WikiDer > Целевые стратегии иммунизации

Targeted immunization strategies
Сетевая наука
Internet_map_1024.jpg
Типы сетей
Графики
Функции
Типы
Модели
Топология
Динамика
  • Списки
  • Категории

Целевые стратегии иммунизации подходы, предназначенные для увеличения иммунизация уровень популяции и уменьшить шансы эпидемия вспышки.[1][2] Хотя часто в отношении использования в практике здравоохранения и введения вакцин для предотвращения вспышек биологических эпидемий,[3] эти стратегии в целом относятся к схемам иммунизации в сложные сети, биологического, социального или искусственного характера.[1] Выявление групп риска и лиц с более высокими шансами на распространение болезни часто играет важную роль в этих стратегиях.[1][2][4]

Фон

Успех вакцина и антивирусное программное обеспечение в предотвращении крупных вспышек полагается на механизм коллективный иммунитет, также известный как иммунитет сообщества, когда иммунизация отдельных лиц обеспечивает защиту не только отдельных лиц, но и сообщества в целом.[5] В случаях биологических инфекций, таких как грипп, корь, и ветряная оспа, иммунизация критический размер сообщества может обеспечить защиту от болезни для участников, которые не могут быть вакцинированы сами (младенцы, беременные женщины и с ослабленным иммунитетом лиц). Однако зачастую эти программы вакцинации требуют иммунизации подавляющего большинства населения для обеспечения коллективного иммунитета.[6] Несколько успешных программ вакцинации привели к искоренение инфекционных заболеваний подобно оспа[7] и чума крупного рогатого скота, и близкое искоренение полиомиелит,[8] которые преследовали мир до второй половины 20 века.[9][10]

Сетевые стратегии

Совсем недавно исследователи изучили возможности использования сетевых возможностей подключения, чтобы лучше понять и разработать стратегии иммунизации для предотвращения крупных эпидемических вспышек.[11][12] Многие реальные сети, такие как Интернет, Всемирная паутина, и даже сети сексуальных контактов[13] было показано, что это безмасштабные сети и как таковой экспонат сила закона распространение для распределение степеней. В больших сетях это приводит к тому, что подавляющее большинство узлов (отдельных лиц в социальные сети) имеющий мало связей или низкую степень k, в то время как несколько "концентраторов" имеют намного больше соединений, чем в среднем <k>.[14] Эта широкая изменчивость (неоднородность) в определенной степени предлагает стратегии иммунизации, основанные на нацеливании на членов сети в соответствии с их связностью, а не на случайной иммунизации сети. При моделировании эпидемий в безмасштабных сетях схемы целевой иммунизации могут значительно снизить уязвимость сети к вспышкам эпидемий по сравнению со схемами случайной иммунизации. Обычно эти стратегии приводят к необходимости иммунизации гораздо меньшего числа узлов, чтобы обеспечить такой же уровень защиты для всей сети, как и при случайной иммунизации.[1][2][15] В условиях дефицита вакцин необходимы эффективные стратегии иммунизации для предотвращения инфекционных вспышек.[16][17][18]

Примеры

Общий подход к исследованиям целевой иммунизации в безмасштабных сетях фокусируется на нацеливании на узлы с наивысшей степенью иммунизации. Эти узлы являются наиболее связанными в сети, что увеличивает вероятность распространения инфекции в случае заражения. Иммунизация этого сегмента сети может значительно снизить влияние болезни на сеть и требует иммунизации гораздо меньшего числа узлов по сравнению со случайным выбором узлов.[1] Однако эта стратегия основана на знании глобальной структуры сети, что не всегда может быть практичным.[2]

Другая стратегия, знакомая иммунизация,[2][19] пытается нацелить узлы с высокой связью для иммунизации, выбирая узлы случайным образом, но иммунизируя их соседей, не зная всего топология сети. В этом подходе выбирается случайная группа узлов, а затем случайный набор их соседей выбирается для иммунизации. Узлы с наиболее сильным подключением гораздо чаще находятся в этой группе соседей, поэтому иммунизация этой группы приводит к нацеливанию на наиболее подключенные узлы, но требует гораздо меньше информации о сети.[2][20][21] Другой вариант этой стратегии снова призывает к случайному выбору узлов, но вместо этого запрашивает у одного из их соседей более высокую степень или, по крайней мере, более заданную пороговую степень и иммунизирует их.[12] Эти стратегии, основанные на степени, постоянно требуют иммунизации меньшего числа узлов и, как таковые, повышают шансы сети против эпидемических атак.[2][19]Метод обнаружения суперраспространителей в сложных сетях был предложен Китсаком и др.[22]

Недавняя мера центральности, перколяционная центральность, введенная Пиравинаном и др.[23] особенно полезен при идентификации узлов для вакцинации на основе топологии сети. Однако, в отличие от степени узла, которая зависит только от топологии, центральность перколяции учитывает топологическую важность узла, а также его расстояние от зараженных узлов при определении его общей важности. Piraveenan et al.[23] показал, что вакцинация на основе перколяционной централизации особенно эффективна, когда доля уже инфицированных людей имеет тот же порядок величины, что и количество людей, которые могут быть вакцинированы до того, как болезнь распространится намного дальше. Если распространение инфекции находится в зачаточном состоянии, тогда кольцевая вакцинация Окружение источника инфекции является наиболее эффективным, тогда как если доля уже инфицированных людей намного выше, чем количество людей, которых можно было бы быстро вакцинировать, то вакцинация поможет только тем, кто вакцинирован, и коллективный иммунитет не может быть достигнут.[6] Вакцинация на основе перколяционной централизации наиболее эффективна в критическом сценарии, когда инфекция уже распространилась слишком далеко, чтобы ее можно было полностью окружить кольцевой вакцинацией, но еще не распространилась достаточно широко, чтобы ее невозможно сдержать стратегической вакцинацией. Тем не менее, Percolation Centrality также требует вычисления полной топологии сети, поэтому она более полезна на более высоких уровнях абстракции (например, в сетях поселков, а не в социальных сетях отдельных лиц), где соответствующую топологию сети получить легче.[нужна цитата]

Увеличение охвата иммунизацией

Миллионы детей во всем мире не получают всех плановых прививок в соответствии с их национальным графиком. Поскольку иммунизация является мощной стратегией общественного здравоохранения для улучшения выживаемости детей, важно определить, какие стратегии работают лучше всего для увеличения охвата. В Кокрановском обзоре оценивалась эффективность стратегий вмешательства для увеличения и поддержания высокого охвата детской иммунизацией в странах с низким и средним уровнем доходов.[24] Было включено четырнадцать испытаний, но большинство доказательств было низкого качества. Предоставление родителям и другим членам сообщества информации об иммунизации, санитарном просвещении в учреждениях в сочетании с переработанными карточками с напоминаниями о вакцинации, регулярных кампаниях по иммунизации с домашними стимулами и без них, посещениях на дому и интеграции иммунизации с другими услугами может улучшить охват детской иммунизацией в странах с низким уровнем доходов. и страны со средним уровнем дохода.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Пастор-Саторрас Р., Веспиньяни А. (март 2002 г.). «Иммунизация сложных сетей». Физический обзор E. 65 (3 Pt 2A): 036104. arXiv:cond-mat / 0107066. Bibcode:2002PhRvE..65c6104P. Дои:10.1103 / PhysRevE.65.036104. PMID 11909162. S2CID 15581869.
  2. ^ а б c d е ж грамм Коэн Р., Хэвлин С., Бен-Авраам Д. (декабрь 2003 г.). «Эффективные стратегии иммунизации для компьютерных сетей и населения». Письма с физическими проверками. 91 (24): 247901. arXiv:cond-mat / 0207387. Bibcode:2003PhRvL..91x7901C. Дои:10.1103 / PhysRevLett.91.247901. PMID 14683159. S2CID 919625.
  3. ^ «Вакцины и иммунизация». www.cdc.gov/vaccines/. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Получено 17 ноября 2014.
  4. ^ Piddle S (14 октября 2014 г.). «Медсестры ВНА приносят в школу уколы». Clinton Herald. Получено 15 ноября 2014.
  5. ^ Джон Т.Дж., Сэмюэл Р. (01.07.2000). «Коллективный иммунитет и стадный эффект: новые идеи и определения». Европейский журнал эпидемиологии. 16 (7): 601–6. Дои:10.1023 / А: 1007626510002. PMID 11078115. S2CID 23504580.
  6. ^ а б «Иммунитет сообщества (« Иммунитет стада »)». Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Получено 7 апреля 2014.
  7. ^ Базен Х (2000). Ликвидация оспы. Лондон: Academic Press. ISBN 978-0-12-083475-4.
  8. ^ «Обновленная информация об усилиях CDC по ликвидации полиомиелита». www.cdc.gov/polio. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Получено 17 ноября 2014.
  9. ^ Льюис Т. (28 октября 2014 г.). «Вакцина против полиомиелита: как была искоренена самая страшная болезнь в США». LiveScience. Purch. Получено 15 ноября 2014.
  10. ^ McNeil Jr DG (5 мая 2014 г.). «Возвращение полиомиелита после того, как почти полностью ликвидировано, вызывает глобальное предупреждение о здоровье». Нью-Йорк Таймс. Получено 18 ноября 2014.
  11. ^ Кэмпбелл Э., Салате М. (28 мая 2013 г.). «Комплексное социальное заражение делает сети более уязвимыми для вспышек болезней». Научные отчеты. 3: 1905. arXiv:1211.0518. Bibcode:2013НатСР ... 3E1905C. Дои:10.1038 / srep01905. ЧВК 3664906. PMID 23712758.
  12. ^ а б Галлос Л.К., Лильерос Ф., Аргиракис П., Бунде А., Хавлин С. (апрель 2007 г.). «Улучшение стратегии иммунизации». Физический обзор E. 75 (4 Пт 2): 045104. arXiv:0704.1589. Bibcode:2007PhRvE..75d5104G. Дои:10.1103 / PhysRevE.75.045104. PMID 17500948. S2CID 615012.
  13. ^ Liljeros F, Edling CR, Amaral LA, Stanley HE, Aberg Y (июнь 2001 г.). «Сеть сексуальных контактов человека». Природа. 411 (6840): 907–8. arXiv:cond-mat / 0106507. Bibcode:2001Натурал.411..907Л. Дои:10.1038/35082140. PMID 11418846. S2CID 14559344.
  14. ^ Барабаши А.Л., Альберт Р. (октябрь 1999 г.). «Возникновение масштабирования в случайных сетях». Наука. 286 (5439): 509–12. arXiv:cond-mat / 9910332. Bibcode:1999Научный ... 286..509Б. Дои:10.1126 / science.286.5439.509. PMID 10521342. S2CID 524106.
  15. ^ Танака Г., Урабе К., Айхара К. (июль 2014 г.). «Случайные и целевые вмешательства для контроля эпидемии в моделях метапопуляции». Научные отчеты. 4 (5522): 5522. Bibcode:2014НатСР ... 4Э5522Т. Дои:10.1038 / srep05522. ЧВК 4099978. PMID 25026972.
  16. ^ Глассер Дж., Танери Д., Фенг З., Чуанг Дж. Х., Тюлл П., Томпсон В., Мейсон МакКоли М., Александр Дж. (Сентябрь 2010 г.). «Оценка стратегий целевой вакцинации против гриппа с помощью моделирования населения». PLOS ONE. 5 (9): e12777. Bibcode:2010PLoSO ... 512777G. Дои:10.1371 / journal.pone.0012777. ЧВК 2941445. PMID 20862297.
  17. ^ СМ. Шнайдер, Т. Михалев, С. Хавлин, Х. Дж. Херрманн (2011). «Подавление эпидемий ограниченным количеством единиц иммунизации». Phys. Ред. E. 84 (6 Пт 1): 061911. arXiv:1102.1929. Bibcode:2011PhRvE..84f1911S. Дои:10.1103 / PhysRevE.84.061911. PMID 22304120. S2CID 7781773.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  18. ^ Я. Чен, Г. Пол, С. Хэвлин, Ф. Лильерос, Х. Стэнли (2008). «Поиск лучшей стратегии иммунизации». Phys. Rev. Lett. 101 (5): 058701. Bibcode:2008PhRvL.101e8701C. Дои:10.1103 / PhysRevLett.101.058701. PMID 18764435.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  19. ^ а б Мадар Н., Калиски Т., Коэн Р., Бенаврахам Д., Хэвлин С. (14 мая 2004 г.). «Иммунизация и динамика эпидемии в сложных сетях». Европейский физический журнал B. 38 (2): 269–276. Bibcode:2004EPJB ... 38..269M. CiteSeerX 10.1.1.2.8758. Дои:10.1140 / epjb / e2004-00119-8. S2CID 14006990.
  20. ^ Кристакис Н.А., Фаулер Дж. Х. (сентябрь 2010 г.). «Датчики социальных сетей для раннего выявления вспышек инфекционных заболеваний». PLOS ONE. 5 (9): e12948. arXiv:1004.4792. Bibcode:2010PLoSO ... 512948C. Дои:10.1371 / journal.pone.0012948. ЧВК 2939797. PMID 20856792.
  21. ^ Кригер К. «Сделай прививку ближнему своему» (12). Американское физическое общество. Физический обзор. Получено 18 ноября 2014.
  22. ^ М. Кицак, Л.К. Галлос, С. Хэвлин, Ф. Лильерос, Л. Мучник, Х. Стэнли, Х.А. Максе (2010). «Выявление влиятельных распространителей в сложных сетях». Природа Физика. 6 (11): 888–893. arXiv:1001.5285. Bibcode:2010НатФ ... 6..888K. Дои:10.1038 / nphys1746.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  23. ^ а б Пиравеенан М, Прокопенко М, Хоссейн Л (2013-01-22). "Центральность перколяции: количественная оценка теоретико-графического влияния узлов во время перколяции в сетях". PLOS ONE. 8 (1): e53095. Bibcode:2013PLoSO ... 853095P. Дои:10.1371 / journal.pone.0053095. ЧВК 3551907. PMID 23349699.
  24. ^ Oyo-Ita A, Wiysonge CS, Oringanje C, Nwachukwu CE, Oduwole O, Meremikwu MM (июль 2016 г.). «Меры по расширению охвата иммунизацией детей в странах с низким и средним уровнем доходов». Кокрановская база данных систематических обзоров. 7: CD008145. Дои:10.1002 / 14651858.CD008145.pub3. ЧВК 4981642. PMID 27394698.