WikiDer > Черный волосатый язык

Black hairy tongue
Не путать с Волосатая лейкоплакия.
Черный волосатый язык
Другие именаLingua villosa nigra[1][2] или же Меланоглоссия.[3]
Черный язык.jpg
Изображение черного волосатого языка
СпециальностьДерматология
Факторы рискаКурение, бедные гигиена полости рта, мягкая диета
Диагностический методНа основании клинического внешнего вида
Дифференциальная диагностикаВолосатая лейкоплакия
УходЗаверение

Черный волосатый язык это состояние языка, при котором небольшие шишки на языке удлиненные с черным или коричневым обесцвечиванием, что придает черным и волосатым оттенкам. Внешний вид может вызывать тревогу, но это безвредное состояние. К предрасполагающим факторам относятся курение, ксеростомия (сухость во рту), мягкая диета, бедные гигиена полости рта и некоторые лекарства. Лечение заключается в улучшении гигиены полости рта, особенно соскабливании или чистке языка.[4]

Признаки и симптомы

Волосатый язык в основном встречается в центральной части спинного языка, непосредственно перед (перед) округлые сосочки, хотя иногда может быть задействована вся дорсальная поверхность.[5] Изменение цвета обычно сопровождает волосатый язык и может быть желтым, коричневым или черным.[5] Помимо внешнего вида, это состояние обычно протекает бессимптомно, но иногда люди могут испытывать ощущение рвоты или неприятного вкуса.[5] Также может быть ассоциированный неприятный запах изо рта (внутриротовой галитоз).[5]

Термин «меланоглоссия» также используется для обозначения черных пятен на языке без «волосков», которые также безвредны и не связаны с черным волосатым языком.[6]

Причины

Причина неясна,[5] но считается, что это вызвано накоплением чешуйки эпителия и размножение хромогенных (т. е. цветообразующих) микроорганизмов.[7] Может быть увеличение кератин производство или снижение нормального шелушение (отторжение поверхностных эпителиальных клеток).[5] Многие люди с БГТ - заядлые курильщики.[5] Другими возможными сопутствующими факторами являются плохая гигиена полости рта,[5] общее истощение,[5] гипосаливация (то есть снижение скорости потока слюны),[7] лучевая терапия,[5] чрезмерный рост грибковых или бактериальных организмов,[5] и мягкая диета.[7] Иногда BHT может быть вызван использованием противомикробных препаратов (например, тетрациклины),[7] или окисляющие жидкости для полоскания рта или антациды.[5] Может потребоваться мягкая диета, так как обычно пища оказывает абразивное действие на язык, что делает нитевидные сосочки короткими. Пеллагра, состояние, вызванное ниацин (витамин B3) может вызвать появление густого сероватого нароста на спинном языке наряду с другими признаками в полости рта.[8]

Временное изменение цвета поверхности языка и других мягких тканей во рту может происходить при отсутствии волосатого языка. Причины включают курение (или жевание бетеля),[7] некоторые продукты и напитки (например, кофе, чай или лакрица),[7] и некоторые лекарства (например, хлоргексидин,[7] соли железа,[7] или же субсалицилат висмута (Пепто-бисмол)).[9]

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинических данных, без ткани. биопсия.[5] Однако после взятия биопсии гистологический внешний вид - один из заметных удлинений и гиперпаракератоз нитевидных сосочков и многочисленных бактерий, растущих на поверхности эпителия.[5]

Волосатый язык можно спутать с волосатая лейкоплакия, однако последнее обычно встречается по бокам языка и связано с оппортунистическая инфекция с Вирус Эпштейна-Барра на фоне иммунодефицита (почти всегда Вирус иммунодефицита человека инфекция, но редко другие состояния, подавляющие иммунную систему).[5]

Классификация

Волосатый язык (lingua villosa) означает заметное скопление кератин на нитевидных сосочках на дорсальной поверхности языка, что придает волосовидный вид.[5] Черный язык (lingua nigra) относится к изменению цвета языка в черный цвет, которое может быть связано или не быть связано с волосатым языком. Однако удлиненные сосочки волосатого языка обычно обесцвечиваются из-за роста бактерий, продуцирующих пигмент, и окрашивания от пищи.[5] Отсюда и термин «черный волосатый язык», хотя волосатый язык также может иметь желтый или коричневый цвет. Временное обесцвечивание поверхности, не связанное с волосатым языком, можно смахнуть.[7] Черный волосатый язык, вызванный приемом лекарств, в частности, относится к BHT, который развивается из-за приема лекарств.[10]

