WikiDer > Гиперпигментация

Hyperpigmentation
Гиперпигментация
Семейный черный акантоз2.jpg
СпециальностьДерматология

Гиперпигментация это потемнение области кожа или же гвозди вызвано увеличением меланин.

Причины

Гиперпигментация может быть вызвана повреждением солнцем, воспаление, или другие повреждения кожи, в том числе связанные с юношеские угри.[1][2][3]:854 Люди с более темным оттенком кожи более склонны к гиперпигментации, особенно при чрезмерном пребывании на солнце.[4]

Многие формы гиперпигментации вызваны избыточной выработкой меланина.[4] Гиперпигментация может быть диффузной или очаговой, поражая такие области, как лицо и тыльная сторона рук. Меланин производится меланоциты в нижнем слое эпидермиса. Меланин - это класс пигментов, отвечающих за цвет тела в таких местах, как глаза, кожа и волосы. По мере старения тела распределение меланоцитов становится менее диффузным, и его регуляция менее контролируется организмом. УФ-свет стимулирует активность меланоцитов, и там, где концентрация клеток выше, возникает гиперпигментация. Другой формой гиперпигментации является поствоспалительная гиперпигментация. Это темные и обесцвеченные пятна, которые появляются на коже после заживления прыщей.[5]

Гиперпигментация связана с рядом заболеваний или состояний, включая следующие:

Гиперпигментация иногда может быть вызвана: дерматологический лазер процедуры.

Диагностика

  • Медицинский осмотр, включая: Лампа Вуда осмотр и подробный анамнез, обычно достаточный для постановки диагноза.
  • Осмотр кожи.
  • Просмотр истории болезни.

Уход

Существует широкий спектр депигментирующих процедур, используемых при состояниях гиперпигментации, и ответы на большинство из них варьируются.[8]

Чаще всего лечение гиперпигментации, вызванной перепроизводством меланина (например, меланодермии, рубцов от угревой сыпи, пятен на печени), включает использование местных депигментирующих агентов, которые различаются по своей эффективности и безопасности, а также в соответствии с правилами назначения.[9] Некоторые из них отпускаются по рецепту только в США, особенно в высоких дозах, например гидрохинон, азелаиновая кислота,[10] и койевая кислота.[11] Некоторые из них доступны без рецепта, например, ниацинамид,[12][13] или гидрохлорид цистеамина.[14][15] Гидрохинон был наиболее часто назначаемым препаратом для лечения гиперпигментации до того, как возникли долгосрочные проблемы безопасности.[16] и его использование стало более регулируемым в нескольких странах и в целом не поощрялось ВОЗ.[17] В США только 2% в настоящее время продаются без рецепта, а 4% нуждаются в рецепте. В ЕС гидрохинон был запрещен к применению в косметических целях.[18] Пероральные препараты с процианидин плюс витамины A, C и E также обещают быть безопасными и эффективными при меланодермии эпидермиса. В 8-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 56 филиппинских женщин лечение было связано со значительными улучшениями в левой и правой скуловых областях, было безопасным и хорошо переносимым.[19] Также доступны другие методы лечения, не связанные с местными агентами, включая фракционные лазеры.[20] и дермабразия.[9]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Гиперпигментация». База данных дерматологических заболеваний. Американский остеопатический колледж дерматологии. Получено 2006-03-08.
  2. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  3. ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология. (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0.
  4. ^ а б Чандра, М. Левитт, Дж; Пенсабене, Калифорния (май 2012 г.). «Гидрохинонотерапия при поствоспалительной гиперпигментации, вторичной по отношению к акне: не только по назначению дерматологов». Acta Dermato-Venerologica. 92 (3): 232–5. Дои:10.2340/00015555-1225. PMID 22002814.
  5. ^ Гиперпигментация на лице (шрамы от угревой сыпи) Гиперпигментация, темные пятна, шрамы от угревой сыпи, меладерм ».
  6. ^ «Мелазма». Американская академия дерматологии, Inc.
  7. ^ "Иммуно-мышечная дисплазия Шимке | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS". rarediseases.info.nih.gov. Получено 2019-03-13.
  8. ^ Гупта, AK; Говер, доктор медицинских наук; Нури, К; Тейлор, S (декабрь 2006 г.). «Лечение меланодермии: обзор клинических исследований». Журнал Американской академии дерматологии. 55 (6): 1048–65. Дои:10.1016 / j.jaad.2006.02.009. PMID 17097400.
  9. ^ а б «Доступны различные варианты лечения проблем пигментации | Американская академия дерматологии». www.aad.org. Получено 2017-02-12.
  10. ^ Мазурек, Клаудиа; Пьерчала, Ева (01.09.2016). «Сравнение эффективности препаратов, содержащих азелаиновую кислоту, при лечении меланодермии». Журнал косметической дерматологии. 15 (3): 269–282. Дои:10.1111 / jocd.12217. ISSN 1473-2165. PMID 27028014. S2CID 25303091.
  11. ^ Monteiro, Rochelle C .; Кишор, Б. Нанда; Bhat, Ramesh M .; Sukumar, D .; Мартис, Хасинта; Ганеш, Х. Камат (01.03.2013). «Сравнительное исследование эффективности 4% гидрохинона и 0,75% крема с койевой кислотой при лечении меланодермии лица». Индийский журнал дерматологии. 58 (2): 157. Дои:10.4103/0019-5154.108070. ISSN 1998-3611. ЧВК 3657227. PMID 23716817.
  12. ^ Hakozaki, T .; Minwalla, L .; Zhuang, J .; Chhoa, M .; Matsubara, A .; Миямото, К .; Greatens, A .; Hillebrand, G.G .; Биссетт, Д. (2002-07-01). «Влияние ниацинамида на уменьшение пигментации кожи и подавление переноса меланосом». Британский журнал дерматологии. 147 (1): 20–31. Дои:10.1046 / j.1365-2133.2002.04834.x. PMID 12100180. S2CID 39489580.
  13. ^ «В центре внимания: ниацинамид - FutureDerm». FutureDerm. 2007-10-30. Получено 2017-02-12.
  14. ^ Mansouri, P .; Фарши, С .; Hashemi, Z .; Касраи, Б. (01.07.2015). «Оценка эффективности 5% крема с цистеамином в лечении эпидермальной меланодермии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание». Британский журнал дерматологии. 173 (1): 209–217. Дои:10.1111 / bjd.13424. ISSN 1365-2133. PMID 25251767. S2CID 21618233.
  15. ^ «Крем с цистеамином® - новое гиперинтенсивное депигментирующее средство». Scientis Pharma. Получено 2017-02-12.
  16. ^ Драелос, Зои Диана (2007-09-01). «Препараты для осветления кожи и спор о гидрохиноне». Дерматологическая терапия. 20 (5): 308–313. Дои:10.1111 / j.1529-8019.2007.00144.x. ISSN 1529-8019. PMID 18045355. S2CID 24913995.
  17. ^ Руководство по хирдохинонам опубликовано при совместном спонсорстве Программы Организации Объединенных Наций по окружающей среде, Международной организации труда и Всемирной организации здравоохранения.. Всемирная организация здоровья. 1994 г. HDL:10665/39218. ISBN 9789241571579.
  18. ^ «Гидрохинон - Оценка вещества - CoRAP - ECHA». echa.europa.eu. Получено 2017-02-12.
  19. ^ Хэндог, Эванджелин (20.07.2009). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание перорального процианидина с витаминами A, C, E при меланодермии среди филиппинских женщин». Международный журнал дерматологии. 48 (8): 896–901. Дои:10.1111 / j.1365-4632.2009.04130.x. PMID 19659873. S2CID 28886093.
  20. ^ «Лазерное отбеливание кожи - преимущества и недостатки | Новости отбеливания кожи». skinwhiteningnews.org. 2014-04-05. Получено 2017-02-12.

внешняя ссылка

Классификация