы безопасности или швейцары используются.[4][5]

По мнению следственных органов и ученых, такие учреждения бывают разных форм и размеров, но для них важно создать впечатление, что они являются независимыми центрами лечения боли. Избежать судебное преследование, руководители заводов по производству таблеток обычно управляют своими предприятиями как всплывающие магазины.[4] Заказчиками таблеточных заводов являются пристрастился к таблеткам или торговать своими таблетками.[6]

Происхождение и развитие

Дэвид Герберт Проктер считается изобретателем мельниц для таблеток.[7] В Канадского происхождения врач установил офис специализируясь на лечение боли в Южный берег, Кентукки возле Портсмут, Огайо в 1979 году. В середине 1980-х он одним из первых назначил обезболивающие, часто содержащие опиаты; он также объединил их с бензодиазепины (транквилизаторы) Такие как Ксанакс. Его бизнес расширился с появлением оксиконтина (действующее вещество: Оксикодон), блокбастер фармацевтической компании Purdue Pharma.[8] Он нанял больше врачей, чтобы открыть новые практики. Некоторые переняли бизнес-идею «крестного отца таблеточных заводов» и позже стали заниматься индивидуальной трудовой деятельностью.[9]

Таблеточные мельницы впоследствии распространились на другие штаты,[5] в том числе, например Западная Виргиния,[10] Техас,[11] Нью-Мексико,[12] и Нью-Йорк.[13] Они приобрели большое значение, особенно в Флорида. Там таблеточные фабрики Крис Джордж занимал видное положение.[14]

Последствия

Облегченный доступ к сильнодействующим обезболивающим способствует развитию опиоидной эпидемии в Соединенные Штаты, поскольку клиенты, которые принимают эти препараты в течение длительного периода времени, привыкают к ним и могут нуждаться в более высоких дозах для достижения такого же успокаивающего или приятного эффекта (переносимость лекарств с последующей зависимостью от высоких доз). Кроме того, опиаты в этих препаратах обладают эйфорический эффект. При регулярном употреблении чужеродные опиаты могут заменить функции собственного организма. эндорфины, что приводит к высоким зависимость.[15] Злоупотребление наркотиками приводит к увеличению числа случаев в отделения неотложной помощи, дорогостоящее лечение зависимостей и частых передозировка летальные исходы.[16]

Чрезмерное количество выписанных рецептов, халатность и абсурдность, а также пропаганда наркомании и незаконного оборота наркотиков являются нарушениями медицинская этика и законы. По этой причине большое количество полицейских операций,[17] меры со стороны отдел по борьбе с наркотиками (ДЭА)[18] и закрытие этих объектов[19] произошло. Многие преступники были осуждены судами, и к концу 2016 года только во Флориде было 378 врачей, и к тому времени еще 95 находились под обвинением.[5]

В ответ на растущие проблемы со злоупотреблением наркотиками ряд штатов ужесточили свои законы. В Кентукки, например, закон об улучшении контроля за практикой назначения рецептов, известный как Таблетка Милл Билл (KRS 218A.175 et seq.), действует с 2012 года.[20] К 2012 г. такие программы мониторинга были реализованы в 41 штате США, а к 2019 г. во всех штатах, кроме Миссури реализовали такие программы.[21] В литературе ведутся споры о том, заставляет ли ужесточение законов о наркотиках (и в какой степени) наркоманов обращаться к другим вызывающим зависимость веществам, таким как героин,[22] многие героиновые наркоманы обычно утверждают, что ранее злоупотребляли опиоидами, отпускаемыми по рецепту.[23] Наркоманы тоже перешли на фентанил, часто со смертельным исходом.[24]

Адаптации

Оксиконтин Экспресс, документальный фильм 2009 г. португальский журналистка Мариана ван Целлер, который следует за каналами продаж таблеточных заводов во Флориде,[25] получил дальнейшие награды и номинации на Эмми[26] в добавок к Премия Пибоди (2010).[27] Американский телесериал Американская жадность, который занимался белые воротнички преступление с 2007 года в 137 сериях основное внимание уделялось таблеточным заводам (первая трансляция: март 2017)[28] и 152 (первая трансляция: март 2018 г.).[29] Отмывание денег для таблеточной мельницы играет важную роль в сериале Когти.[30] Документальный фильм Фармацевт, выпущен Netflix в 2020 году показывает, как Дэн Шнайдер обнаружил фабрику по производству таблеток в Приход Сен-Бернар, Луизиана через частные расследования.[31]

