WikiDer > Гликопиррония бромид
Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Робинул, Кувпоса, Сибри и другие |
Данные лицензии | |
Беременность категория |
|
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение | |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
Панель управления CompTox (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.008.990 |
Химические и физические данные | |
Формула | C19ЧАС28BrNО3 |
Молярная масса | 398.341 г · моль−1 |
3D модель (JSmol) | |
| |
|
Клинические данные | |
---|---|
Другие имена | гликопирролат (USAN НАС) |
AHFS/Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a602014 |
Данные лицензии |
|
Беременность категория |
|
Маршруты администрация | Устно, внутривенный, ингаляции, актуальные |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение |
|
Фармакокинетический данные | |
Устранение период полураспада | 0,6–1,2 часа |
Экскреция | 85% в почках, неизвестное количество в желчи |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.008.990 |
Химические и физические данные | |
Формула | C19ЧАС28NО3+ |
Молярная масса | 318.437 г · моль−1 |
3D модель (JSmol) | |
| |
| |
(что это?) (проверить) |
Гликопиррония бромид это медикамент из мускариновый холинолитик группа. Он не пересекает гематоэнцефалический барьер и, следовательно, почти не имеет центрального эффекта. Доступен перорально, внутривенно, актуальный, и ингаляционные формы. Это синтетический четвертичное аммониевое соединение.
В катион, который является активным часть, называется гликопирроний (ГОСТИНИЦА)[1] или гликопирролат (USAN).
В июне 2018 года гликопирроний был одобрен FDA для лечения чрезмерного потоотделения подмышек, став первым лекарством, разработанным специально для уменьшения чрезмерного потоотделения.[2]
Медицинское использование
Гликопирроний впервые был использован в 1961 году для лечения пептические язвы. С 1975 г. внутривенный гликопирроний использовался перед операцией для уменьшения слюна, трахеобронхиальный, и глоточный выделения.[3] Он также используется вместе с неостигмин, а агент нервно-мышечной блокады, чтобы предотвратить мускариновые эффекты неостигмина, такие как брадикардия. Его можно вводить для повышения частота сердцебиения в брадикардия, что часто также повышает кровяное давление.
Он также используется для уменьшения чрезмерного слюноотделения (сиалорея),[4][5][6] и Болезнь Меньера.[7]
Он использовался местно и перорально для лечения гипергидроз, особенно, вкусовой гипергидроз.[8][9]
В ингаляционной форме используется для лечения хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).[10][11] Дозы для ингаляций намного ниже, чем для пероральных, поэтому проглатывание дозы не даст эффекта.[12][13]
В конце жизни это лекарство часто назначают пациентам, у которых наблюдается отягощение их бронхиальным секретом и которые больше не могут очистить свои дыхательные пути из-за недостаточного кашлевого рефлекса.
Побочные эффекты
Сухость во рту, задержка мочи, головные боли, рвота, понос, запор, нечеткое зрение - возможные побочные эффекты препарата.[3] Поскольку гликопирроний снижает потоотделение, он может даже вызвать гипертермия и тепловой удар в жарких условиях. Лекарство также вызывает сонливость, эффект усугубляется употреблением алкоголь.
Фармакология
Механизм действия
Гликопирроний конкурентно блокирует мускариновые рецепторы,[3][14] таким образом подавляя холинергический коробка передач.
Фармакокинетика
Гликопиррония бромид влияет на желудочно-кишечный тракт, печень и почки, но очень ограниченно влияет на мозг и Центральная нервная система. В исследованиях на лошадях после однократного внутривенного вливания наблюдаемые тенденции гликопиррония следовали трехэкспоненциальному уравнению: быстрое исчезновение из крови с последующей длительной терминальной фазой. Экскреция происходила в основном с мочой и в форме неизмененного препарата. Гликопирроний имеет относительно низкую скорость диффузии и в стандартном сравнении с атропином более устойчив к проникновению через гематоэнцефалический барьер и плаценту.[15]
Исследование
Это было изучено в астма.[16][17]
использованная литература
- ^ Баджадж В., Лангтри Дж. А. (июль 2007 г.). «Использование перорального гликопиррония бромида при гипергидрозе». Br. J. Dermatol. 157 (1): 118–21. Дои:10.1111 / j.1365-2133.2007.07884.x. PMID 17459043. S2CID 29080876.
- ^ «FDA одобрило первый препарат, снижающий чрезмерное потоотделение». AP Новости. Получено 2018-07-02.
- ^ а б c Чабиковский, Моника; Винклер, Свантье; Soeberdt, Майкл; Килич, Ана; Мазур, Кларисса; Абельс, Кристоф (май 2019 г.). «Фармакология, токсикология и клиническая безопасность гликопирролата». Токсикология и прикладная фармакология. 370: 154–169. Дои:10.1016 / j.taap.2019.03.016. PMID 30905688. S2CID 85498396.
- ^ Майер Р.Дж., Бахрах С.Дж., Лакин Р.К., Баркер Т., Чайлдс Дж., Моран М. (декабрь 2000 г.). «Лечение сиалореи гликопирролатом: двойное слепое исследование с определением дозировки». Arch Pediatr Adolesc Med. 154 (12): 1214–8. Дои:10.1001 / archpedi.154.12.1214. PMID 11115305.
- ^ Ченг Д.З. (ноябрь 2002 г.). «Сиалорея - варианты лечебных препаратов». Энн Фармакотер. 36 (11): 1785–90. Дои:10.1345 / aph.1C019. PMID 12398577. S2CID 45799443.[постоянная мертвая ссылка]
- ^ Olsen AK, Sjøgren P (октябрь 1999 г.). «Пероральный гликопирролат уменьшает слюнотечение у пациентов с раком языка». J Управление болевым симптомом. 18 (4): 300–2. Дои:10.1016 / S0885-3924 (99) 00080-9. PMID 10534970.
- ^ Мария, Саммартано Азия; Клаудиа, Кассандро; Памела, Джордано; Андреа, Канале; Роберто, Альбера (1 декабря 2012 г.). «Лечебная терапия при болезни Меньера». Аудиологическая медицина. 10 (4): 171–177. Дои:10.3109 / 1651386X.2012.718413. S2CID 72380413.
- ^ Ким ВО, Кил Х.К., Юн Д.М., Чо MJ (август 2003 г.). «Лечение компенсаторного вкусового гипергидроза гликопирролатом для местного применения». Yonsei Med. J. 44 (4): 579–82. Дои:10.3349 / ymj.2003.44.4.579. PMID 12950111.
- ^ Ким В.О., Кил Х.К., Юн КБ, Юн Д.М. (май 2008 г.). «Гликопирролат для местного применения для пациентов с гипергидрозом лица». Br. J. Dermatol. 158 (5): 1094–7. Дои:10.1111 / j.1365-2133.2008.08476.x. PMID 18294315. S2CID 39870296.
- ^ "Сибри Бризхалер EPAR". Европейское агентство по лекарствам (EMA). 17 сентября 2018 г.. Получено 28 февраля 2020.
- ^ "Тованор Бризхалер ЕПАР". Европейское агентство по лекарствам (EMA). 17 сентября 2018 г.. Получено 28 февраля 2020.
- ^ «EPAR - Информация о продукте Seebri Breezhaler» (PDF). Европейское агентство по лекарствам. 28 сентября 2012 г.
- ^ Целепис Г., Команаполли С., Тайлер Д., Вега Д., Фуламбаркер А. (январь 1996 г.). «Сравнение распыленного гликопирролата и метапротеренола при хронической обструктивной болезни легких». Евро. Респир. J. 9 (1): 100–3. Дои:10.1183/09031936.96.09010100. PMID 8834341.
- ^ Хаддад Е.Б., Патель Х., Килинг Дж. Э., Якуб М. Х., Барнс П. Дж., Белвиси М. Г. (май 1999 г.). «Фармакологическая характеристика антагониста мускариновых рецепторов, гликопирролата, в дыхательных путях человека и морской свинки». Br. J. Pharmacol. 127 (2): 413–20. Дои:10.1038 / sj.bjp.0702573. ЧВК 1566042. PMID 10385241.
- ^ Rumpler, M.J .; Colahan, P .; Самс, Р.А. (2014). «Фармакокинетика гликопирролата у лошадей стандартной породы». J. Vet Pharmacol Ther. 37 (3): 260–8. Дои:10.1111 / jvp.12085. PMID 24325462.
- ^ Hansel TT, Neighbor H, Erin EM, et al. (Октябрь 2005 г.). «Гликопирролат вызывает длительную бронхопротекцию и бронходилатацию у пациентов с астмой». Грудь. 128 (4): 1974–9. Дои:10.1378 / сундук.128.4.1974. PMID 16236844. Архивировано из оригинал 14 апреля 2013 г.
- ^ Гилман М.Дж., Мейер Л., Картер Дж., Словис С. (ноябрь 1990 г.). «Сравнение аэрозольного гликопирролата и метапротеренола при острой астме». Грудь. 98 (5): 1095–8. Дои:10.1378 / сундук.98.5.1095. PMID 2225951. Архивировано из оригинал 14 апреля 2013 г.
внешние ссылки
- «Гликопиррония бромид». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.
- «Гликопирроний». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.