WikiDer > Рентген брюшной полости

Abdominal x-ray
Рентген брюшной полости
Медицинская рентгенография ALP02 nevit.jpg
МКБ-9-СМ87.5,87.9, 88.0-88.1
MedlinePlus003815

An рентген брюшной полости является рентгеновский снимок из брюшная полость. Иногда его сокращают до AXR или КУБ (за почки, мочеточники, и мочевой пузырь).

Показания

У детей рентген брюшной полости показан в острых случаях:

Пока что, компьютерная томография это лучшая альтернатива для диагностики внутрибрюшной травмы.[1]

Компьютерная томография обеспечивает лучшее планирование хирургической стратегии и, возможно, меньше ненужных лапаротомий. Поэтому рентген брюшной полости не рекомендуется взрослым с острой болью в животе, поступившей в отделение неотложной помощи.[2]

Прогнозы

Стандартный протокол рентгенологического исследования брюшной полости обычно представляет собой одну переднезаднюю проекцию в положение лежа на спине.[3] Специальные проекции включают в себя переднюю полость лежа, боковое пролежень, прямую переднюю и поперечную перекрестную перестановку (пациент лежит на спине). Минимальная острая обструктивная серия (с целью исключения непроходимость тонкого кишечника) включает два вида: как правило, вид лежа на спине и вид сверху (которых достаточно для определения уровней жидкости и воздуха), хотя горизонтальный пролежень может быть заменен вертикальным.

Охват на рентгеновском снимке должен включать верхнюю часть печени (или диафрагма) к лобковый симфиз. Органы брюшной полости, представленные на рентгенограмме, являются печень, селезенка, желудок, кишечник, поджелудочная железа, почки, и мочевой пузырь.

КУБ

Запор у маленького ребенка на рентгеновском снимке KUB. Круги обозначают области каловые массы (стул непрозрачно-белого цвета (не путать с белой непрозрачной скелетной массой и мышечной массой), окруженный черным кишечным газом

КУБ означает Kбездельники, Uретеры, и Bлестница. Проекция KUB не обязательно включает диафрагму. Проекция включает всю мочевыделительную систему, начиная с лобковый симфиз к высшим аспектам почек. Переднезадняя проекция живота, напротив, включает обе половины диафрагмы.[4][5] Если пациент крупный, для каждой проекции можно использовать более одной пленки, загруженной в Баки в «ландшафтном» направлении. Это делается для того, чтобы можно было исследовать большую часть кишечника.

KUB - это простая фронтальная рентгенограмма брюшной полости в положении лежа на спине. Его часто дополняют вертикальным обзором грудной клетки (чтобы исключить наличие воздуха под диафрагмой или грудной клетки, проявляющейся в виде жалоб со стороны брюшной полости) и видом живота стоя (чтобы отличить непроходимость от кишечной непроходимости путем исследования уровней воздуха / воды в желудочно-кишечном тракте).

Несмотря на свое название, KUB обычно не используется для исследования патологии почек, мочеточников или мочевого пузыря, поскольку эти структуры трудно оценить (например, почки могут быть не видны из-за вышележащих кишечных газов). эти структуры рентгенологически, метод, называемый внутривенная пиелограмма исторически использовался, и сегодня во многих учреждениях КТ урография является методом выбора.[6]

KUB обычно используется для исследования желудочно-кишечных заболеваний, таких как непроходимость кишечника и камни в желчном пузыре, и может обнаруживать присутствие камни в почках. KUB часто используется для диагностики запора, поскольку стул можно легко увидеть. KUB также используется для оценки положения постоянных устройств, таких как мочеточниковые стенты и назогастральные зонды. KUB также делается как разведывательный фильм для других процедур, таких как клизмы с барием.

Желудочно-кишечная серия

An верхний отдел желудочно-кишечного тракта это где контрастное вещество, обычно рентгеноконтрастный агент Такие как сульфат бария соль бария, смешанная с водой, проглатывается или закапывается в желудочно-кишечный тракт, а рентгеновские лучи используются для создания рентгеновских снимков интересующих областей. Барий улучшает видимость соответствующих частей желудочно-кишечного тракта, покрывая внутреннюю стенку тракта и делая его белым на пленке.

А нижний желудочно-кишечный ряд здесь делают рентгенограммы, пока сульфат бария, а рентгеноконтрастный агент, заполняет двоеточие через клизма сквозь прямая кишка. Период, термин клизма бария обычно относится к нижнему отделу желудочно-кишечного тракта, хотя энтероклизм ( верхний отдел желудочно-кишечного тракта) часто называют бариевой клизмой тонкой кишки.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е «Радиология - острые показания». Королевская детская больница, Мельбурн. Получено 2017-07-23.
  2. ^ Бурмеестер, Мария А; Ганс, Сара Л .; Стокер, Дж; Бурмеестер, Мария А (2012). «Простая рентгенография брюшной полости при острой боли в животе; прошлое, настоящее и будущее». Международный журнал общей медицины. 5: 525–33. Дои:10.2147 / IJGM.S17410. ISSN 1178-7074. ЧВК 3396109. PMID 22807640.
  3. ^ «Рентгеновская система брюшной полости и анатомия - данные и качество изображений». Мастер-класс по радиологии. Получено 27 января 2016.
  4. ^ Франк, Юджин Д .; Лонг, Брюс У .; Смит, Барбара Дж. (2012). Атлас радиографического позиционирования и процедур Merrill (12-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Inc. ISBN 978-0-323-07334-9.
  5. ^ Bontrager, Kenneth L .; Лампиньяно, Джон П. (2005). Учебник по рентгенопозиционированию и родственной анатомии (6 изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby, Inc. ISBN 978-0-323-02507-2.
  6. ^ Пол Шмитц, доктор медицины и др. Medscape. Визуализация почек, мочеточников и мочевого пузыря: снимки брюшной полости. Обновлено 27 августа 2015 г.