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Anästhesie (von dem griechisch ἀναισθησία, "keine Empfindung") ist der Prozess der Wahrnehmung von Schmerzen und blockieren Sie andere negative Gefühle. Dadurch können Patienten chirurgisch und andere schmerzhafte Eingriffe, ohne ihnen weiteren Schaden zuzufügen. Eine häufige Nebenwirkung ist die Blockierung anderer Körperempfindungen und Mobilität.
Die Fachärzte, die sich auf die Verabreichung von Anästhetika spezialisiert haben, werden zum Anästhesisten[1] oder Anästhesist genannt und ihre Spezialität heißt Anästhesiologie.
Ausgrabungen zeigen, dass bereits im 12. Jahrhundert in einem AugustinerKloster im Süd (Schottland) wurde bei Operationen eine Anästhesie verwendet. Zu diesem Zweck wurden narkotische Kräuter verwendet. Erst nach dem Kreuzzüge moderne Techniken, wie Anästhesie durch Morphium, bekannt. Wahrscheinlich hatten die Araber ihrerseits dieses Wissen von den Chinesen erhalten.
Es gibt verschiedene Formen der Anästhesie:
- Vollnarkose oder Anästhesie mit dampfförmige Anästhetika oder intravenöse Anästhetika;
- Regionalanästhesie – mit Sensibilitätsverlust und oft Bewegung in einem weiteren Körperbereich, wie einem Arm, Bein oder Unterkörper, durch selektive Blockade von Teilen der Rückenmark oder der Nervenbündel was der "Bereich" innervierendh die für das Schmerzempfinden verantwortlichen Nerven in der betreffenden Körperregion blockieren;
- lokale Betäubung – mit Sensibilitätsverlust in einem kleinen Körperteil aufgrund lokaler Verwaltung von a lokale Betäubung wie zum Beispiel eine Wunde nähen oder eine wählen.
In dieser Tabelle sind die gängigsten Anästhesiearten aufgeführt.
| Name | Nett | Technik | Indikation | Leistungen | Nachteile |
|---|---|---|---|---|---|
| Augentropfen | Oberflächenanästhesie | (eventuell kontinuierlich) ins Auge tropfen | Augenoperation | Kurz, sicher | sollte nicht chronisch verwendet werden |
| sprühen | Oberflächenanästhesie | Lidocain-Spray in Mund und/oder Atemwege | Untersuchung zum Beispiel der Stimmbänder | Kurz, sicher | |
| Infiltration | Lokale Betäubung | Anästhesieflüssigkeit, möglicherweise mit Adrenalin, wird unter die zu betäubende Haut gespritzt | Kleine Wunden, Frakturen im Handgelenk | Einfach, funktioniert nur für kurze Zeit | Große Wunden benötigen zu viel Lidocain |
| Infiltration | Lokale Betäubung | Anästhesieflüssigkeit, eventuell mit Adrenalin, wird in den Knochenbruch gespritzt injected | Setzen von Frakturen, zum Beispiel im Handgelenk | einfach | Nicht sehr effektiv |
| Infiltration | Lokale Betäubung | Anästhesieflüssigkeit, möglicherweise mit Adrenalin, wird unter die Mandeln gespritzt | Tonsillektomie bei Erwachsenen | einfach | |
| Infiltration | Lokale Betäubung | Um die Wurzel eines Molaren oder Zahns, diffundiert durch den Knochen | Zahnbehandlung Oberkiefer | ||
| Oberanästhesie | Nervenblockade | Mit zwei Stichen werden die vier Nervenäste entlang des Fingers oder Zehs abgeschaltet | Eingriffe an Fingern oder Zehen, zum Beispiel an den Nägeln | einfach | böse stiche |
| Betäubung Unterkiefer (Zahnarzt) | Blockade im Unterkiefer (Unterkiefer) | Anästhesie dort, wo diese Äste den Schädelknochen verlassen | |||
| Retro- oder peribulbärer Block | Nervenblockade | Anästhesie sensorisches Nervenauge | Injektion durch das Auge | große ophthalmologische Verfahren | |
| Blockade des Plexus brachialis | regionaler Block | Anästhesie große Nervenstämme im Nacken ("interscalenus" für die Schulter, infraklavikulär (unter dem Schlüsselbein) für den Ellenbogen, in der Achselhöhle für die Hand | für Operationen am Arm oder an der Hand, wenn eine Vollnarkose unerwünscht ist | Stechtechnik notwendig, sonst nicht ohne Risiko | |
| Intravenöse Anästhesie | acc August Bier | Unter Blutleere wird Narkoseflüssigkeit in die Venen beispielsweise des Armes injiziert | relativ einfach | Begrenzte Zeit, da der Arm abgebunden ist | |
| Lumbosakrale Plexusblockade | Lenden-/Psoasblock | Ischiasblock (hinten) und femoraler Block (vorne); in der Kniekehle oder im Knöchel | Bei schmerzhaften Eingriffen, auch wenn eine dauerhafte Schmerzlinderung erforderlich ist, zum Beispiel bei der Gewöhnung an Prothesen[2] | ||
| Epiduralanästhesie | Regionalanästhesie | Anästhesieflüssigkeit wird mittels einer Epiduralanästhesie auf das harte Rückenmark aufgetragen, wobei ein Schlauch platziert wird | Geburt, Kaiserschnitt, Unterkörper- und Beinoperationen bei gefährdeten Patienten oder auf Anfrage | Kein Narkoserisiko für den Patienten und ggf. das ungeborene Kind; kann beliebig lang sein und kann jederzeit abgebrochen werden | Manchmal führt Liquoraustritt zu Kopfschmerzen; Stechtechnik erforderlich; gelähmter Unterkörper während der Narkose (kann stark quetschen!) |
| Spinalanästhesie | Regionalanästhesie | Anästhesieflüssigkeit wird in den Liquor injiziert | als Epiduralanästhesie | Leichter zu stechen, Bereich, in dem die Narkose wirkt, kann mit der Position des Bettes bestimmt werden | Kann nicht unterbrochen oder verlängert werden, Patient kann den Kopf nicht senken, gelähmte Beine während der Narkose. |
| Narkose | Vollnarkose | In der Regel werden mehrere Mittel verwendet: Einschlafhilfe, Schmerzlinderung, Muskelrelaxans | Für größere und auf Wunsch auch kleinere Eingriffe | Risiko sehr klein, aber nicht abwesend. |
Nachfolgend eine Übersicht über Anästhetika:
Gruppe Beispiele Äther: Halogenalkane: Chloroform,Desfluran,enfluran,Halothan,Isofluran,Methoxyfluran,Sevofluran,Trichlorethylen
Barbiturate: Opioide: Alfentanil,Fentanyl,Heroin,Methadon,PethidinRemifentanil,Sufentanil
Andere: Droperidol,EsKetamin,Etomidat,Gamma-Hydroxybuttersäure,Ketamin,Lachgas,Propanid,Propofol,Dexmedetomidin,Salvinorin A,Salvinorin B
Externe Links
- (und) Patientenleitfäden und weitere anästhesiebezogene Informationen (von web.archive.org)
- (und) Geschichte der Anästhesie
Quellen, Anmerkungen und/oder Verweise
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| Siehe die Kategorie Anästhetika von Wikimedia Commons für Mediendateien zu diesem Thema. |