WikiDer > Исследования рака
Исследования рака является исследование в рак для выявления причин и разработки стратегий профилактики, диагностики, лечения и лечения.
Исследования рака варьируются от эпидемиологии, молекулярной бионауки до эффективности клинические испытания для оценки и сравнения применений различных методов лечения рака. Эти приложения включают хирургия, радиационная терапия, химиотерапия, гормональная терапия, иммунотерапия и комбинированные методы лечения, такие как химиолучевая терапия. Начиная с середины 1990-х, акцент в клинических исследованиях рака сместился в сторону методов лечения, основанных на биотехнология исследования, такие как иммунотерапия рака и генная терапия.
Исследования рака проводятся в академических кругах, исследовательских институтах и корпоративных средах и в значительной степени финансируются государством.
История
Исследования рака ведутся веками. Ранние исследования были сосредоточены на причинах рака.[1] Персивалл Потт определили первый экологический триггер (дымовая сажа) для рака в 1775 году, а курение сигарет было определено как причина рака легких в 1950 году. Раннее лечение рака было сосредоточено на улучшении хирургических методов удаления опухолей. Лучевая терапия получила распространение в 1900-х годах. Химиотерапия разрабатывалась и совершенствовалась на протяжении 20 века.
США объявили "Война с раком"в 1970-х годах, и увеличили финансирование и поддержку исследований рака.[2]
Семинары
Некоторые из наиболее цитируемых и наиболее влиятельных исследовательских отчетов включают:
- Признаки рака, опубликовано в 2000 г., и Признаки рака: следующее поколение, опубликовано в 2011 г. Дуглас Ханахан и Роберт Вайнберг. Вместе эти статьи цитировались в более чем 30 000 опубликованных статей.
Виды исследований
Исследования рака включают в себя различные типы и междисциплинарные области исследований. Ученые, занимающиеся исследованиями рака, могут пройти подготовку в таких областях, как: химия, биохимия, молекулярная биология, физиология, медицинская физика, эпидемиология, и биомедицинская инженерия. Исследования, проводимые на фундаментальном уровне, называются фундаментальные исследования и предназначен для разъяснения научных принципов и механизмов. Трансляционные исследования направлен на выяснение механизмов развития и прогрессирования рака и преобразование основных научных результатов в концепции, которые могут быть применимы к лечению и профилактике рака. Клинические исследования посвящен разработке фармацевтических препаратов, хирургических процедур и медицинских технологий для последующего лечения пациентов.
Профилактика и эпидемиология
Причина и развитие рака
Исследования причин рака включают множество различных дисциплин, включая генетику, диету, факторы окружающей среды (т.е. химические канцерогены). Что касается исследования причин и потенциальных целей терапии, используемый путь начинается с данных, полученных в результате клинических наблюдений, входит в базовые исследования и, после получения убедительных и независимо подтвержденных результатов, переходит к клиническим исследованиям, включающим надлежащим образом спланированные испытания на согласившихся людях. с целью проверки безопасности и эффективности метода терапевтического вмешательства. Важной частью фундаментальных исследований является характеристика потенциальных механизмов канцерогенеза в отношении типов генетических и эпигенетических изменений, которые связаны с развитием рака. Мышь часто используется в качестве модели млекопитающего для манипулирования функцией генов, которые играют роль в образовании опухоли, в то время как основные аспекты инициации опухоли, такие как мутагенез, исследуются на культурах бактерий и клеток млекопитающих.
Гены, участвующие в раке
Цель онкогеномика заключается в выявлении новых онкогены или же гены-супрессоры опухолей это может дать новое понимание диагностики рака, прогнозирования клинических исходов рака и новых целей для лечения рака. Поскольку Проект генома рака в обзорной статье 2004 г. говорится, что «центральной целью исследований рака было выявление мутировавших генов, которые причинно участвуют в онкогенезе (гены рака)."[3] Атлас генома рака проект - это связанное с этим исследование геномных изменений, связанных с раком, в то время как База данных рака COSMIC документы приобрели генетические мутации из сотен тысяч образцов рака человека.[4]
Эти крупномасштабные проекты, охватывающие около 350 различных типов рака, выявили около 130 000 человек. мутации через ~ 3000 гены которые были мутированы в опухолях. Большинство произошло в 319 генах, из которых 286 были гены-супрессоры опухолей и 33 онкогены.
Несколько наследственных факторов могут увеличить вероятность мутаций, вызывающих рак, включая активацию онкогены или подавление гены-супрессоры опухолей. Функции различных онко- и опухолевых супрессорных генов могут нарушаться на разных стадиях опухолевой прогрессии. Мутации в таких генах можно использовать для классификации злокачественности опухоли.
На более поздних стадиях опухоли могут развить устойчивость к лечению рака. Идентификация онкогенов и генов-супрессоров опухолей важна для понимания прогрессирования опухоли и успеха лечения. Роль данного гена в прогрессировании рака может сильно различаться в зависимости от стадии и типа рака.[5]
Обнаружение
Своевременное выявление рака важно, поскольку на более поздних стадиях его обычно труднее лечить. Точное обнаружение рака также важно, потому что ложные срабатывания могут нанести вред из-за ненужных медицинских процедур. Некоторые протоколы скрининга в настоящее время неточны (например, простатоспецифический антиген тестирование). Другие, такие как колоноскопия или же маммограмма неприятны, и в результате некоторые пациенты могут отказаться от них. Для решения всех этих проблем ведутся активные исследования.[нужна цитата]
Уход
Новые темы исследований в области лечения рака включают:
- Противораковые вакцины
- Онкофаг[6]
- Sipuleucel-T (Прованж) - вакцина против рака простаты
- Новые формы химиотерапия
- Генная терапия[7][8][9]
- Фотодинамическая терапия
- Радиационная терапия
- Reoviridae (Медикаментозная терапия Реолизином)
- Таргетная терапия
- Естественные клетки-киллеры может вызвать иммунологическая память.[10] Разрабатываются исследования, чтобы изменить их действие против рака.[10]
Финансирование исследований
Исследования рака финансируются за счет государственных грантов, благотворительных фондов, фармацевтических и биотехнологических компаний.[11]
В начале 2000-х годов большая часть финансирования исследований рака поступала от налогоплательщиков и благотворительных организаций, а не от корпораций. В США менее 30% всех исследований рака финансировалось коммерческими исследователями, такими как фармацевтические компании.[12] На душу населения государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций на исследования рака в США в 2002–2003 годах были в пять раз больше, чем государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций в 15 странах, являющихся полноправными членами Европейского Союза.[12] В процентах от ВВП некоммерческое финансирование исследований рака в США в четыре раза превышало сумму, выделенную на исследования рака в Европе.[12] Половина некоммерческих исследований рака в Европе финансируется благотворительными организациями.[12]
В Национальный институт рака является основным финансовым учреждением в США. В 2016 финансовом году NCI профинансировал 5,2 миллиарда долларов на исследования рака.[13]
Трудности
Трудности, присущие исследованиям рака, характерны для многих типов биомедицинские исследования.
Критике подверглись процессы исследования рака. К ним относятся, особенно в США, финансовые ресурсы и должности, необходимые для проведения исследований. Другими последствиями конкуренции за исследовательские ресурсы, по-видимому, является значительное количество исследовательских публикаций, результаты которых не могут быть тиражируется.[14][15][16][17][18]
Общественное участие
Можно использовать компьютерное время для распределенных исследовательских проектов по раку, таких как Помогите победить рак.[19] Сетка мирового сообщества также был проект под названием Помогите победить рак. Другие связанные проекты включают Складной @ дома и Rosetta @ home проекты, которые сосредоточены на новаторских сворачивание белка и предсказание структуры белка исследование.
Представители общественности также могут присоединиться к клиническим испытаниям в качестве здоровых контрольных субъектов или для методов обнаружения рака.
Доминирование исследований рака
Исследования рака значительно расширились, о чем свидетельствует количество записей, которые были проиндексированы в MEDLINE В базе данных в 1950-х годах доля записей, связанных с раком, составляла примерно 6% от всех записей, а в 2016 году она выросла до 16%.[20] Этот рост можно объяснить влиянием научных достижений, таких как геномика, вычисления и математика, которые оказали более сильное влияние на рак, чем на другие области, такие как сердечно-сосудистые заболевания.
Организации
Организации существуют как ассоциации ученых, участвующих в исследованиях рака, например Американская ассоциация исследований рака и Американское общество клинической онкологии, а также в качестве основы для повышения осведомленности общественности или сбора средств на исследования рака, например Доверься жизни и Американское онкологическое общество.
Информационные кампании
Сторонники разных видов рака приняли разные цвета ленты осведомленности и рекламировать месяцы в году, посвященные поддержке конкретных типов рака.[21] В Американское онкологическое общество начал продвигать октябрь как Месяц осведомленности о раке груди в США в 1980-е гг. Розовые продукты продаются как для повышения осведомленности, так и для сбора денег, которые могут быть пожертвованы на исследовательские цели. Это привело к розовый, или продажа обычных продуктов, ставших розовыми, в качестве продвижения компании.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ «Ранние теории о причинах рака - Американское онкологическое общество». www.cancer.org. В архиве с оригинала 9 мая 2018 г.. Получено 9 мая 2018.
- ^ «Веха (1971): президент Никсон объявляет войну раку». dtp.cancer.gov. В архиве из оригинала от 3 декабря 2017 г.. Получено 9 мая 2018.
- ^ Futreal PA, Coin L, Marshall M, Down T, Hubbard T, Wooster R, Rahman N, Stratton MR (2004). «Перепись генов рака человека». Nat. Преподобный Рак. 4 (3): 177–83. Дои:10.1038 / nrc1299. ЧВК 2665285. PMID 14993899.
- ^ Форбс С., Клементс Дж., Доусон Е., Бамфорд С., Уэбб Т., Доган А., Фланаган А., Тиг Дж., Вустер Р., Futreal PA, Страттон М.Р. (2006). "КОСМИК 2005". Br J Рак. 94 (2): 318–22. Дои:10.1038 / sj.bjc.6602928. ЧВК 2361125. PMID 16421597.
- ^ Влахопулос С.А., Логотети С., Микас Д., Гиарика А., Горгулис В., Зумпурлис В. Роль ATF-2 в онкогенезе » Биологические исследования 2008 апр; 30 (4) 314-27.
- ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2010-12-16. Получено 2010-12-22.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
- ^ «Генная терапия, вирусы, убивающие рак, и новые лекарственные препараты подчеркивают новые подходы к лечению рака». Медицинские новости сегодня. Получено 24 апреля, 2007.
- ^ «Первое в мире испытание генной терапии лейкемии». LLR. В архиве с оригинала 2 августа 2013 г.. Получено 23 июля, 2013.
- ^ Китайские ученые проведут первое испытание CRISPR на людях
- ^ а б Червенка, Адельхайд; Ланье, Льюис Л. (2016). «Память естественных клеток-киллеров при инфекции, воспалении и раке». Nature Reviews Иммунология. 16 (2): 112–123. Дои:10.1038 / нет.2015.9. ISSN 1474-1733. PMID 26806484. S2CID 361806.
- ^ «Исследования рака, финансируемые из федерального бюджета». asco.org. 8 февраля 2016 г. В архиве из оригинала 23 апреля 2018 г.. Получено 9 мая 2018.
- ^ а б c d Eckhouse, S .; Салливан, Р. (2006). «Обзор государственного финансирования исследований рака в Европейском союзе». PLOS Медицина. 3 (7): e267. Дои:10.1371 / journal.pmed.0030267. ЧВК 1513045. PMID 16842021.
- ^ «Тенденции финансирования». Национальный институт рака. В архиве из оригинала от 29.09.2017.
- ^ Брюс Альбертс, Марк В. Киршнер, Ширли Тилгманк и Гарольд Вармус, Спасение биомедицинских исследований США от системных недостатков В архиве 2014-05-18 в Wayback Machine, Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки, т. 111 нет. 16 апреля 2014 г.
- ^ Колата, Джина (23 апреля 2009 г.). "Неуловимые успехи в борьбе с раком". Нью-Йорк Таймс. В архиве с оригинала 14 января 2012 г.. Получено 2009-12-29.
- ^ Колата, Джина (27 июня 2009 г.). «Система грантов побуждает исследователей рака действовать осторожно». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала от 8 июня 2011 г.. Получено 2009-12-29.
- ^ Лист, Клифтон (2004-03-22). «Почему мы проигрываем войну с раком». Журнал Fortune (CNN Money). В архиве из оригинала от 02.05.2014.
- ^ Кендалл Пауэлл, Молодые, талантливые и сытые: ученые рассказывают свои истории В архиве 2016-10-27 на Wayback Machine, Природа 538, стр. 446–449 (27 октября 2016 г.), Дои:10.1038 / 538446a
- ^ «Помогите победить рак». 2007-11-19. В архиве из оригинала от 16.11.2007. Получено 2007-11-19.
- ^ Рейес-Альдасоро С. (2017). «Доля статей, связанных с раком, в PubMed значительно увеличилась; действительно ли рак -« Император всех болезней »?». PLOS ONE. 12 (3): e0173671. Дои:10.1371 / journal.pone.0173671. ЧВК 5345838. PMID 28282418.
- ^ "Даты осведомленности о раке". Cancer.net. 19 декабря 2013 г. В архиве из оригинала 9 декабря 2017 г.. Получено 9 мая 2018.