WikiDer > Сульфгемоглобинемия

Sulfhemoglobinemia
Сульфгемоглобинемия
СпециальностьГематология Отредактируйте это в Викиданных
Осложненияцианоз, гипоксемия, метгемоглобинемия и гипоксия
Причиныпрепараты серы и сероводород, который производит кишечные бактерии, такие как Morganella morganii
Факторы рискаЛегочная артериовенозная мальформация

Сульфгемоглобинемия это редкое состояние, при котором избыток сульфгемоглобина (SulfHb) в кровь. Пигмент представляет собой зеленоватую производную гемоглобин который не может быть преобразован обратно в нормальный функциональный гемоглобин. Это вызывает цианоз даже при низком уровне в крови.

Это редкое заболевание крови, при котором гемоглобин молекула обладает способностью необратимо связываться с любым веществом, содержащим сера атом.[1] Когда сероводород (ЧАС2S) (или сульфид ионы) и железо ионы объединяются в крови, кровь не может нести кислород.

Презентация

Симптомы включают голубоватый или зеленоватый оттенок крови, кожа, и слизистые оболочки, даже если анализ крови может не выявить каких-либо отклонений в крови. Это изменение цвета называется цианозом и вызвано более чем 5 граммами процента дезоксигемоглобина, или 1,5 граммами процента метгемоглобина, или 0,5 граммами процента сульфгемоглобина. , все серьезные медицинские отклонения.[нужна цитата]

Причины

Это может быть вызвано приемом лекарств, содержащих сульфаниламиды при определенных условиях (например, передозировка суматриптанСульфгемоглобинемия обычно вызывается лекарственными препаратами. Лекарства, связанные с сульфгемоглобинемией, включают: сульфаниламиды Такие как сульфасалазин. Другая возможная причина - это воздействие соединений серы на рабочем месте.

Это может быть вызвано феназопиридин.[2]

Уход

Состояние обычно проходит само собой с обновлением эритроцитов (красных кровяных телец), хотя переливание крови может понадобиться в крайних случаях.

Известные случаи

8 июня 2007 года канадские анестезиологи доктор Стефан Шварц, доктор Джузеппе Дель Викарио и доктор Алана Флексман представили необычный случай Ланцет.[3] Больной 42-х лет доставлен в Ванкуверс Больница Святого Павла после засыпания в положении на коленях, что вызвало синдром компартмента и давление в ногах. Когда врачи взяли кровь мужчины перед проведением операции, чтобы уменьшить давление в ногах мужчины, они отметили, что его кровь была зеленой. Образец крови немедленно отправили в лабораторию. В этом случае сульфгемоглобинемия, возможно, была вызвана тем, что пациент принимал более высокие, чем предписанные, дозы суматриптана.[4][5]

Рекомендации

  1. ^ Карабагиан, Лалех; Масудиан, Бобби; ДиМасса, Джанкарло (август 2009 г.). «Метгемоглобинемия и сульфгемоглобинемия у двух педиатрических пациентов после приема внутрь сульфата гидроксиламина». Западный журнал неотложной медицины. 10 (3): 197–201. ISSN 1936-900X. ЧВК 2729224. PMID 19718385.
  2. ^ Гопалачар А.С., Боуи В.Л., Бхарадвадж П. (июнь 2005 г.). «Феназопиридин-индуцированная сульфгемоглобинемия». Энн Фармакотер. 39 (6): 1128–30. Дои:10.1345 / aph.1E557. PMID 15886294. S2CID 22812461. Архивировано из оригинал 19 апреля 2013 г.
  3. ^ Flexman AM, Del Vicario G, Schwarz SK (июнь 2007 г.). «Темно-зеленая кровь в операционной». Ланцет. 369 (9577): 1972. Дои:10.1016 / S0140-6736 (07) 60918-0. PMID 17560450. S2CID 39437785.
  4. ^ «У пациента течет темно-зеленая кровь», Новости BBC, 8 июня 2007 г.
  5. ^ «Темно-зеленая кровь в операционной», Медицинские новости сегодня, 8 июня 2007 г.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы