WikiDer > Тест Сперлингса - Википедия

В Тест на спурлинг это медицинский прием, используемый для оценки боли в нервных корешках (также известной как корешковая боль). Экзаменатор поворачивает голову пациента на пораженную сторону, вытягивая и прикладывая давление вниз к макушке пациента. Положительный Признак Сперлинга когда боль, возникающая в шее, излучается в направлении соответствующего дерматом ипсилатерально. Это один из видов компрессионного теста шейки матки.

Пациенты с положительным признаком Сперлинга могут иметь различные симптомы, включая боль, онемение и слабость. Помимо истории болезни, неврологическое обследование может выявить признаки, указывающие на шейный отдел позвоночника. радикулопатия.

Показания

Тест Spurling используется во время обследования позвоночника или шеи, чтобы помочь в диагностике и оценке шейной радикулопатии. Его следует использовать для оценки пациентов с корешковыми симптомами. Результаты этого теста могут помочь клиницисту при рассмотрении дальнейшей визуализации и необходимых шагов, необходимых для постановки правильного диагноза.

Однако следует проявлять осторожность при обследовании пациентов с острыми травмами шейки матки, пациентов в критическом состоянии и пациентов с другими неопластическими или инфекционными процессами. Нестабильность шейки матки также является поводом избегать выполнения этого медицинского маневра.

Точность

Тест Сперлинга в некоторой степени специфичен, когда используется для людей с аномальным электромиограмма и является относительно чувствительным приемом физического осмотра при диагностике шейный спондилез или острая шейная радикулопатия. Это не очень чувствительный тест для людей без классических корешковых признаков, указывающих на шейную радикулопатию.^{[нужна цитата]} В 2011 году в одном исследовании оценивали 257 пациентов с клинической радикулопатией шейки матки и коррелировали компьютерная томография результаты клинических исследований с использованием теста Сперлинга. Тест Сперлинга имел 95% чувствительность и 94% специфичность для диагностики патологии нервных корешков.^[1]

В другом исследовании, проведенном в конце 1900-х годов, 255 пациентов были обследованы с помощью теста Сперлинга, а затем прошли электродиагностическое обследование. Результаты исследования показали, что тест Сперлинга имел 30% чувствительность и 93% специфичность для выявления шейной радикулопатии, диагностированной при электродиагностическом обследовании. Выводы, сделанные в результате этого исследования, демонстрируют клиническую применимость теста Сперлинга для подтверждения шейной радикулопатии, а не для целей скрининга. В целом данные о специфичности и чувствительности теста Сперлинга по-прежнему ограничены.^[2]

Рекомендации