Уход

Лечение проводится путем заверения, поскольку состояние доброкачественное, а затем путем коррекции любых предрасполагающих факторов.[5] Это может быть прекращение курения или отказ от употребления соответствующих лекарств или жидкостей для полоскания рта. Обычно прямые меры по возвращению языку его нормального вида включают улучшение гигиены полости рта, особенно соскабливание или чистку языка перед сном.[7] Это способствует шелушение гиперпаракератотических сосочков.[5] Кератолитические агенты (химические вещества для удаления кератина), такие как подофиллин успешны, но несут в себе проблемы безопасности.[5] Другие сообщения об успешных мерах включают: бикарбонат натрия полоскания рта, поедание ананаса, сосание косточки персика и жевательная резинка.[7]

Прогноз

BHT - доброкачественное заболевание,[5][11][12] но люди, которые поражены, могут быть обеспокоены внешним видом и возможным неприятным запахом изо рта, и поэтому показано лечение.

Эпидемиология

Волосатый язык встречается примерно у 0,5% взрослых.[5] Однако распространенность варьируется в зависимости от исследуемой популяции.[10]

Рекомендации

  1. ^ Rajendran, R .; Шивапатхасундхарам, Б., ред. (2009). «Нарушения развития оральных и параротовых структур». Учебник оральной патологии Шафера (6-е изд.). Эльзевир Индия. п. 31. ISBN 978-8131215708. Получено 16 ноября 2010.
  2. ^ Wagoner, W. C .; Вольпе, А. Р. (январь 1967 г.). "Lingua Villosa Nigra - обзор черного волосатого языка". Журнал оральной медицины. 22 (1): 18–21. PMID 5340144.
  3. ^ «Меланоглоссия». Ланцет. 197 (5096): 922. 30 апреля 1921 г. Дои:10.1016 / S0140-6736 (00) 55600-1.
  4. ^ Сарти, Г. М .; Haddy, R. I .; Schaffer, D .; Кихм, Дж. (Июнь 1990 г.). «Черный волосатый язык». Американский семейный врач. 41 (6): 1751–5. PMID 2190456.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v Невилл, Брэд У .; Дамм, Дуглас Д .; Аллен, Карл М .; Буквот, Джерри Э. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (Второе изд.). Филадельфия: W.B. Сондерс. стр.13–14. ISBN 978-0721690032.
  6. ^ Мейнард, Ф. П. (октябрь 1897 г.). "Заметка о меланоглоссии". Индийский медицинский вестник. 32 (10): 364–365. ЧВК 5148483. PMID 29002878.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k Скалли, Криспиан (2008). Оральная и челюстно-лицевая медицина: основы диагностики и лечения (Второе изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. п. 349. ISBN 978-0443068188.
  8. ^ Cawson, Roderick A .; Оделл, Эдвард В. (2002). Основы оральной патологии и оральной медицины Коусона (Седьмое изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. п. 351. ISBN 978-0443071058.
  9. ^ Коэн, Филип Р. (декабрь 2009 г.). «Черный язык вторичный по отношению к субсалицилату висмута: отчет о клиническом случае и обзор экзогенных причин макулярной язычной пигментации». Журнал лекарственных средств в дерматологии. 8 (12): 1132–5. PMID 20027942.
  10. ^ а б Томпсон, Деннис Ф .; Кесслер, Тиффани Л. (июнь 2010 г.). «Черный волосатый язык, вызванный наркотиками». Фармакотерапия. 30 (6): 585–93. Дои:10.1592 / phco.30.6.585. PMID 20500047.
  11. ^ Гурвиц, Григорий Е .; Тан, Эми (21 августа 2014 г.). «Синдром черного волосатого языка». Всемирный журнал гастроэнтерологии. 20 (31): 10845–50. Дои:10.3748 / wjg.v20.i31.10845. ЧВК 4138463. PMID 25152586.
  12. ^ Юка, Коксал; Calka, O .; Kiroglu, A. F .; Акдениз, Н .; Чанкая, Х. (2004). «Волосатый язык: отчет о болезни». Acta Oto-rhino-laryngologica Belgica. 58 (4): 161–3. ISSN 0001-6497. PMID 15679200.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы