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Bronchitis
Codierungen
ICD-10	J20
ICD-9	490-491
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Bronchitis ist ein Entzündung des Bronchien, oder die etwas größeren Atemwege zwischen den Luftröhre (Luftröhre) und der Alveolen (Alveolen) Es kann zwischen akuter und chronischer Bronchitis unterschieden werden. Eine akute Bronchitis entwickelt sich häufig nach einer Erkältung oder Grippe.Die chronische Bronchitis ist gekennzeichnet durch das Vorliegen eines schleimauslösenden Hustens über drei Monate im Jahr oder in zwei aufeinanderfolgenden Jahren ohne eine den Husten erklärende Grunderkrankung. Menschen mit chronischer Bronchitis haben auch unterschiedlich starke Atembeschwerden. Häufig haben diese Menschen Infektionen oder Entzündungen in der Lunge, die ihre Atembeschwerden verschlimmern. Chronische Bronchitis kann mit chronischer Atemwegsobstruktion (Atemwegsverengung) verbunden sein. Chronische Bronchitis kann oft mit Asthma oder Emphysem und ist daher oft schwer von Asthma und Emphysem zu unterscheiden.

Chronische Bronchitis ist eine Form der Bronchitis, die nicht verschwindet und hauptsächlich durch das Rauchen verursacht wird. Zusammen mit Emphysem fällt dies unter die Überschrift Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).

Ursachen

Bronchitis kann verursacht werden durch Viren, Bakterien und allergisch oder unspezifische Reize wie such Rauchen.

Wenn auch oder hauptsächlich die Alveolen sind betroffen, von denen wir sprechen Lungenentzündung.

Symptome

Die damit verbundenen Beschwerden sind hauptsächlich Husten, übermäßige Produktion von Schleim, häufig Kurzatmigkeitpfeifendes Geräusch aus der Lunge, jucken unter dem Kinn, Blutgeschmack im Mund und (at Infektion mit Viren und Bakterien) auch Fieber. Typische Präsentationen passen zu den folgenden Symptomen:

Viral

• Absenkung auf 35,5–36,7 °C
• Anstieg auf leichtes Fieber: 37,5–38,5 °C
• Anstieg nach 48 Stunden weg

Bakterien

• Fieber: > 38,0 °C
• Fieber verschwindet nicht nach 48 Stunden

atypisch

• Fieber: normalerweise
• Sputum: meistens nicht
• Patient hustet noch lange ohne Auswurf
• Schmerzen in den Gelenken und Muskeln
• kitzelnder Husten

Darauf kann man sich jedoch keinesfalls blind verlassen. In der Praxis sollte man vor allem dann eine bakterielle Infektion vermuten, wenn das Fieber nach einigen Tagen nach Abklingen wieder auftritt. Dann ist es möglich, dass sich zusätzlich zu der viralen eine bakterielle Infektion entwickelt hat.

Therapie

Die beste Behandlung hängt von der Ursache ab. Mit Bakterien Infektionen hat zu geben Antibiotika Sinn. Dabei sind die wichtigsten möglichen Erreger zu berücksichtigen. Die konkret zu verabreichenden Medikamente variieren daher stark mit den Umständen, dem Land und eventuellen spezifischen Kontraindikationen des Patienten (Allergien). Schleimhaut kann behandelt werden von Kortikosteroide geben, normalerweise per Inhalation, manchmal Oral. Atemnot durch Verengung der Atemwege Bronchodilatatoren, meist wieder durch Inhalation, sind sinnvoll. Fieber bekämpfen mit Paracetamol ist medizinisch nicht notwendig. Mit einer klaren allergischen Komponente, Antihistaminika oder Mastzelldegranulationshemmer eingesetzt werden.

Externe Links

• asthma-copd.nl - Information über Asthma und COPD
• Bronchitis.be