Литература

  • Морето, Уильям Д .; Gau, Jacinta M .; Брук, Эрика Дж. (Апрель 2019 г.). «Таблетки, профессиональные правонарушения и ситуационная профилактика преступности: рамки для анализа поведения правонарушителей и адаптации». Журнал безопасности.
  • Хиноны, Сэм (2015). Страна грез. Правдивая история новой эпидемии опиатов в Америке. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bloomsbury Press. ISBN 978-1-62040-250-4.
  • Темпл, Джон (2015). Американская боль. Как молодой преступник и его группа врачей спровоцировали самую смертоносную эпидемию наркотиков в Америке. Гилфорд, Коннектикут: Lyons Press. ISBN 978-1-4930-0738-7.
  • Ригг, Хари К .; Марч, Саманта Дж .; Инчиарди, Джеймс А. (2010). "Злоупотребление рецептурными препаратами и их утечка: роль клиники боли". J Проблемы с наркотиками. 40 (3): 681–702. Дои:10.1177/002204261004000307. ЧВК 3030470. PMID 21278927.

Рекомендации

  1. ^ Видеть Управление по борьбе с наркотиками (2016-04-08). «Врач клиники боли Джаспера приговорен почти к трем годам тюремного заключения за незаконное распространение наркотиков». Dea.gov. Получено 2020-05-03.
  2. ^ Морето, Уильям; Gau, Jacinta M .; Брук, Эрика (2020). «Таблетки, профессиональные правонарушения и ситуационная профилактика преступности: рамки для анализа поведения правонарушителей и адаптации». Журнал безопасности. 33 (2): 161–178. Дои:10.1057 / с41284-019-00180-у. S2CID 159271129. Получено 2020-06-01.
  3. ^ Rigg KK, March SJ, Inciardi JA (июль 2010 г.). «Злоупотребление рецептурными препаратами и их утечка: роль клиники боли». Журнал проблем наркотиков. Дои:10.1177/002204261004000307. PMID 21278927. Получено 10 сен 2020. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  4. ^ а б Мальбран, Пиа (31 мая 2007 г.). "Что такое таблеточная мельница?". CBS Новости. Получено 2020-06-25.
  5. ^ а б c Джуди Макки. ""Во-первых, не навреди ": уголовное преследование врачей за распространение контролируемых веществ вне законной медицинской необходимости". НАГТРИ Журнал. II (II): 40–46.
  6. ^ Ригг, Хари К .; Марч, Саманта Дж .; Инчиарди, Джеймс А. (2010). "Злоупотребление рецептурными препаратами и их утечка: роль клиники боли". J Проблемы с наркотиками. 40 (3): 681–702. Дои:10.1177/002204261004000307. ЧВК 3030470. PMID 21278927.CS1 maint: дата и год (связь)
  7. ^ Эйл, Филипп (2017-07-05). "Таблеточная мельница, опустошившая Портсмут". Журнал Цинциннати. Получено 2020-06-25.
  8. ^ Хиноны, Сэм (2015). Страна грез: правдивая история об эпидемии опиатов в Америке (ePub ред.). Нью-Йорк: Bloomsbury Press. ¶14.30. ISBN 978-1-62040-250-4. OCLC 893857896.
  9. ^ Ферт, Шеннон (2016-11-26). "'Автор «Страны грез» совершает поездку по поводу эпидемии опиоидов - журналист-расследователь Сэм Кинонес говорит о кризисе ». MedPage сегодня. Получено 2020-06-25.
  10. ^ «Хроника». Аппалачский журнал. 43 (1/2): 136–139. Осень 2015 / зима 2016. На странице 137 Проверить значения даты в: | дата = (помощь)
  11. ^ * Дэн Рэзер (2013-01-15). «Отчет о таблеточных заводах». Дэн Рэзер сообщает. Получено 2020-06-25 - через YouTube.
  12. ^ «Паванкумар Джайн признал себя виновным в незаконном отпуске рецептурных обезболивающих и мошенничестве в сфере здравоохранения». Департамент правосудия. Прокуратура США. Округ Нью-Мексико. 2016-02-11. Получено 2020-06-25.
  13. ^ Дайер, Оуэн (2015-05-13). «Врачи в Нью-Йоркской таблеточной фабрике« работали под ежедневными угрозами, - слышит суд ». Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований). 350: h2596. Дои:10.1136 / bmj.h2596. ISSN 1756-1833. PMID 25972385. S2CID 206905605.
  14. ^ Для обширного бизнеса по производству таблеток братьев-близнецов Кристофера и Джеффри Георга см. Темпл, Джон (2015). Американская боль. Как молодой преступник и его группа врачей спровоцировали самую смертоносную эпидемию наркотиков в Америке. Гилфорд, Коннектикут: Lyons Press. ISBN 978-1-4930-0738-7.
    также Феликс, Gillette (06.06.2012). "Боль в Америке: взлет и падение крупнейшего в США завода по производству таблеток". Новости Bloomberg.
    Смотрите также «Тридцать два человека были обвинены в странах Бровард и Палм-Бич во втором уничтожении скоординированной противозачаточной фабрики» (Пресс-релиз). Прокуратура США. Южный округ Флориды. 2011-08-23.
  15. ^ Чубински, Дженнифер; Уолш, Сара; Салли, Тоби; Радемахер, Эрик (осень 2014 г.). «Злоупотребление обезболивающим среди Аппалачей и в Аппалачских графствах в Кентукки». Журнал Аппалачских исследований. 20 (2): 154–169. Дои:10.5406 / jappastud.20.2.0154. JSTOR 10.5406 / jappastud.20.2.0154. На стр. 155
  16. ^ Для примера Кентукки см. Chubinski, et. др., 2014, с. 158.
  17. ^ См. Например:
    МакГреал, Крис (02.10.2019). «Почему миллионы опиоидных таблеток были отправлены в городок Западной Вирджинии с населением 3 000 человек?». Хранитель. Получено 2020-06-25.
    Кут, Дэррил (2019-08-29). "Десятки арестованных за управление фабрикой по производству таблеток в Хьюстоне.'". Получено 2020-06-25 - через UPI.
    "Женщина в центре расследования по производству таблеток в Восточном Теннесси признана виновной". Ноксвилл, Теннесси: WVLT. 2020-02-14. Получено 2020-06-25.
  18. ^ "Результаты поиска по производству таблеток". отдел по борьбе с наркотиками. Получено 2020-05-02.
  19. ^ Например, в 2010 году во Флориде было закрыто около 400 фабрик по производству таблеток. Видеть Альварес, Лизетт (31.08.2011). "Флорида закрывает клинику" Pill Mill ". Нью-Йорк Таймс. Получено 2020-06-25.
  20. ^ Законопроект о производстве таблеток "Новый Кентукки" "вводит новые ограничения в отношении средств обезболивания и назначения контролируемых веществ". Тафт Стеттиниус и Холлистер ТОО. 2012-05-08. Получено 2020-06-15.
  21. ^ Вебер, Лорен (20 мая 2019 г.). «Почему Миссури - последний отказ от программы мониторинга Rx в масштабе штата». Новости здоровья Kaiser.
  22. ^ Родос, Эмили; Уилсон, Мария; Робинсон, Алисия; Hayden, Jill A .; Асбридж, Марк (2019-11-01). «Эффективность программ мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств в снижении вреда и последствий, связанных с опиоидами: систематический обзор». BMC Health Services Research. 19 (1): 784. Дои:10.1186 / s12913-019-4642-8. ЧВК 6825333. PMID 31675963.
  23. ^ «Как героин связан со злоупотреблением лекарствами, отпускаемыми по рецепту?». Национальные институты здоровья. Архивировано из оригинал 28 февраля 2014 г.
  24. ^ «Понимание эпидемии». Центры по контролю и профилактике заболеваний (2020-03-19 ред.). Получено 2020-06-25.
  25. ^ «Оксиконтин Экспресс». 2009. Получено 2020-06-25 - через Документальную сеть.
  26. ^ "Четвертая телевизионная академия с отличием приняты". Эмми Награды. Телевизионная Академия. Получено 2020-06-25.
  27. ^ «Документальный сериал текущего телевидения« Авангард »получил 69-ю ежегодную премию Пибоди и награду Телевизионной академии 2010 года». Текущее телевидение. 2010-04-07. Получено 2020-06-25 - через PRNewsWire. (Пресс-релиз)
    "Оксиконтин Экспресс (текущее телевидение)". Пибоди Награды. Получено 2020-06-25. (Запись дани)
  28. ^ «Американская жадность (11 сезон)». Телепрограмма. Получено 2020-06-25.
  29. ^ «Американская жадность (12 сезон)». Телепрограмма. Получено 2020-06-25.
  30. ^ Харвин, Дариан Симоне (2019-10-06). "Наконечники для ногтей от" Claws "'". Нью-Йорк Таймс. Интервью с Морганом Диксоном, главным мастером маникюра сериала
  31. ^ Гаджанан, Махита (06.02.2020). "Аптекарь Netflix показывает правдивую историю борьбы скорбящего отца с опиоидной эпидемией". Время. Получено 2020-05-10.

внешняя ссылка