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Botdichtheid
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Ein DEXA-Scanner, mit dem die Knochendichte gemessen werden kann.

Knochendichte, ebenfalls Knochenmineraldichte genannt, ist die Menge Knochenmineral im Knochengewebe. Die Knochendichte eines bestimmten Knochenstücks wird ausgedrückt in expressed Masse des Knochenminerals, geteilt durch die by Inhalt des Knochenstücks. Mit anderen Worten, die Knochendichte gibt an, wie spröde der Knochen ist. Die Knochendichte hängt daher mit der Physiker Verstehen Dichte. Die Knochendichte wird im Allgemeinen in Gramm pro . ausgedrückt Milliliter.[1]

Medizinische Untersuchung

In dem Medizin Die Knochendichte wird indirekt über den optische Dichte, wo verwendet bildgebende medizinische Untersuchung es wird bestimmt, wie viel Strahlung die Knochenoberfläche pro Quadratzentimeter durchlässt. Knochendichtestudie, auch genannt Densitometrie erwähnt, ist notwendig, um festzustellen, ob es Osteoporose oder ein erhöhtes Risiko von Frakturen. Diese Art von Forschung wird normalerweise an den radiologisch oder nuklear Abteilung eines Krankenhauses. Die Messungen sind schmerzfrei und es gibt kein Schneiden. Es wird nur eine relativ kleine Menge verwendet Strahlung. Die Belastung durch schädliche Strahlung ist daher vernachlässigbar. Die Messung erfolgt normalerweise am Lendenwirbel und der Hüfte, es kann aber auch an den Unterarmen gemessen werden, wenn die Messungen an den Lendenwirbeln und der Hüfte keine guten Bilder liefern.[2]

Statistisch gesehen, besteht ein Zusammenhang zwischen geringer Knochendichte – was auf brüchige Knochen hinweist – und einem höheren Risiko für Knochenbrüche. Durch einen Sturz verursachte Bein- und Beckenfrakturen sind ein großes Problem für die Gesundheitswesen und sind besonders häufig bei älteren Frauen. Diese Frakturen können zu hohen medizinischen Kosten, einer eingeschränkten Selbstständigkeit oder sogar zum Tod führen. Die Messung der Knochendichte ist daher bei älteren Menschen notwendig, um festzustellen, ob Menschen an Osteoporose leiden und daher von Behandlungen zur Erhöhung der Knochendichte profitieren können.

Risikogruppen

Bei Personen, die nicht zur Risikogruppe für brüchige Knochen gehören, ist eine Knochendichtemessung nicht erforderlich. Unnötige Forschung kann sogar zu einer Überbehandlung führen, anstatt ein echtes Problem zu identifizieren.

Die folgenden Gruppen sind gefährdet für eine niedrige Knochendichte und können von der Forschung profitieren:[3]

  • Frauen über 65 Jahre
  • Männer über 70 Jahre alt
  • Personen über 50 Jahre, die aufgrund eines oder mehrerer der folgenden medizinischen Merkmale oder Erkrankungen zu den Risikogruppen gehören:
    • Knochenbrüche
    • Rheumatoide Arthritis
    • Untergewicht
    • Ein Elternteil, der in der Vergangenheit eine Hüftfraktur hatte
  • Menschen, mit denen behandelt wird Steroide.
  • Menschen, die leiden an Hyperparathyreoidismus
  • Menschen mit einer Essstörung (zum Beispielfor Anorexia nervosa oder Bulimie)

Interpretation

Die Ergebnisse eines Knochendichtetests werden normalerweise auf zwei Arten ausgedrückt: den T-Score und den Z-Score. Diese Scores geben an, inwieweit die Knochendichte vom Durchschnitt abweicht. Ein Wert unter null bedeutet, dass die Knochendichte unter dem Durchschnitt liegt.

T-Score

Der T-Score ist am nützlichsten, wenn versucht wird, Osteoporose zu diagnostizieren. Der T-Score repräsentiert die Knochendichte eines Patienten relativ zu einem Referenzwert. Dieser Referenzwert entspricht der durchschnittlichen Knochendichte eines gesunden 30-Jährigen. Mit anderen Worten, der T-Score repräsentiert die Differenz zwischen dem Knochendichtewert des Patienten und einem Idealwert. Dieser Unterschied wird ausgedrückt in Standardabweichungen des Erwartungswertes. Ein T-Score von 1 entspricht daher einer Standardabweichung des Erwartungswertes von 1.

In den Vereinigten Staaten wird ein Referenzwert für das gleiche Geschlecht und die gleichen . verwendet, um den T-Score zu bestimmen ethnische Zugehörigkeit wie die des Patienten, aber die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, die Mittelwerte einer gesunden, 30-jährigen, weißen Frau als Referenzwert für alle zu verwenden.

Die T-Scores werden wie folgt erklärt:

  • Ein T-Score von -1,0 oder höher ist normal.
  • Ein T-Score zwischen -1,0 und -2,5 zeigt an Osteopenie.
  • Ein T-Score von -2,5 oder niedriger zeigt an Osteoporose.

Z-Score

Der Z-Score stellt den Unterschied zwischen der Knochendichte des Patienten und der eines gesunden Peers dar. Dieser Score repräsentiert die Standardabweichungen des Erwartungswertes für eine Person gleichen Geschlechts, Alters und ethnischer Zugehörigkeit. Der Wert wird normalerweise nur für Männer unter 50 Jahren verwendet, für Frauen, die noch nicht in der Menopause sein und Kinder. Der Z-Score wird normalerweise bei schwerer Osteoporose verwendet. Der Wert ist am nützlichsten, wenn er weniger als zwei Standardabweichungen vom erwarteten Wert beträgt. Es wird dann hauptsächlich verwendet, um zu sehen, ob es andere Krankheiten gibt, die Osteoporose verursachen oder verschlimmern, wie z Hyperparathyreoidismus oder Alkoholismus.

Externe Links